臨床通常根據皮損特點以及病理學檢查診斷本病:
1、皮損特點:對稱發生於掌跖,局部角質增厚,顏色潮紅,呈胼胝狀,周圍境界清楚,呈黃紅色,表面可有片狀鱗屑。皮疹可逐漸向手足背、四肢伸側及膝肘關節等處發展。偶爾大腿、上臂、肩、頸和面部也可受累。
2、組織病理:表皮各層增厚,以角質層最為顯著,真皮淺層有毛細血管擴張及輕度炎性細胞浸潤。
3、其他檢查:對於有合併感染可能的患者可以查血常規、C-反應蛋白以及分泌物塗片檢查等。
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更年期功能失調性子宮出血的病因
功能失調性子宮出血病簡稱「功血」,是常見的一種婦科疾病。更年期功血的婦女表現為子宮不規則出血,月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少,有時經血淋漓數月,伴貧血。BBT單相,陰道脫落細胞以底層細胞為主,或中、低層細胞。宮頸黏液結晶見發育較差的羊齒葉狀,子宮內膜呈囊腺型增生過長或腺型增生過長。
血內分泌檢查FSH升高,E2降低等。婦女進入更年期以後,卵巢功能開始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了對下丘腦、垂體的反饋作用,使垂體分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中殘存的卵泡雖然也有發育,但並不排卵,子宮內膜腺體在長期雌激素的作用下呈持續性的增生反應,可以發生輕度增生過長、腺囊型增生過長或腺瘤型增生過長現象。當雌激素水平出現較大波動時,子宮內膜就不完整的脫落,發生不規則子宮出血。中醫認為婦女七七天癸竭,腎氣衰弱,沖任虛衰而致,以腎虛為主。
由於更年期婦女腎氣漸衰,臟腑功能失利,脾氣虛弱,往往統攝無權而造成崩漏,因此更年期功血以脾不統血型更多見證見暴崩或淋漓不止、色淡質稀、乏力氣短、面色胱白、眼瞼浮腫、舌淡胖、脈細弱。治宜益氣健脾、固攝沖任。
更年期功能失調性子宮出血應該如何預防?
更年期功能失調性子宮出血疾病的日常注意事項:
1、注意經期衛生:除了要預防全身疾病的發生外,還必須注意經期衛生,每日要清洗會陰部1~2次,並勤換月經墊及內褲;勞逸適度,儘量避免精神過度緊張。
2、注意飲食:飲食要清淡,但是要確保足夠的營養,多食富含維生素C的食物。
3、改善貧血:忌食辛辣刺激食品;用鐵鍋炒菜,服含鐵劑的藥物如硫酸亞鐵口服液等增加鐵劑,改善貧血狀況。
4、注意事項:平時注意不要冒雨涉水,衣褲淋濕要及時更換。避免寒邪侵入,防止寒凝血滯,瘀阻沖任而致出血過多或淋漓不淨。
5、不可濫用雌激素:雖然雌激素可以緩解的很多病症,但是一定要在醫生指導下服用。
更年期功能失調性子宮出血的臨床檢查手段
診斷性刮宮:主要用於已婚婦女。為排除子宮內膜病變和達到止血目的,必須進行全面刮宮,搔刮整個官腔。診刮時應注意宮腔大小、形態,宮壁是否平滑,刮出物的性質和量。
更年期功能失調性子宮出血的西醫治療方法
更年期子宮出血是一種常見的婦科疾病,它是由於內分泌改變雌激素減少、FSH和LH升高。精神過度緊張、環境改變、過度勞累和營養不良造成的。更年期功血症狀表現為月經改變:月經周期紊亂,以月經周期延長為多見,一般長者40-50天,甚至2-3個月以上,短者一月2次。