美國 鉬靶已成為預防常規檢查手段
美國從上世紀 70 年代開始在全國進行大樣本前瞻性研究,結果證明乳腺鉬靶 X 線攝片 ( 以下簡稱鉬靶 ) 可以發現早期乳腺癌,從而可以早期治療乳腺癌,明顯降低了患者的死亡率,同時還可以保留乳房的外形,減少心理創傷。研究還證明, 40 歲以後的婦女每年做一次鉬靶檢查不會增加放射性致癌的風險。此後全美醫療系統開始對 40 歲以上的健康婦女進行預防性檢查,每年做一次鉬靶和體檢。
目前,美國各醫院都配備了足夠的鉬靶 X 線機,以提供周到的服務。醫療保險部門也參與此項工作,同意 40 歲以上的婦女每年做一次鉬靶。費用由各保險公司按相應規定作出合理的處理。社區的家庭醫生也會督促自己服務的居民定期檢查,一些政府機構、媒體還會做相應的宣傳,以提高公眾對乳腺癌的認識,自覺參與早查早治。
美國 保乳手術占80%左右
在美國醫院,早期乳腺癌的發現主要靠鉬靶、 B 超,核磁共振相對用得少些。一旦發現鉬靶片上有腫塊陰影,微小鈣化灶成簇分布或成線狀排列,即使體檢時未能觸及包塊,醫生仍對患者進行活組織檢查,常常是在鉬靶下定位穿刺活檢,或在細針定位後做外科手術局部切除活檢。如此會有不少患者結果是良性的,但是大部分的早期乳腺癌就是這樣被發現並得到早期治療。配合必要的腋窩淋巴結清掃、放療、化療、內分泌治療等綜合措施,乳腺癌就可以早期治癒,乳房也可以保留。
由於大量的乳腺癌被早期發現,所以有 80 %的患者可以採用保留乳房的乳癌手術,這給婦女帶來了自信。因此,社會各界都認可、支持目前的診療方法。醫生處理這類病人時根據疾病的分期,嚴格按照診療常規進行手術和規範化的綜合治療,患者也能理解和配合,坦然、理性地對待腫瘤復發、轉移等保乳手術的併發症,醫患關係也比較和諧。
中國 不保留乳房的占80%以上
在中國,即使是外科醫生,也有部分人對乳腺癌的早查早治認識不清,以為摸不到腫塊就沒事。其實,直徑在 1 厘米以下的早期乳腺癌,常常無法觸及,必須藉助鉬靶或 B 超來發現。大部分婦女對乳腺癌的早查早治了解不多,很多患者經濟上並不困難,在發現乳腺有可疑腫塊時,卻羞於啟齒,直至腫塊很大或者發現很久以後,才在家人催促下前來就醫,而此時往往已屬於晚期。在農村,情況可能會更加糟糕。因此,乳腺癌患者 80 %是中晚期患者,需要做根治手術,切除整個乳房甚至附近的肌肉,心理和生理上備受創傷。
因此,政府和媒體應利用多種宣傳渠道來宣傳乳腺癌早查早治的好處,有關部門應儘快落實基本醫療保障,外科醫生尤其是乳腺專科醫生,除了做好本職工作外,還要大力宣傳乳腺癌早查早治的科普知識,提高婦女的保健意識。平時經常自我檢查,發現乳房有腫塊、不對稱,皮膚有橘皮樣改變或乳頭溢水、溢血等現象,應及時去醫院就診,請專科醫生進行鉬靶 X 線攝片或超聲檢查。
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男孩愛吃肉易得夜盲症
平時胃口奇好的孩子竟然還微量元素攝入不足。昨天,記者在南京市兒童醫院遇到了一位因缺乏維生素 A 而導致夜盲症的孩子。專家指出,我國兒童普遍微量元素缺乏,膳食均衡非常重要。
昨天,記者在南京市兒童醫院眼科見到了張女士和她 10 歲的兒子,張女士告訴記者,兒子經常出現眼球乾燥、夜裡看不清東西的症狀,這次正好利用國慶長假的時間帶他到醫院看看,想不到,經過醫生的檢查,張女士的兒子被診斷為夜盲症,而進一步檢查更是發現,該患兒的夜盲症是由於缺乏維生素 A 導致的。對於醫生的診斷結果,張女士很不解,兒子平時胃口特別好,怎麼還會微量元素缺乏呢?醫生通過詢問發現,張女士的兒子偏愛吃肉類,對很多富含維生素 A 的蔬菜、水果卻不感興趣。
醫生指出,人體所需的微量元素對兒童的生長發育起著極為重要的作用,如維生素 A 有助於維持暗視力,可預防夜盲症,胡蘿蔔、西紅柿、雞蛋、牛肝和豬肝、魚肝油和牛奶等大量食物中都富含維生素 A ;鈣有助於兒童骨骼和牙齒的發育,牛奶中含有豐富的鈣;鋅有助於增強人體的免疫能力和智力發育,牛羊肉、瘦豬肉、蛋黃中的含鋅量較高;鐵是血紅細胞形成的必需元素,可預防貧血,含鐵較多的食物有動物的肝、腸、腎和心臟,果蔬中的桃、棗、葡萄、菠蘿、橘、桂圓、菠菜、芹菜、番茄、蘑菇等。
疲勞工作後馬上睡覺容易禿頭
看電視、聽音樂或者玩電腦的時候睡著;強迫自己按「點」上床睡覺、早上起床,而且這時間「點」總在調整;自然醒來後,想著再「賴會兒床」,強迫延長睡眠時間;晚上不睡,白天補覺,雙休日的補覺;工作壓力大,晚上需加班,在高強度的工作結束後馬上入睡等,統稱為「垃圾睡眠」。 由此會帶來以下一些常見疾病。
-肥胖
即使很在意,你的「啤酒肚」仍然會出現,這不僅單單是因為平時飲食習慣的問題,它很有可能源於你的「垃圾睡眠」。「睡不好,心裡煩,還有很多工作沒做完」;熬夜寫策劃,夜裡經常做夢,腦子總想著未完成的工作。這種「夜不能寐」的症狀持續一段時間,就會讓你感覺身體「沉重」了。事實上因為「垃圾睡眠」,你的體重的確增長了。
-抑鬱症
情緒低落、常感到疲倦或缺乏活力、坐立不安,煩躁不安,甚至有了「求死」的念頭,這些都是抑鬱症的表現。我們常常聽到「失眠抑鬱症」說法,的確,失眠和抑鬱之間有著天然的聯繫。「垃圾睡眠」會導致精神萎靡、情緒低落、工作質量下降,本來很棘手的事情可能因為沒有睡好而更加做不好,做不好就熬夜加班,長此以往形成了惡性循環。
-健忘症
早上出去上班,發現忘記帶做完的策劃,趕緊回家,到了家裡卻死活想不起來忘記帶了什麼;公司的晨會上,老闆明顯可以看到你眼神渙散,回答問題時反應遲鈍、經常出錯;一天的工作開始了,明明是領導剛剛吩咐下來的工作,你卻望著領導離去的身影摸不著頭腦,「領導剛才好像是說……」
-打鼾症
每天晚上,因為你的呼嚕聲把別人吵得睡不著,別人還以為你睡得很香甜。事實上,因為打呼嚕,也讓你自己睡得不解乏。不僅如此,晚上有時還會因為打鼾把自己憋醒,並且患上慢性咽炎。另外,第二天早晨起床也會覺得頭痛口乾,白天沒精神,注意力下降,情緒還非常急躁易怒。
-癌症
你可能覺得「垃圾睡眠」只是一種不良的生活習慣,但如果告訴你,「垃圾睡眠」可能會導致癌症,你是否會大吃一驚?沒錯,「癌症」這個讓人聞風色變的詞,很有可能僅僅是由於睡眠不健康造成的,良好的睡眠是戰勝癌症病魔的法寶。
-習慣性脫髮
早上起來梳頭時,發現頭髮大把大把地脫落,連自己都嚇了一跳。看著一頭美麗的秀髮一天天減少,最後不得不忍痛割愛,剪成短髮。你是否想過,這是由「垃圾睡眠」引起的呢?睡眠時間的長短與脫髮無明顯關係,但是脫髮卻與睡眠質量密切相關。
巧主婦的烹調嫩肉法
澱粉法:
慢性咽炎竟是中央空調惹的禍
季節交替,感冒再次來襲,這裡尤其提醒白領們,留神慢性咽炎在感冒痊癒後纏身。