生病了打針好還是吃藥好?專家:不能一概而論

這幾年,打針不好的說法越來越被廣泛傳播,而人們最常引用的理由無非就是「在國外打針都是最後一步了呢」,傷害太大等等等等。但是,真相究竟是怎麼樣呢?生病了到底是吃藥好還是打針好?北京醫院藥學部主任藥師胡欣曾在家庭醫生在線「健康十萬個為什麼」答疑平台上解答過相關問題,一起聽聽專家怎麼說。

注射藥吸收較口服藥快 但口服藥更安全

胡欣率先指出,這種觀點是片面的。他表示,口服和注射是常用的兩種給藥途徑,各有優缺點,各有各的用途。

口服給藥的優點是比較安全,是最常用、最普通的給藥方法,凡是病情一般,腸胃功能健全者,都宜採用口服法。有時在口服某些藥物時,為了避免胃酸破壞藥物,還可進行特殊處理,如製成腸溶片等。 口服藥的缺點是吸收較慢,不能滿足所有病人的需要,對於不能口服藥物的昏迷病人、嘔吐頻繁或吞咽困難者或胃腸有病不易吸收的病人以及其他一些情況,不宜採用口服給藥。

注射法的優點是劑量準確,藥物吸收迅速,見效快,可避免消化液的破壞。凡病情危急不能口服藥的病人,或不適於口服的藥物或病情,都可以採用注射的方法。其缺點是無菌要求高,給藥器械(如注射器等)需嚴格消毒,要由醫務人員進行,家庭使用不方便、注射時可引起疼痛等。而且不同的病情、不同的劑量,要求還有不同的注射方法。

所以,打針與吃藥孰好孰壞,不能一概而論。胡欣表示,不過可遵循一原則,即通過口服給藥方法能達到有效治療時,就不必採用注射給藥方法;可以皮下注射或肌肉注射的就不靜脈注射,這不僅是為了充分發揮藥物的療效,而且又可以保證安全用藥。因此,是吃藥還是打針,要視情況而定,不可片面強調哪種方法好。

建議就醫購藥需多留心眼

此外,胡欣建議,患者尤其是老年患者在每次就醫醫生開處方時,最好問問醫生:一共開了幾種藥物,這些藥物有沒有嚴重副作用等,以提醒醫生再次核對所開藥物是否有誤;慢性病需要長期進行藥物治療的患者更要問問醫生:這次開的藥物有沒有與以往開的藥物有所不同的,服用劑量有沒發生變化等,同樣可以起到提醒醫生再次核對藥物。 到藥房取藥時,不要心急,輪到取藥時,最好向藥師問清楚是否是自己的藥物,一共有幾種藥物,有沒有特殊用法的藥物,有沒有需要特殊貯存的藥品等,這樣既可防止張冠李戴,取錯別人的藥,還可以提醒藥師進行再次核對,防止發錯藥、貼錯標籤等。 患者服用藥物前,必須認真查看所有藥物,特別是兒童用藥更要倍加小心,了解了每一種藥物的服用方法、安全服用劑量和服用間隔時間後,方可開始服用藥品。對於超常規用藥,比如小兒服用某種藥物,一次需要服用多片/包/粒的,應該先問問藥房藥師;慢性病患者如發現這次開的藥物無論是外包裝還是用法與以往不同時,如果沒有醫生的交代,最好也要諮詢藥師。

本文指導醫生:

胡欣博士研究生導師 主任藥師

北京醫院藥學部

擅長疾病:[詳細]

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吃早餐需遠離五誤區 9種食物最適合

俗話說的好「一日之計在於晨」,健康的早餐能補充晚上流失的營養和上午的精力。但現在很多人卻直接省去早餐,甚至養成了非常嚴重的壞毛病,這可是會危害健康的大事!

吃早餐需遠離五誤區

1、早餐吃太快,患癌風險高。專家指出,狼吞虎咽最直接的影響是消化不良,肥胖的幾率翻倍。咀嚼不細,腸胃負擔加重,換上胃食管反流的幾率大大增加。吃飯太快,無法激發腦神經活動,人會變笨。而且,多數人不顧食物太燙就匆忙吃完,越來越多的研究顯示,飲食過熱和多種消化道疾病息息相關。

小貼士:細嚼慢咽,不僅能夠使食物很好地消化,而且營養也會被很好地吸收,「心急」也得慢慢吃「熱豆腐」嘛!

2、早餐吃太早,有損胃功能。有人習慣早上五六點鐘起床後,就吃早餐。但事實上,早餐吃得太早,不但對健康無益,還可能誤傷腸胃。專家指出,人在夜間的睡眠過程中,身體大部分器官都得到了休息,但消化器官因為需要消化吸收晚餐食物,通常到凌晨才真正進入休息狀態。如果早餐吃得過早,就會影響胃腸道的休息。

小貼士:早餐最好安排在6:30-8:30之間,用15-20分鐘的時間吃完,養成健康、規律的作息習慣。不要用沒時間、沒胃口、控制體重等做藉口啦,吃飽了才有力氣減肥哦。

3、早餐營養不均衡,後果很嚴重。早餐吃的內容過於單一,可能造成血糖水平相對較低,不能及時為大腦提供充足能量,易出現心慌、乏力、注意力不集中等問題,大大降低工作和學習效率。早餐吃得豐盛,血糖、血脂控制得越好,減肥效果也越顯著;但過於營養的早餐富含高蛋白、高熱量、高脂肪,如漢堡、油炸食品只會加重腸胃負擔,增加肥胖率。

小貼士:專家建議,高質量的早餐營養搭配應該做到「四有兩不要」:有澱粉類主食;有富含蛋白質的奶類、蛋類、豆類;有蔬果;有一勺堅果;不要油炸食品;不要燒烤或熏製品。

4、就餐環境差,安全隱患大、不少年輕上班族習慣邊走邊吃,但實際上是為「病從口入」提供了機會,而且,會讓胃很不舒服,影響到它的正常消化,最終導致胃炎,甚至出現胃下垂。消化不良,還會增加肥胖風險。早餐街上買,衛生也難保證,可能還會摻雜各種灰塵、汽車尾氣以及塑膠袋中的有害成分。

小貼士:早餐最好自己做,在家裡或其他固定場所食用。如果實在沒有條件,一定要到正規、可靠的餐飲店購買。

5、豆漿加油條,也不健康。「油條加豆漿」恐怕是很多人的早餐選擇,但油條在高溫油炸過程中,營養素被破壞,對人體健康不利,油脂、熱量也偏高,早上進食不易消化。再加上豆漿屬於中脂性食品,這種早餐組合的油脂量明顯超標,不宜長期食用。

小貼士:早餐最好少吃豆漿加油條,一星期不宜超過2次;進食當天的午、晚餐應該儘量清淡,並注意多補充蔬菜。

 9種食物最適合當早餐

1、豆漿

豆漿中的蛋白質和硒、鉬等都有很強的抑癌和治癌能力,特別對胃癌、腸癌、乳腺癌有特效。據調查不喝豆漿的人發生癌症的概率要比常喝豆漿的人提高50%。那麼,豆漿怎么喝既有營養又能減肥呢?連豆渣一起喝!據科學家研究發現,豆渣中含有豐富的蛋白質和纖維素,並且含有大量的鈣,每100克豆渣中大約含有100毫克的鈣。豆渣中的脂肪含量很低,經常食用可以防止肥胖。另外,豆渣中還含有較多的抗癌物質「異黃酮」,經常吃點豆渣,還可以降低一些癌病的發生率。

2、牛奶

牛奶含有鈣、維生素、乳鐵蛋白和共軛亞油酸等多種抗癌因子,有抗癌、防癌的作用。牛奶中的鈣能增強骨骼和牙齒,減少骨骼萎縮病的發生;牛奶中的純蛋白含量高,常喝牛奶可美容;牛奶中富含維生素A,可以防止皮膚乾燥及暗沉,使皮膚白皙,有光澤。此外,牛奶中所含的大量B2,可以促進皮膚的新陳代謝。牛奶中的乳清對黑色素有消除作用,可防治多種色素沉著引起的斑痕。

3、雞蛋

雞蛋被美國某一雜誌評為「世界上最營養的早餐」。據這篇雜誌報道,雞蛋不僅含有人們熟知的多種營養物質,而且它還含有兩種胺基酸——色氨酸與酪氨酸,這兩種酸可以幫助人體抗氧化。一個蛋黃的抗氧化劑含量就相當於一個蘋果。而且,雞蛋中含有較多的維生素B2,可以分解和氧化人體內的致癌物質。雞蛋中的微量元素,如硒、鋅等也都具有防癌作用。根據對全世界人類癌症死亡率進行的分析,人們發現癌症的死亡率與硒的攝入量成反比。

4、全麥麵包

許多人都習慣選擇麵包作為早餐,其實麵包中最健康的首選全麥麵包。其他麵包大多含有酵母,容易造成胃酸過多,對腸胃不好的人有害無利。而全麥片面包含有大量的維生素、纖維素及礦物質,粗糧有益人體腸胃健康,並且多吃不會發胖,反而可促進體內毒素排出,更有利於身體健康。

5、酸奶

早晨的時間總是很緊迫,不可能做得太豐富。想要營養一下子大大提升,不妨在攝入足夠的碳水化合物後,再喝杯酸奶。因為酸奶是由純牛奶發酵而成,除保留了鮮牛奶的全部營養成分外,在發酵過程中乳酸菌還可產生人體營養所必須的多種維生素,如維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12等。它有調節免疫、預防腸道感染疾病、改善胃腸功能的作用,還可促進腸道蠕動,利於通便。

6、草莓

草莓營養豐富,含有果糖、蔗糖、檸檬酸、蘋果酸、水楊酸、胺基酸以及鈣、磷、鐵等礦物質。此外,它還含有多種維生素,尤其是維生素C含量非常豐富,每100克草莓中就含有維生素C60毫克,可以活化細胞,對腸胃有滋補的作用。草莓中所含的胡蘿蔔素是合成維生素A的重要物質,具有明目養肝作用。草莓還含有果膠和豐富的膳食纖維,可以幫助消化、通暢大便。

7、熟肉

眾所周知,食肉能夠提供優質蛋白質及高能量的脂肪,其中還有一定的維生素和礦物質,這些都是和我們身體的健康成長、智力發育、體力耐久性等密不可分的。而且,當生肉在烹煮的過程中會溶解出一些成味物質,這些成味物質就是浸出物,該物質可以促進食慾並增加消化液的分泌,有利於腸胃對攝入物的消化吸收。、

8、香蕉

在繁忙的生活環境裡,人們常常不重視早餐營養,隨便亂吃敷衍過去,其實想吃健康早餐又不想麻煩,何不吃個香蕉。香蕉幾乎含有所有的維生素和礦物質,因此從香蕉中可以很容易地攝取到各式各樣的營養素。而且香蕉含有相當多的鉀和鎂,鉀能防止血壓上升及股長肉痙攣;而鎂則具有消除疲勞的功效。可以長時間保持能量,支撐上午的工作消耗。

9、燕麥

燕麥的獨特之處則在於,它除了附有足夠的澱粉以外,更擁有充分的蛋白質及其膳食纖維供應:燕麥中水溶性膳食纖維區別是小麥及其玉米的4.7倍及其7.7倍。初次嘗試燕麥食品的朋友,可能會感到燕麥的口味較淡。有的朋友不適應這種清淡口味,會在燕麥粥中加入大量的油鹽姜蔥或葷菜,或者放大量食糖調味。現在市場上多數燕麥產品屬於皮燕麥,本身口感就十分清爽,過量的調味事實上破壞了燕麥調整人體消化節奏的固有效果,抵消了燕麥在活化人體心血管、調整血糖濃度等方面的獨特功效。

太陽真能把人曬化了 高溫天要留意肌肉溶解症

「天氣太熱,快把人都曬化了。」這不是調侃。已進入「三伏天」的中伏,南方的高溫愈演愈烈,多地最高氣溫達40℃,局地突破歷史極值。解放軍總醫院重症醫學科主任宋青教授提醒,高溫天要留意中暑導致的橫紋肌溶解症。

橫紋肌溶解症是什麼

橫紋肌溶解綜合徵是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應的多種遺傳性或獲得性疾病導致的橫紋肌損傷,細胞膜完整性改變,細胞內容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質等)漏出,多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。

其實,橫紋肌溶解症其實也可以視作一種身體保護機制,意思是你使肌肉在極度疲勞時繼續施壓,為了阻止你進一步損壞,身體只能削弱你的肌肉來起到保護作用,給你不能再練的警示;所以「橫紋肌溶解症」本身並不可怕,可怕的是它產生後帶來的一系列症狀,嚴重的就是急性腎衰竭,是因為骨骼肌嚴重受損肌紅蛋白被釋放至血液中,使得血清肌紅蛋白含量劇增,需要通過腎小管過濾,而肌紅蛋白極易堵塞腎小管,從而導致腎衰竭。

橫紋肌溶解症表現

它的前期症狀只是一些肌肉酸痛、無力、關節酸痛等症狀因表現不明顯而被人忽視。最典型的表現為急性肌疼痛、肌肉痙攣、肌肉水腫,觸診肌肉有「注水感」,全身表現可有噁心嘔吐和醬油色尿,屆時就要注意了,應當到醫院諮詢專家,聆聽他們的意見,不要等到嚴重時才來後悔。

橫紋肌溶解症如何檢查

1、血液檢查

生化檢查示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶,轉氨酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等)增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平升高,高鉀、高磷,代謝性酸中毒;可伴血小板減少及彌散性血管內凝血等血液系統異常;肌紅蛋白血症。

2、尿液檢查

肌紅蛋白尿,尿常規:常有蛋白尿;尿沉渣:無紅細胞或少量紅細胞、顆粒管型,尿肌紅蛋白升高,尿二羧基酸排泄。

3、肌肉檢查

(1)骨99TcMDP顯像受累肌肉高攝取。

(2)MRI檢查受累肌肉腫脹且T1、T2相均為高信號。

(3)肌電圖受累部位肌源性損傷。

4、心電圖

重點檢查高血鉀對心肌的損害。

如何預防「橫紋肌溶解症」?

要養成循序漸進的運動習慣,不要因為心血來潮突然進行大強度的運動,比如不運動的你突然去跑馬拉松;

高溫情況下必須給自己身體降溫;並且及時補充水分、電解質(這是無論炎不炎熱都要做的);

沒有足夠基礎的情況下,不要連續完成一個長時間的訓練,可以分組完成,組間進行休息以及補充;

肌肉疲憊或者肌肉受傷的情況下選擇休息;更不要因為炎症疼痛而輕易食用消炎藥或者止痛藥試圖蓋過肌肉給你的警告。

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