胸口痛或許是很多人都經歷過的情況，有些人覺得胸口痛一痛沒什麼大不了，有些人則會比較緊張和擔心自己是否心臟出現了相關疾病。實際上，胸痛是臨床上較為常見的症狀，而急性胸痛則屬於其中的危急重症，不少醫院急診科的胸痛中心就提示了這一點。到底突然出現胸口痛要不要緊，我們又應該如何正確應對急性胸痛？中山大學附屬第一醫院急診科詹紅教授將為我們講解急性胸痛的「那些事兒」。
急性胸痛是什麼回事？
詹紅教授：急性胸痛也就是突發性的胸痛，嚴重的急性胸痛可能會致命。胸痛常常指表皮皮下的神經、軟組織以及心肺、胸骨等組織器官引起的疼痛，帶狀疱疹也可通過神經引起胸部局部的刺痛。但危急胸痛則往往由急性冠脈綜合徵、心肌梗死、肺栓塞、主動脈夾層、張力性氣胸等危重疾病引起，嚴重時可在短時間內致命。
什麼疾病可表現為急性胸痛？
詹紅教授：我們把嚴重的且具有致命性的胸痛成為高危胸痛。比較常見的誘因包括急性心肌梗死、主動脈夾層、張力性氣胸等。過去很多人認為只有中老年人才會患上這些疾病，但臨床上年輕的患者並不少見，這與他們久坐、缺乏運動、生活作息不規律或是高脂血症、糖尿病等諸多因素有關。
心梗發作常表現為心前區的悶脹痛，可放射至左肩和背部；主動脈夾層常與高血壓等誘發因素有關，主動脈中膜撕裂可導致患者出現突然發作的疼痛，這時候越早診斷救治患者存活幾率越高；肺栓塞與雙下肢長期水腫和血栓形成有關，也可帶來劇烈的腹痛。
總的來說，大家不要小看單純的胸痛和腹痛，其中高危因素可帶來生命危險。
為什麼說急性胸痛屬於危急重症？
詹紅教授：急性胸痛可能與心梗、主動脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸等危急病症有關，往往越早發現並相關治療，挽救患者生命的幾率就越高。反之，如果忽略或強忍胸痛，則可能導致患者猝死。
曾有一個病例，一名37歲的農民工夜間胸痛發作卻強忍至中午才就醫治療，最後由於就醫太晚搶救無效而死。因此，患者一旦出現急性胸痛的相關症狀，就及時就醫或呼叫120，尋求專業醫護人員的幫助。
出現急性胸痛可以自行服藥嗎？
詹紅教授：首先需要明確胸痛的種類，急性胸痛可由帶狀疱疹引起，某些患者早期出現胸部刺痛，直到三五天後才會出現相應皮疹，而高危胸痛則往往表現為胸骨中下段的壓榨樣悶脹疼痛。如果患者的急性胸痛由帶狀疱疹引起或是此前已確診為急性冠脈綜合症或心肌梗死或冠心病，此時可服用相應藥物。如急性冠脈綜合徵患者可服用硝酸甘油緩解，但前提是需要對症。
就患者而言，應做好長期的健康諮詢和管理工作，出現胸痛時可通過自我管理或是社區家庭醫生的遠程醫療指導選擇合理的藥物服用，並及早就醫。
急性胸痛患者就醫過程中要注意什麼？
詹紅教授：高危胸痛患者隨時可有生命危險，因此一般不建議自行就醫，否則可能在路途中出現危急狀況。如果患者出現高危胸痛的相關症狀，且經簡單處理後不緩解，或是出現全身疼痛，合併氣促、咯血等症狀時，應儘快呼叫120，由救護車把您安全地帶到醫院，然後再進行相應救治。
急性胸痛患者就醫後應做哪些檢查確診？
詹紅教授：急性胸痛可由皮膚、胃部、心肺等多器官疾病引起，就急診科醫生而言，接診急性胸痛患者應首先排查其誘因是否可危及生命的疾病。因此患者首先需要做心電圖，通過動態觀察可及早協助作出相關診斷。此外還有血液檢查、超聲檢查等，這些檢查都可對患者的病情做出早期判斷，有利於第一時間進行精準救治，挽救患者的生命。
搶救高危胸痛患者的方法有哪些？
詹紅教授：以急性心梗患者為例，通過檢查結果確診後，急診科會啟動綠色通道，儘快對患者進行搶救，減少其心肌壞死的可能性也儘可能挽救患者的生命；若是主動脈夾層，急診科醫生會儘快將患者血壓降低到110/70毫米汞柱，心率保持在每分鐘60到70之間，防止主動脈夾層的繼續撕裂，並啟動多學科會診必要時通過急救手術挽救患者生命；至於肺栓塞，常發生在長期處於坐位的人群，就醫確診後應儘快進行相關的抗凝、溶栓治療，後續通過治療進一步地祛除相關的誘發因素；最後對張力性氣胸患者而言，維持血流動力學保住患者的命是第一步，後續再根據相關誘因進行引流等其他相應治療。
但以上都只是醫院急救的方法，就醫生而言，我們希望患者從預防做起，避免因為上述的高危疾病將自己生命置於懸崖邊緣。因此，希望患者能擁有健康的生活方式，合理飲食、充足睡眠並保持愉悅樂觀的心態，積極預防高血壓、高血脂、糖尿病等相關疾病，做好自己身體的健康管理，健康快樂地生活。
本文指導醫生：詹紅碩士研究生導師主任醫師
中山大學附屬第一醫院急診科
擅長疾病：心血管、呼吸、多臟器功能障礙性疾病、及老...[詳細]
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為什麼經常出現手腳麻木的現象？應該怎麼辦？
手腳麻木是一種比較常見的現象，特別是一些人經常長時間保持一個姿勢時就會讓手腳血液不通而發生麻木，但這種麻木是短暫的，一般活動手腳後就會有所緩解。但要注意如果頻繁發生手腳麻木的現象並且持續的時間比較長就要格外警惕，有可能是這些原因導致。
經常出現手腳麻木的現象是什麼原因導致？
一、神經炎
在身體的神經有炎症發生時會讓神經傳導的速度下降而發生麻木感，就會讓手腳經常有麻木，同時還會伴隨著肌肉萎縮無力等現象。
二、骨關節炎
各種骨關節炎也會導致骨質增生，肌肉緊張壓迫到神經，導致神經支配區域發生盲目而頻繁發生手腳麻木。
三、頸椎病
頸椎病發生會壓迫到神經導致下肢出現不適，特別是會出現疼痛感，有時候還會讓手腳神經被影響而發生麻木，特別是頸椎病在發作時會讓脊椎被壓迫，導致手腳的神經受影響。不僅會有手腳麻木現象，有時候還會有頭暈目眩。
四、中風前兆
一般在中風前兆會有手腳麻木的現象，這主要是因為中風即將來臨，導致腦缺血或者腦血管逐漸被堵塞，讓腦部神經的刺激加強而讓手腳血液供應不暢。
五、動脈硬化
脈硬化會讓血管發生堵塞，導致血液流通形成障礙，會讓手腳的血液因為供應不暢而頻繁發生麻木。
頻繁發生手腳麻木該怎麼辦？
一、活動手腳
如果是生理性手腳麻木在通過手腳活動後，這種麻木感會快速消失，並不會帶來其他不適。
二、查明原因
如果是因為病理性導致的手腳麻木就需要進行詳細檢查，才能知道具體是哪個原因，並且採取相關措施治療。
三、多運動
運動是避免血管堵塞神經受到刺激的有效方法之一，適當運動能提高血液的流動速度，還可以促進身體的新陳代謝，幫助神經防止一些問題發生，也能降低血管堵塞的現象，有效改善手腳麻木。
溫馨提示，經常出現手腳麻木並不是一種好的現象，要及時讓自己做詳細檢查才能查明原因，另外在平時不要長時間保持一個姿勢，或者長時間使用電腦，這些都會導致頸椎腰椎受損而讓手腳頻繁發生麻木現象，適當讓自己活動是預防手各種疾病發生的措施，也可以促進身體血液循環。
夜裡睡覺老是嘴干是怎麼回事？看看醫生是怎麼說！
雖然說在每天晚上睡覺的時候，口腔中的唾液分泌會減少，很容易讓口腔缺乏水分而有乾燥的現象，但這種情況一般是比較輕微沒有影響的，但如果發現自己在睡覺時總是感覺口乾，而且這種情況持續到睡醒後還存在就要警惕，有可能是發生一些問題導致。
夜裡睡覺老是口乾怎麼回事？
一、肝火旺盛
肝火旺盛是一種比較常見的疾病，多數患者在發生後會有口乾舌燥，大便乾燥，口苦口乾等現象，特別是在晚上睡覺時這種情況會加重，而如果想要改善這種情況，要多吃一些清肝火的食物。
廣東省中醫院肝病專科主任醫師池曉玲曾接受採訪表示，肝火旺盛大多數是外界刺激導致的，所以在發生後要讓自己穩定情緒，如果讓情緒過於焦慮會讓火氣旺盛，而且還可以通過食療的方法，採取一些降火食療方來起到保護肝臟並且幫助消化的作用。另外要注意儘量不要讓自己熬夜，在晚上11點前要入睡，畢竟晚間11點到凌晨1點是肝臟排毒工作的時間，這個時間段睡覺能讓肝臟的毒素排出，有利於肝細胞恢復，對改善肝火旺盛有很好的效果。
二、身體缺乏水分
如果在睡覺前有進食一些比較重口味的食物，就很容易讓身體經常感覺口渴，特別是在本身身體水分不足的情況下，就沒辦法維持身體的電解質平衡，容易在睡覺時有口乾舌燥的現象，這種情況最好讓自己多喝水來緩解。
三、糖尿病
糖尿病的發病幾率也是比較高，它在日常生活中是比較常見的，而它屬於一種慢性疾病，患者長時間的血糖會處於上升的狀態，就很容易讓身體水分大量流失而發生口乾的現象，特別是在晚上睡覺時，口乾的情況會更嚴重。
四、甲狀腺功能亢進
甲狀腺功能亢進的人也很容易發生口乾的現象，這種情況大多數是跟甲狀腺功能失調有關係，需要進行甲狀腺功能檢查。
五、乾燥綜合徵
乾燥綜合症主要是累積外腺分泌體的一種慢性炎症，患上乾燥綜合症的人在晚上睡覺時經常會感覺口乾，這主要是因為唾液分泌不足。
溫馨提示，如果經常發現自己睡覺有口乾的現象時，要及時讓自己補充水分，而在大量補充水分後還是有這種現象就要警惕，要對身體進行一個詳細的檢查，發現具體的原因並且採取針對性措施治療才能避免一些疾病持續發展。
本文指導醫生：池曉玲教授主任醫師
廣東省中醫院肝病專科
擅長疾病：辨證施治、中醫心理治療、情志療法、中醫外...[詳細]
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