女性更年期綜合症的具體症狀

絕經早期主要表現為血管舒縮綜合徵;晚期(>5年)相繼出現各器官系統衰老性疾病。

一、雌激素缺乏相關的症狀

(1)血管舒縮綜合徵:絕經後1~5年間發生率75~85%。<25歲行雙卵巢切除後,1~6周的發生率76%。

血管舒縮綜合徵,係指因雌素匱乏、植物神經功能障礙,所引起以陣發性發作的轟熱、潮紅、自汗和心悸為特徵的症候群。潮紅先始於面、頸、前胸部,後波及下腹、軀幹和四肢,皮膚血管擴張,片狀紅潤充血,溫度升高,伴頭痛、頭暈、心悸、煩躁、口乾。為散熱,患者多脫衣、袒臂、開窗、打扇或走向戶外以驅熱。潮紅持續3~4分鐘後繼以出汗,血管收縮,體溫恢復正常而結束。發作周期為54±10分鐘。夜間發作時,多突從夢中驚醒,且已大汗淋漓,濕濡衣被,伴失眠和焦慮。次日神志恍惚、健忘,伴噁心、嘔吐、眩暈等不適。

潮紅髮生機理:

①絕經後雌素缺乏,反饋性地引起去甲腎上腺素活性增強,從而激發GnRH的釋放活性經神經連結引起散熱機能(heateoss mechanism)的活躍。潮紅髮作與GnRH波動性和去甲腎上腺素活性波動有關;

②下丘腦視前區GnRH神經元與相毗鄰體溫調節神經元(Thermoregulatory neurons)有直接地突觸和神經連結,故GnRH神經元功能變化將波及後者;

③中樞神經系統和下丘腦內多巴胺和β-內啡肽能活性降低。

(2)各器官系統衰老性疾病

1。性徵退化和性器萎縮:外陰乾枯、陰毛脫落、白色病損、外陰瘙癢、繼發感染、性功能減退、膀胱、直腸膨出、子宮脫垂等。部分婦女出現多毛、脂溢、痤瘡等男性化症象。

2。乳房萎縮、下垂,乳頭乳暈色素減退:乳房堅挺性減弱,組織軟塌。

3。皮膚黏膜:乾枯、多皺、毛髮脫落、色素沉著和老年斑、易發皮膚病。口乾、咽峽炎和聲音嘶啞。

4。心血管系統:包括高血壓、動脈硬化和冠心病,栓塞性疾病發生率隨絕經後年齡增長而增高。≤55歲婦女冠心病發生率低於同齡男性5~8倍。

二、腫瘤易發傾向 與免疫監視功能減退和衰老有關。據統計婦科腫瘤的發生率隨年齡增長而升高,如≥40歲為219.93~245.39/10萬,≥50歲433.82~450.45/10萬,≥60歲770.84~782.14/10萬,≥70歲1120.71~1129.90/10萬,≥80歲1495.09~1657.08/10萬(紐約州1960)。宮頸癌、宮體癌、卵巢癌發病高峰均處40~60歲。宮頸浸潤癌介41.8~48.7歲之間(野田1983)。泌尿系腫瘤性比:≤40歲M∶F=1∶0.6 40~60歲1∶1。其中腎癌2∶1,尿道癌1∶3~5,尤見於≥50歲之婦女。

三、精神、神經系統 更年期婦女易患精神抑鬱症、健忘、強迫觀念、偏執、情感倒錯、情緒不穩、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯亂和精神分裂症。

四、骨骼肌肉系統 骨關節(腕、肘、肩、髖和腰)、韌帶、肌肉萎縮、酸痛、功能障礙、骨質疏鬆症和易發骨折。詳見骨質疏鬆症節。

五、泌尿系統 尿頻、尿急、張力性或尿急性尿失禁(urgemt incontineuce)。尿道黏膜脫垂、尿道肉阜、腎下垂、腎盂—輸尿管積水和易尿瀦留及感染。

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面對「更年期」挑戰,你知道如何應對嗎?

更年期是人類生命周期中必然經過的生理轉折期,也就是人類的生理狀態從巔峰進而轉入衰老過程的一段特殊生命時期。不僅女性有更年期,男性也同樣有。

女性更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經和絕經前後的一段時間,又稱為「圍絕經期綜合徵」。

女性更年期多發於45~55歲,可出現一系列的生理和心理方面的變化。

有以下幾個方面的臨床表現:月經的改變,如經期延長、不規則或突然停止;潮熱、甚而驟然汗出;神經心理症狀則一般有兩種類型——亢奮型和抑鬱型,如急躁、易怒、焦慮,亦或是抑鬱、情緒低迷、厭倦等;泌尿生殖系統的影響,如膀胱及尿道症狀;心血管系統,如假性心絞痛(心慌、胸悶等)或血壓異常波動,特別是收縮壓,並經常伴有頭痛、頭暈、心悸、胸悶等症狀;骨質疏鬆。

目前,醫學界對於男性更年期有「男性絕經期、雄激素缺乏、遲發性性腺功能低下」等多種提法。它是指男性由中年期過渡到老年期的一個特定時期,以男性體內激素水平、生化環境、心理狀態變化由盛至衰為基礎的過渡期。通常自40~55歲以後開始,但也有早自35歲或遲至65歲。

男性更年期通常出現以下臨床表現:生理體能減退,如體能和精力下降、易疲勞、腰酸腿軟、腹型肥胖等;精神心理影響,如注意力不集中、記憶力減退、急躁易怒、亦或感情淡漠、悲觀厭倦等;神經及心血管系統影響,如胸悶、心悸、血壓異常波動、頭暈耳鳴、潮熱自汗、失眠或少寐多夢、反應遲鈍等;性功能減退等。

目前,女性更年期的治療除服用改善自主神經功能的調節藥物、改善合併疾病和其他症狀的藥物(如降壓藥)、糾正睡眠障礙的藥物,聯合補充各種維生素、鈣劑等以外,非常重要的是精神心理治療,如保持正常的生活節律,堅持一定的體力和腦力的鍛煉,培養興趣愛好以充實自己的生活等。當然,還有激素替代療法,但必須按照醫囑進行。而男性更年期在臨床上對其診斷和重視遠遠不夠,還沒有一套統一的診斷標準。通常建議採取以心理調節為主,並配合合理營養、體育鍛煉、適度性生活及藥物治療等綜合方法。

從中醫辨證來看,多將更年期的證型確定為「肝腎陰虛、肝陽上亢」,採用的治療方法是補肝腎之陰、平肝潛陽。

更年期,一定要互相傷害嗎?

女性的一生中,有幾個重要的時期需要注意,其中圍絕經期是一個非常值得女性重視的階段,此階段女性不論在生理上還是心理上都會遭遇極大的變化。今天就來為大家講講如何順利地度過圍絕經期。

相對於「圍絕經期」來說,「更年期」這個詞在我國老百姓中更深入人心。

1994年世界衛生組織給圍絕經期定義為指卵巢功能開始減退到絕經後1年之間,大約持續3~5年。在圍絕經期過後,是絕經後的早期和晚期。

更年期是指女性卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經和絕經前後的一段時間。

更年期或者圍絕經期是指卵巢生殖功能開始衰退到衰竭這樣一個過渡時期,會出現月經的延長、不正常或者有更年期症狀。從年齡上來講,大致40歲以後到60歲之間。但圍絕經期也好,更年期也好,都代表了這樣一個年齡段會出現更年期症狀,那么女性就要用心去對待這一特殊時期。

近期影響

1、月經的紊亂

卵巢功能衰退勢必帶來月經的紊亂,絕大部分人表現為月經稀少,但另有一部分人則會與之相反,表現為月經量多、功血,嚴重者會導致貧血。

2、血管舒縮症狀

血管舒縮症狀,最常見的就是潮熱出汗。有些女性持續時間短,而有些女性則會持續較長時間,發作頻繁,對生活造成一定影響。另外還包括情緒易激動,好猜忌,常失眠,嚴重的還會焦慮抑鬱。

3、關節痛

這個階段會出現骨量的迅速下降從而引起關節疼痛。

遠期影響

1、心血管疾病

絕經後女性血壓易波動,常出現高血壓、心前區悶痛不適、心悸、氣短,動脈硬化發生率增加,冠心病發病率也上升。

2、骨質疏鬆症

骨量減少,得不到糾正,持續下降就可能患上骨質疏鬆症。骨質疏鬆對老年人的影響,除了疼痛之外,還會增加脆性骨折的風險,尤其以股骨頸骨折危害最大。

支招

鍛煉:在鍛煉中應儘量避免肌肉-關節-骨骼系統損傷,鍛煉的最佳方式為每周至少3次,每次至少30分鐘,強度達中等。另外,每周增加2次額外的抗阻力練習,益處更大;保持正常的體重也非常重要。

健康飲食:推薦的健康飲食基本組成包括:每日進食水果和蔬菜不少於250g,全穀物纖維,每周2次魚類食品,低脂飲食。

更年期不只屬於女人,男士們也得注意

腎陰虛、腎陽虛各種表現都可以出現,可見月經紊亂,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脈沉弱。處方一般用二仙湯和二至丸。抑鬱症狀明顯者,可選用逍遙丸或加味逍遙丸。

更年期是可以治療的

更年期的女性要經歷失眠、易怒等的折磨,但往往無法與人傾訴。專家提醒,更年期女性可選擇激素替代療法,雌激素和孕激素的補充可以有效緩解更年期症狀,幫助女性輕鬆度過這一特殊時期。但要注意的是,激素治療並沒有延緩衰老的作用。