蒜泥治灰指甲?偏方未可盡信

  ○民間偏方治療灰指甲並不能真正殺滅真菌,還容易導致繼發感染,而拔甲治療也不被醫生推薦採用

  ○甲真菌病宜採用「衝擊療法」,秋季是治療最佳季節,應積極控制腳氣

  腳氣患者患病多年後往往會出現灰指甲,即甲真菌病,這種病頑固難治常復發,民間流傳多種治療偏方,如用醋泡、用蒜泥敷……這些偏方是否管用?拔甲後能否長出健康的新甲?

  皮膚科專家指出,民間偏方治療灰指甲並不能真正殺滅真菌,還容易導致繼發感染,而拔甲治療也不被醫生推薦採用。專家提醒,秋季是控制灰指甲的最佳時節,要想不讓指甲反覆變灰,必須控制好手足癬。

  解讀

  偏方或致甲溝炎,拔甲易感染

  去年6月,大三學生小敏穿涼鞋時,突然發現右腳大腳趾甲一側變成灰黃色,摸上去還有些粗糙、變厚。她在網上檢索,發現自己得了灰指甲。小敏便用指甲油掩飾,但今年一入夏,她發現灰指甲已經蔓延到第二個腳指頭,而且最初的病甲明顯凹凸不平,很難看。

  她求助網絡,發現有很多病友提供治療偏方,有的建議把大蒜去皮拍碎後敷在患處,有的建議把病變的指甲拔掉,還有的建議每天早晚用一定濃度的冰醋酸溶液浸泡病甲十分鐘。甚至還有「超級組合版」,即晚上把蒜泥泡在米醋里,次日敷在經過局部修剪的病甲處,連敷幾個月就能治癒灰指甲。

  由於發帖者言之鑿鑿,小敏如獲至寶,立即嘗試「超級組合版」。然而,蒜泥剛敷上去,指甲邊緣的皮膚組織便紅腫刺痛。小敏忍痛堅持了一周,去醫院檢查後發現,自己得了甲溝炎。

  「用醋和蒜來對付灰指甲沒多大效果,而且容易導致繼發性感染,引發甲溝炎。」中山大學附屬第三醫院皮膚科主任賴維教授表示。

  有些美容店、修甲鋪號稱可採用「亮甲療法」對付灰指甲。賴維指出,亮甲只是用化學方法殺真菌,但目前國際上公認外搽效果最好的阿莫羅芬甲搽劑,有效率也只達到50%,且必須配合口服抗真菌藥物使用。「在美容店和修甲鋪治療,效果並不好,而且容易導致交叉感染,並導致接觸性皮炎。」賴維說,更重要的是,甲的病變只有50%是灰指甲,銀屑病甲病、甲扁平苔癬的表現與灰指甲非常相似,只有專科醫生才能準確鑑別。

  拔掉病甲也不會自然長出健康新甲。致病真菌無孔不入,除了病甲,還會藏身周圍皮膚組織。病甲去除後,「碉堡」還在,隨時可附身新長出來的指甲。另一方面,拔除患甲時,一旦消毒不嚴格,容易繼發感染,而且心臟病、高血壓、糖尿病等患者也不宜拔甲。

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  症狀

  指甲變色、增厚、翹起

  賴維指出,甲真菌病不是由單一真菌感染所致,它是由許多類型的真菌如皮膚癬菌、酵母菌及黴菌等引發,這三類真菌既可以單獨致病,也可以混合感染致病,混合感染約占病人總數的10%,治療更為棘手。

  其中,占首位的是皮膚癬菌,即甲癬,臨床上約占病人總數的80%,其次是酵母菌和黴菌。酵母菌以念珠菌為主,黴菌主要有短帚霉等。就我國而言,酵母菌感染在華東地區發病較多,而皮膚癬菌感染主要在南方和北方。就個人而言,手指甲易受酵母菌侵襲,而腳趾甲是皮膚癬菌的重災地。

  賴維指出,甲真菌病症狀除了甲變色,還有甲板混濁、增厚、表面凹凸不平、甲板萎縮、脫落、翹起等。由於真菌無孔不入,根據其最初侵犯的位置不同,該病可分為五種類型。近端甲下型,從指甲根開始病變;遠端側位甲下型,從指甲尖和側面開始發病;淺表白甲型,甲表面出現白色雲霧狀混濁;甲內型,從指甲內側中間位置發病;全甲毀損型是最為嚴重的一型,表現為甲板粗糙不平,變色,例如出現黃色、白色、灰青色甚至黑色。一般來說,黴菌可引發指甲變黑,而皮膚癬菌可引發變白、變黃。

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  治療

  首選聯合療法

  灰指甲規範治療首選口服藥物+外搽藥物聯合療法。賴維說,伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑是一線藥物。人體藥動學研究表明,這幾種抗真菌藥能通過甲床迅速擴散到甲母質而發揮抗真菌作用。優點是治癒率高,復發率低,使用方便,可用較短程的衝擊療法治療,而且患者依從性好。和早年使用的灰黃黴素、酮康唑等老一代抗真菌藥物相比,安全性明顯改善,不易損害肝功能。

  其中,廣譜抗真菌藥伊曲康唑對三類致病真菌均有效,臨床最常使用。一般採取「衝擊療法」,即每日2次,每次服用2片,每片200毫克,連服1周為一個療程。

  考慮到手指甲生長速度比腳趾甲快,指甲感染需2個衝擊療程,趾甲感染或手指甲、腳趾甲均有感染,則為3個衝擊療程。每個療程之間均需要停藥3周。

  需要提醒的是,近年來,FDA提出警告,有心衰史患者不宜口服伊曲康唑,必須嚴格遵從醫生指導。賴維指出,伊曲康唑是嗜脂肪性藥,為促進其在體內被吸收,要用牛奶送服,或者中餐、晚餐吃到一半時服藥,最好炒菜時多放點油,或者先吃適量肥肉再吃藥。

  特比萘芬對皮膚癬菌療效較好,臨床使用也比較多。成人一天吃一次,一次一片250毫克,手指甲感染需連吃6~8周,腳趾甲感染或者手指甲、腳趾甲均感染則需連吃9~16周。

  氟康唑對念珠菌有效,但近年來發現部分念珠菌對其耐藥,因此臨床使用比較少。

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  預防

  每晚搓洗腳趾縫

  灰指甲和手足癬是孿生兄弟,尤其是腳氣,對其影響更大。只要指(趾)甲受外傷,或小挫傷,真菌就會乘虛而入。而腳氣治療時,灰指甲里的真菌會尋機重占「領地」。賴維建議,手足癬要和灰指甲同治。

  要注意保持手足清潔乾燥,每晚搓洗腳趾縫,清除死皮、髒灰。洗澡後要用專用毛巾擦乾腳,不要任其自然風乾。

  真菌最喜歡藏匿在前腳掌,因此,鞋襪的前腳掌部分必須做好清潔、乾燥處理。有人喜歡用消毒水噴鞋襪,或者撒腳氣粉。「長期噴消毒水會損害皮膚,而且鞋襪處於潮濕狀態下也易滋生真菌。」賴維說,鞋內積存的藥粉失效後,也成為真菌滋生的土壤。

  他建議,可用消毒水浸泡清洗拖鞋、球鞋,放在陽光下暴曬。選用全棉襪,儘量用開水燙洗。鞋應選透氣性能較好的鞋子,但下雨天要穿膠鞋。平時鞋子應勤換,換下來的鞋放在向陽處或通風處進行消毒,保持鞋子內環境乾燥。皮鞋最好使用鞋內淨化器,用超短波紫外線對前腳掌進行消毒。

  腳氣或灰指甲患者出門,尤其是去拜訪他人時,不要用公用拖鞋,但也不要打赤腳,因為真菌會隱匿在地板縫,傳播給他人,最好用一次性鞋套。

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食用味精勿踩入這8個禁區

  一小小的晶體顆粒,在其它人眼中,發揮著不痛不癢的作用,廚房中的主婦則應當注意,這小小的調料,也有大大的禁忌!

  一忌:高溫使用

  烹調菜餚時,如果在菜餚溫度很高的時投入味精就會發生化學變化,使味精變成焦穀氨酸鈉。這樣,非但不能起到調味作用,反而會產生輕微的毒素,對人體健康不利。科學實驗證明,在70℃ -90℃ 的溫度下,味精的溶解度最好。

  所以,味精投放的最佳時機是在菜餚將要出鍋的時候。若菜餚需勾芡的話,味精投放應在勾芡之前。根據高溫不應放味精這個道理可以得知,您在上漿掛糊時也不必加味精。

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  二忌:低溫使用

  溫度低時味精不易溶解。如果您想吃拌菜需要放味精提鮮時,可以把味精用溫開水化開,晾涼後澆在涼菜上。

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  三忌:用於鹼性食物

  在鹼性溶液中,味精會起化學變化,產生一種具有不良氣味的穀氨酸二鈉。所以烹製鹼性食物時,不要放味精。如魷魚是用鹼發制的,就不能加味精。

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  四忌:用於酸性食物

  味精在酸性菜餚中不易溶解,酸度越高越不易溶解,效果也越差。

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  五忌:用於甜口菜餚

  凡是甜口菜餚如「冰糖蓮子」、「番茄蝦仁」都不應加味精。甜菜放味精非常難吃,既破壞了鮮味,又破壞了甜味。

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  六忌:投放過量

  過量的味精會產生一種似咸非咸、似澀非澀的怪味,使用味精並非多多益善。

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  七忌:用於炒雞蛋

  雞蛋本身含有許多穀氨酸,炒雞蛋時一般都要放一些鹽,而鹽的主要成分是氯化鈉,經加熱後,穀氨酸與氯化鈉這兩種物質會產生新的物質——穀氨酸鈉,即味精的主要成份,使雞蛋呈現很純正的鮮味。炒雞蛋加味精如同畫蛇添足,加多了反而不美。

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  八忌:孕婦及嬰幼兒食用

  因為味精可能會引起胎兒缺陷;老人和兒童也不宜多食。患有高血壓的人如果食用味精過多,會使血壓更高。所以,高血壓患者不但要限制食鹽的攝入量,而且還要嚴格控制味精的攝入。

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  為了家人的健康,不能忽視味精的科學選擇。

  (1)選擇味精時,最好能到正規商店(場)、超市購買大型企業生產的名牌產品。

  (2)選味精時以選晶體味精最好,因為這樣不易摻假。

  (3)在選購味精時,一定要選晶體潔白、均勻、無雜質、流動性好、無結塊,無其他結晶形態顆粒的。

  (4)由於味精中含有食鹽,易吸濕結塊,因此在日常貯存時要密封防潮,最好放在乾燥通風的地方。

皮膚告訴我們的身體疾病

  手掌和腳面發黃

  可能是由於甲狀腺機能減退導致的,症狀有皮膚發黃、乾燥、四肢無力、行動遲緩、臉面蒼白而蠟黃、體重增加。50 歲以上的女性最易發病。

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  日曬出現麻疹

  很有可能是服用了光敏藥物,例如噻嗪類利尿藥、四環素、抗組胺藥、三環抗抑鬱藥會讓人對光敏感。

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  黑色掌紋

  掌紋的顏色突然加深,可能是因為腎上腺素分泌不足。疤痕處、嘴唇、膝蓋、關節部位的皮膚出現色素沉著是典型症狀,身體表現為口味變重,血壓較低。30~50 歲的人最易發病。

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  腿部大片青色腫塊

  可能是靜脈曲張,嚴重時下肢脹痛乏力,行走困難。

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  小腿皮膚出現褐色斑點

  懷疑為早期糖尿病,血糖高時,毛細血管極容易破裂,形成褐色斑點。

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  頑固性皮疹

  肘部、膝蓋、臀部、頭皮、臉部或後背反覆出現疱疹,少吃小麥、大麥、黑麥和燕麥食品可以緩解症狀。

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  紫紅色斑塊

  如果不是外傷造成的紫色瘀青,則有可能是紫癜,為血管系統障礙所致。服用阿司匹林、維生素E 和非甾體類抗炎藥物會使症狀加重。

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  無原因的癢

  如果皮膚沒有任何變化而多處發癢,很有可能是淋巴瘤的預兆。發癢部位多見於小腿,比一般皮膚乾燥引起的癢感更強烈。

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  臉色蒼白指甲發黃

  患貧血症的人臉部和手掌比較蒼白。補充充足的鐵和維生素C 可治療貧血。

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  皮膚麻刺感,身體一側出現皮疹

  刺痛感出現於皮疹之前。皮疹只出現在大腿、頸部、臉部或軀幹的一側,並在幾天內變為膿疱。可能是水痘病毒引起的帶狀疱疹。

滴酒不沾的人比酒徒更早死

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千奇百趣的吉尼斯世界紀錄

一位低空跳傘愛好者從馬來西亞的吉隆坡塔上反身跳躍時的景象。這群低空跳傘愛好者希望以每隔一小時跳躍24位選手、連續跳傘24小時不間斷的方式,來創造一項新的吉尼斯紀錄。