常有以下表現:
1、心臟增大:常是酒精性心肌病最早的表現。多在體檢、胸透、做彩超時發現。心臟呈普大型。早期病例於戒酒4~8周後心臟迅速縮小;晚期病人雖然也能有所縮小,但很難恢復到正常。
2、心力衰竭:常緩慢出現。初,心慌、氣短、胸悶、乏力;後,左心衰竭為主,呼吸困難,端坐呼吸,夜間陣發性呼吸困難等。重者,也合併右心衰竭,出現下肢水腫,頸靜脈怒漲,肝淤血,胸腔積液等。再次飲酒,症狀可再次出現或加重。
3、心律失常:房顫與室性早搏多見。同一種心律失常可反覆出現。有酗酒猝死者,多為室顫所致。
4、去首高血壓:收縮壓增高,而舒張壓正常後偏低,稱『去首高血壓』。這是與原發性擴張性心肌病顯然不同的。
5、心外損害:主要有:酒精肝、酒精性肝硬化、酒精性肌病、營養不良及維生素缺乏等。
本病預後較好,Prazak隨訪了23例本病患者,其1、5、10年的生存率分別為100%、81%和81%。而52例原發性擴張性心肌病則分別為89%、48%和30%。關鍵是戒酒。Demakis對64例本病病人做了4年隨訪,發現:戒酒者病死率為9%;未戒酒者病死率為50%。
本病的治療措施首推戒酒。早期心肌病變是可逆的,戒酒後心臟大小和心功能均能恢復正常。即使晚期心臟明顯擴大、嚴重心衰的患者,戒酒治療後仍可改善預後。心衰與心律失常者可做常規處理;但由於兒茶酚胺與本病快速心律失常的發生關係密且,此時,選用倍他受體阻滯劑更為合適。
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心律失常 平時多養護!
1、正確對待、心胸開闊。不要因為患了心律失常而憂心忡忡。只要早發現、早治療,心律失常並非不能控制。
2、積極治療原發病,遵醫囑按時服藥。
3、合理安排休息與活動。心律失常患者應減少勞累,保證睡眠充足,並適當地進行鍛煉;只有嚴重心律失常、心功能極差的患者,才應長期臥床休息。
4、保持情緒穩定。情緒急劇激動或情緒過度憂慮,都可引起心律失常。
5、隨季節、氣候變化調節生活起居,採取措施預防感冒,以免加重病情。
6、注意合理安排飲食。宜清淡,少辛辣;不宜暴飲暴食;少飲濃茶、咖啡、冷飲等;戒菸、酒是預防心律失常的重要一環。
心律過快家庭小絕招!
當家人出現心動過速時,可以採取哪些應急措施為後期的治療贏得時間呢?
1、 讓患者突然用力咳嗽。
2、 讓患者大口進食或飲水。
3 、讓患者頭部後仰或身體前彎。
4、深吸氣後屏氣,然後用力作深呼氣動作。
5、 用壓舌板或筷子刺激患者咽部,引起噁心、嘔吐。
上述處理屬應急措施,之後還應將患者送醫院進行必要的檢查,明確病因,對症治療。
預防心律失常的必備舉措!
為何老年人容易患心律失常呢?首先,隨著年齡增長,機體衰老等生理變化會對心臟的傳導系統產生不同程度的影響,易發生傳導障礙和病竇綜合徵及心房顫動等。
如何護理不穩定型心絞痛患者!
慎食用脹氣食物(如豆類、洋蔥、青椒、土豆、紅薯、芋頭等)。應少量多餐,防止過飽飲食引起心臟負擔加重。要常食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無機鹽,防止大便乾燥。