全胃切除後人可以活多久?全胃切除手術後如何護理?

當患有胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍和尾部腫瘤時會通過胃部切除手術來治療,但是手術創傷大而且會帶來多種併發症,最讓人們關心的話題是全胃切除後可以活多長時間。

全胃切除後人可以活多久?

一般胃癌可通過全胃切除手術治療,胃癌切除手術能活多久主要有胃癌嚴重程度和體質所決定的。早期胃癌5年生存期在90%左右,5年以後需定期去醫院做複查。進展期胃癌5年生存期在50%左右。若是晚期胃癌其壽命就會縮短。全胃切除後,膽汁、胰液以及胃酸分泌勢必降低,因為缺乏胃酸分泌會讓維生素B12和鐵吸收障礙,從而引起貧血。所以手術後一定要做好全面護理,避免出現各種併發症。

全胃切除手術後如何護理?

1、做好飲食調理

做完手術後需根據腸道恢復功能情況來調整飲食,先禁食,等待胃腸道蠕動恢復排氣通暢之後再把胃管拔出。應遵循高維生素、高蛋白質和高能量的飲食原則,少量多餐,剛開始提供清流質食物,然後再改為流質飲食。第1天每次攝入液體量控制在70毫升,保證一天提供6次,期間觀察不良反應。只要沒有不良反應,可適當增加流質液體量,每三個小時食用一次。隨著病情好轉,可改為少渣半流質食物。保證一日三餐定時定量,有助於消化吸收而且能防止低血糖。

2、多注意休息

手術後多注意休息,保持適度運動,避免吸菸喝酒,也不能吃辛辣刺激性食物。定期做複查,防止因為胃腸道吸收功能紊亂而導致的營養不良、脂肪瀉以及骨質疏鬆等。胃部切除後容易出現代謝性骨病,應該多吃富含蛋白質維生素D以及鈣豐富食物,比如魚類和牛奶,合理補充維生素D。

3、合理補充礦物質和維生素

胃部切除後會出現不同程度的消化吸收障礙,要均衡補充維生素和礦物質,以免引起貧血。儘量選擇粘稠性高而且排空比較慢,容易消化食物,能延長食物通過小腸時間,可促進食物消化和吸收。吃飯時可採取平臥位,飯後側臥位休息,能延長食物排空時間,讓其能完全消化吸收。

溫馨提示

胃部切除手術後因為胰液和胃酸分泌減少,會引起胰蛋白酶缺乏,再加上胃腸道蠕動加快,不能吸收一部分蛋白質,容易導致血漿蛋白和血容量下降。手術後難受而且傷口癒合能力減弱。所以要多吃富含蛋白質食物,能促進傷口癒合。

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體虛胸悶無力心律不齊怎麼調養?

很多人都有心慌的經歷,去醫院檢查,醫生往往會說是竇性心律不齊。那麼什麼是心律不齊呢?心律不齊對我們的健康有什麼影響,又該怎麼調養呢?下面我們一起來看一看。

什麼是心律不齊?

一般來說,正常的心跳次數介於每分鐘60至100次之間。心跳的次數並不是一一成不變的,它的值會隨著人體的活動而改變。例如在睡眠時,正常成人的心跳可能會變慢,這時候的心跳次數介於每分鐘30至60次之間。而65 歲以上的老人心跳介於每分鐘50至60次之間並不少見,也是正常的。

心律不齊是心律異常的總稱,指的是心跳或快或慢,超過了一般範圍。正常情況下,人們的心臟跳動都是在有條不紊的進行中,長期下來,人們對自己的心跳感覺也並不會產生特殊的感受。但是一旦心臟的跳動不再規律,人們就會感到心慌、不舒服。心跳異常,就是我們所說的心律不齊。

心律不齊的危害

1、胸悶無力

心律不齊說明心跳沒有在正常的範圍內,這會直接影響血液對心臟的排血量,導致患者心虛,胸悶,無力。

2、猝死

心律失常是心源性猝死的最大原因,現在在我們生活中不乏很多猝死的人。這是因為室性心動過快,傳導阻滯以及室顫引起的猝死,並且猝死率非常高。

3、多種併發症

嚴重的心律不齊多半會伴有不同的併發症,對於中老年人來說,這很可能是一些突發疾病的前兆,因此應該儘快就醫。即使是併發症不是特別明顯,但患者卻經常出現心律不齊的情況,也應積極到醫院進行檢查,防止惡劣後果的發生。

4、血液循環異常

心律失常可使血液循環異常,當心律不齊時,心房和心室收縮程序會發生改變,可使心臟血液輸出量減少到百分之三十,導致患者出現胸悶,無力,心虛等症狀。如果心肌梗塞合併嚴重的心律失常患者還會出現心前區劇烈疼痛的症狀。

心律不齊怎麼調養?

經常進行自我監測

1、在患心律不齊之前,如果稍加注意,心律不齊的先兆症狀就會被及時發現,將這些症狀進行控制,那麼就可以減少心律不齊的發生。

2、保持愉快的心情

長期的過度憂慮和過度緊張都會加重心律不齊現象的發生,所以心律不齊的患者應該修身養性,讓自己的心情儘可能保持愉悅平和,對於心律不齊的治療會產生很大的作用。

3、改變飲食習慣

心律不齊的患者要戒菸、戒酒,還有咖啡和濃茶等刺激性食物,多吃安心神、補氣血的食物,,同時可以多吃魚肉,多服用含有魚油的補充保健品藥物。日常飲食多注重營養均衡,飲食宜清淡,避免高脂肪高膽固醇高熱量的油膩食物,以免引起消化不良,會給心臟帶來壓力。

4、戒除不良生活方式

減少熬夜、早睡早起,保持規律作息,勞逸結合。平時可以進行適量適當的運動,最好選擇瑜伽、太極等運動消耗量小、心臟負荷小的的運動,避免衝浪、蹦極等極限刺激性運動。對於過於肥胖的患者,可以通過運動適當減肥,保持合理的體重,減輕心臟負擔。

急性心肌梗死是「頭號殺手」 出現報警信號要警惕

什麼疾病是我國居民的頭號殺手?很多人第一時間想到的可能是各種癌症,但其實是心血管疾病。根據《中國心血管報告2018》資料披露,心血管疾病是中國居民的首要死亡原因,占比高達42%。以冠心病為代表的心血管疾病之所以成為了「頭號殺手」,主要原因之一就是有最兇險的一員:急性心肌梗死。

要想將急性心肌梗死患者從死神手中搶救出來,儘早發現和搶救必不可少。中山大學附屬第一醫院心介科杜志民(專家預約)教授提醒,急性心肌梗死的典型表現就是劇烈胸痛,可以發生在任何年齡段的人群,包括從來不知道自己會與冠心病有關的人。其實從來沒有過冠心病症狀的人一旦發生急性心肌梗死,情況往往還更為兇險。因此,不論是否有冠心病史,一旦出現不斷加劇的持續胸痛,應儘早就醫治療,「時間就是心肌,時間就是生命。」

哪些人容易得急性心肌梗死?

杜志民教授:容易得急性心肌梗死的人往往存在冠心病的高危因素,如高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、高體重等的人群。有冠心病家族史以及生活習慣不佳,運動少、精神壓力大的人群風險也比較高。

急性心肌梗死有哪些表現?

杜志民教授:急性心肌梗死最典型的表現是劇烈的胸痛。這種胸痛往往明確定位在前胸部,可以放射到咽喉部、腹部,但也有定位不明確的。

患者除了劇痛外,還常可伴隨恐懼感、頻死感,而且這種痛與患者以往經歷過的疼痛可能完全不一樣。

急性心肌梗死與心絞痛不同的是,前者的疼痛持續時間較長,且疼痛程度可不斷加劇,通常難以緩解。

懷疑是急性心肌梗死要怎麼做?

杜志民教授:劇烈胸痛懷疑是急性心肌梗死應儘快到大醫院就診,應該打120叫急救車協助救治,不建議由家人開車送往,更不要自行開車或步行,以免在途中發生意外。到達醫院後,應第一時間向接診醫生說明胸痛的情況。急診科一般會有處理胸痛的應急流程,通過心電圖、血液檢驗、冠狀動脈造影等檢查。

快速判斷患者是否急性心肌梗死以及血管堵塞程度是否嚴重,如果冠狀動脈嚴重狹窄和堵塞,則需在最快時間內開通血管。

急性心肌梗死的急救方式有哪些?

杜志民教授:急性心肌梗死有兩個救助原則,分別是開通梗塞的冠脈,減少心肌不可逆的壞死和避免循壞系統併發症的發生。針對血流中斷形成的血栓,需要進行抗栓治療,包括使用溶栓抗凝抗血小板藥物、保護心肌的藥物等。此外還有介入治療,根據情況不同可選擇吸出血栓、球囊擴張、植入支架等處理方式。針對預防併發症,主要是要預防心力衰竭、心律失常和心源性休克,這些併發症一旦出現會十分兇險,可能致命。

心律失常的急救方式包括電擊除顫和胸外的心臟按壓,心源性休克可能需要主動脈的球囊反搏或體外氧合器轉流等輔助循環裝置等更積極的處理方式,才能挽救病人的生命。

為什麼說「時間就是心肌,時間就是生命」?

杜志民教授:急性心肌梗死的搶救過程中時間十分關鍵,可以說是爭分奪秒。因為血管堵塞後會出現心肌缺血,短時間可恢復,但如果時間長了,或會產生完全性不可逆的損害,時間越長,丟失的心肌就越多,患者出現生命危險的可能性就越大。

所以說「時間就是心肌,時間就是生命」,儘早打開堵塞的血管,儘可能保住更多的心肌細胞,這是搶救急性心肌梗死的關鍵所在。

搶救高危胸痛患者的方法有哪些?

發生心肌梗死的病人,應該是已有多年冠心病的病人。但在臨床接觸的急性心肌梗死患者當中,多數病人發生心肌梗死前並不知道自己是否有冠心病,有的還是剛做完體檢,顯示心臟一切正常的。事實上有冠心病的病人不一定有胸痛症狀,這種從來沒有冠心病胸痛史的患者一旦發生急性心肌梗死,出現併發症的可能性更高,搶救難度也會更大。

為什麼會這樣?急性心肌梗死前的胸痛有兩種,一種叫有「既往心絞痛」,一種叫「前驅心絞痛」。有既往心絞痛的病人長期慢性反覆心肌缺血可能促進了血管側支循環形成,有前驅心絞痛因為有缺血預適應而耐受能力更好一些。而在沒有側枝循壞血管和沒有缺血預適應的患者,出現急性心肌梗死時,病情就會來得更加兇猛,死亡率也更高。

因此,建議有高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、肥胖、吸菸、睡眠呼吸暫停、精神壓力大、有冠心病家族史的人,要定期到醫院進行深入檢查排除冠心病,有胸悶、活動能力下降時要更加小心,一旦感覺劇烈胸痛要立即急診就醫治療。

急性心肌梗死搶救後患者要注意什麼?

杜志民教授:只要患者及時進行開通梗塞冠脈,處理好可能出現的併發症,目前急性心肌梗死的搶救效果還是挺理想的。

當然搶救成功不代表一勞永逸,患者康復後需要嚴密控制危險因素,將偏高的血壓、血脂、血糖、尿酸和體重降下來,如果還存在睡眠呼吸障礙、便秘等情況也要及時治療。對於那些冠脈閉塞植入了支架的患者而言,需要在術後一段時間服用雙重抗血小板的藥,避免血小板聚集,支架內血栓形成。有過心肌梗死的病人,需要長期服用抗血小板藥,避免再次發生心梗。

本文指導醫生:

杜志民教授 主任醫師

中山大學附屬第一醫院心內一科

擅長疾病:冠狀動脈的介入診斷與治療、動脈粥樣硬化和...[詳細]

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