更年期功能失調性子宮出血的臨床檢查手段

更年期功能失調性子宮出血的臨床檢查具體為:

一、詳細詢問病史

1、詳細詢問發病年齡、月經周期、經期變化、出血持續時間、失血量、出血性質、病程長短及伴隨症狀,並與發病前月經周期比較。

2、就診前是否接受過內分泌治療。

3、出血前有無停經,有無早孕反應。

4、出血時間過長或出血量過多,應詢問有無貧血症狀。

5、了解孕產史、避孕情況,有無不良精神刺激。

6、了解有無慢性病如肝病、高血壓、血友病等。

二、體格檢查:包括全身檢查、婦科檢查等,以除外全身性疾病及生殖道器質性病變。婦科檢查一般無特殊發現,有時子宮略有增大,或可觸及脹大的卵巢。

三、輔助診斷:

1、查血常規、出凝血時間、血小板計數:可了解貧血程度及除外血液病。

2、診斷性刮宮:主要用於已婚婦女。為排除子宮內膜病變和達到止血目的,必須進行全面刮宮,搔刮整個官腔。診刮時應注意宮腔大小、形態,宮壁是否平滑,刮出物的性質和量。為了確定排卵或黃體功能,應在經前期或月經來潮6小時內刮宮;不規則流血者可隨時進行刮宮。子宮內膜病理檢查可見增生期變化或增生過長,無分泌期出現。

3、基礎體溫測定:是測定排卵的簡易可行方法。無排卵型功血基礎體溫測定呈單相型曲線;排卵型功血基礎體溫測定呈雙相型曲線。

4、子宮鏡檢查:子宮鏡下可見子宮內膜增厚,也可不增厚,表面平滑,無組織突起,但有充血。在子宮鏡直視下選擇病變區進行活檢,較盲取內膜的診斷價值高,尤其可提高早期宮腔病變如子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜癌的診斷率。

5、宮頸粘液結晶檢查:經前出現羊齒狀結晶提示無排卵。

6、激素測定:為確定有無排卵,可測定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常訴月經周期縮短,不孕或早孕時流產。婦科檢查生殖器官在正常範圍內。基礎體溫雙相型,但排卵後體溫上升緩慢,上升幅度偏低,升高時間僅維持9-10日即下降。子宮內膜顯示分泌反應不良。

7、陰道脫落細胞塗片檢查:塗片一般表現為中、高度雌激素影響。

8、子宮輸卵管造影:可了解宮腔病變,除外器質性病變。

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更年期功能失調性子宮出血應該如何預防?

更年期功能失調性子宮出血疾病的日常注意事項:

1、注意經期衛生:除了要預防全身疾病的發生外,還必須注意經期衛生,每日要清洗會陰部1~2次,並勤換月經墊及內褲;勞逸適度,儘量避免精神過度緊張。

2、注意飲食:飲食要清淡,但是要確保足夠的營養,多食富含維生素C的食物。

3、改善貧血:忌食辛辣刺激食品;用鐵鍋炒菜,服含鐵劑的藥物如硫酸亞鐵口服液等增加鐵劑,改善貧血狀況。

4、注意事項:平時注意不要冒雨涉水,衣褲淋濕要及時更換。避免寒邪侵入,防止寒凝血滯,瘀阻沖任而致出血過多或淋漓不淨。

5、不可濫用雌激素:雖然雌激素可以緩解的很多病症,但是一定要在醫生指導下服用。

更年期失眠的臨床表現

更年期失眠的臨床症狀為:

1、睡眠不真實:缺乏睡眠的真實感,許多更年期失眠症患者雖然能酣然入睡,但醒後堅信自己沒睡著,睡眠質量也不高。

2、睡眠質量差:許多更年期失眠症患者雖然能夠入睡,可感到睡眠不能解乏,醒後仍有疲勞感,睡眠質量極差。

3、晚上難入睡:更年期失眠症患者往往輾轉難眠,本來很困、很想睡覺,可躺在床上就是睡不著,睡眠時間明顯減少。

4、白天特別困:有的更年期失眠症患者是白天發困,昏昏欲睡,無精打采,夜間卻興奮不眠,學習、開會、上課打盹。

5、睡覺淺夢多:更年期失眠症患者常自感睡不實,一夜都是似睡非睡的,一閉眼就做夢,一有動靜就醒,有的是早醒。

更年期功能失調性子宮出血的西醫治療方法

更年期子宮出血是一種常見的婦科疾病,它是由於內分泌改變雌激素減少、FSH和LH升高。精神過度緊張、環境改變、過度勞累和營養不良造成的。更年期功血症狀表現為月經改變:月經周期紊亂,以月經周期延長為多見,一般長者40-50天,甚至2-3個月以上,短者一月2次。

更年期功能失調性子宮出血會引起哪些疾病?

合併無排卵型功血這是需要注意的另一種功能性子宮出血的併發症,特別常見在更年期。若能及早確診,按更年期功血治療,可使伴有子宮肥大或小肌瘤患者免於手術治療,對必需進行手術亦可提供更好的條件。