一般人常認為下背痛好發於年紀較大的人，其實這是錯誤的觀念，20～40歲的青壯年也是高發人群。根據臨床顯示，大約超過80%的人，在一生中都曾有下背痛的經驗。骨科專家教你黃金6招，幫助有此困擾的人一掃下背痛陰霾。
下背痛是一種症狀，不是病，引發下背痛的原因很多，包括：腰扭傷、姿勢不良所累積的肌肉酸痛、神經壓迫、脊椎滑脫、骨骼退化、骨刺（退化性關節炎），或癌症轉移等，這些都可能造成下背痛。常見的下背痛好發人群包括：開車族、辦公室久坐人員，尤其是喜歡長時間賴坐在沙發上看電視或睡覺的人。
下背痛成因多 常因不良姿勢引起
專家表示，下背痛引起的原因有很多，大致分成三大類：
1、脊柱四周的軟組織病變引起的下背痛：主要是支配各種動作的肌肉引起的下背痛，這是引起下背痛的最主要原因，占所有直接原因的8成以上。
2、脊柱病變引起的下背痛：大約占10%，包括椎間盤突出症、脊椎退化性關節炎（俗稱骨刺）、僵直性脊椎炎等。
3、其它：包括脊柱、脊髓等之腫瘤、月經異常、懷孕，腹腔內血管疾病及情緒問題等，其發生率則小於10%。
專家指出，下背痛大多是不良姿勢維持太久，或使力不當所造成，導致支撐腰背部份的肌肉被過度使用而造成肌肉疲勞，並使這些肌肉的筋膜縮短，同時産生「激痛點」，若繼續使用這些肌肉，並刺激到這些「激痛點」，就會感覺疼痛。
治療下背痛 肌肉伸展有效
治療下背痛有許多方法，若想治癒且無副作用的方法，肌肉伸展是有效的方法。專家利用所有會引發下背痛的每塊肌肉，依據某些動作的目的、位置、方向及生理性，設計出以下3組6個動作，可伸展到支配下背部活動的每塊肌肉，並達到止痛的目的。
【甩掉下背痛 黃金6招】：
第1招/前彎腰
兩腳同寬，上半身前彎，雙手自然垂下，持續1分鐘。
第2招/後仰
兩腳同寬，上半身往後仰，持續1分鐘。
第3招/左側彎
兩腳同寬，右手舉起，往左側彎，左手插腰，持續1分鐘。
第4招/右側彎
兩腳同寬，左手舉起，往右側彎，右手插腰，持續1分鐘。
第5招/左轉
兩腳同寬，雙腳不動，雙手與上半身往左轉，持續1分鐘。
第6招/右轉
兩腳同寬，雙腳不動，雙手與上半身往右轉，持續1分鐘。
如果看到這裡還沒有解决問題，請繼續往下看：
更年期別怕補激素 最佳時間為50歲到59歲
更年期疾病就診流程
▲從絕經過渡期（月經紊亂）開始到更年期門診（或婦科內分泌門診）就診。
▲醫生採集病史，登記過往患病情況。患者做體檢和相關輔助檢查。根據結果制定調整方案。
▲前3個月，每月複診一次，查看是否解決近期問題，藥物是否合適。
▲半年後，複查一次，看更年期早期症狀是否消失。
▲一年後重新體檢，發現健康風險及早治療。
▲之後可每年體檢複查一次，直到醫生判斷可以停藥為止。
最大危害是骨質疏鬆
常見表現首先是骨疼，其次是失眠、泌尿系統萎縮、抑鬱，甚至脾氣性格改變
血壓忽高忽低，突然心慌、心跳加速……52歲的周娟因心悸第三次被120送到醫院搶救。一番檢查後，醫生沒有發現任何心臟器質性病變，因此建議：「去看看婦科內分泌門診吧，也許是更年期的緣故。」心悸與更年期搭邊兒？周娟覺得奇怪，沒想到檢查結果印證了醫生的判斷。
在北京安貞醫院，像周娟這樣被120送來的無心臟疾患的女病人中，十有八九是因為更年期問題。
「國外女性更年期最常見的表現是潮熱、盜汗、失眠，中國女性最常見的表現首先是骨疼，其次是失眠、泌尿系統萎縮、抑鬱，甚至突然的脾氣性格改變。」 中華醫學會婦產科學分會絕經學組組長、北京協和醫院婦產科副主任郁琦認為，原因在於我國女性進入更年期後，卵巢分泌雌激素的水平出現「折棍式」降低。
「雌激素下降的最大危害是骨質疏鬆。」郁琦說，調查顯示，最近16年，北京50歲以上女性髖部骨折發生率增加了近3倍。目前，全國60—69歲女性骨質疏鬆發生率高達50%—70%，有人打個噴嚏都能骨折。
「絕經後的一二年內，女性骨量流失最快，甚至高達近1/10。」郁琦解釋，人體骨骼中存在兩種細胞：成骨細胞和破骨細胞。雌激素缺乏後，破骨細胞就失去了控制，不停地在骨頭上挖坑。成骨細胞則消極怠工，填坑的過程越來越慢，骨骼結構日益遭受破壞。我國女性大多缺乏補鈣意識，骨痛發生率較高。
「心血管疾病的風險也大大增加。」 郁琦介紹，由於雌激素對女性心腦血管有保護作用，女性55歲前很少出現心臟問題，因此冠心病病人中男性比例遠高於女性。絕經後，隨著體內雌激素的下降，女性血脂改變會引發心臟病等。
「雌激素減少還帶來令女性煩惱的體徵變化，如容顏變老、皮膚變糙、皺紋增長、體型發胖等。」郁琦表示，年輕女性發胖通常是胖在全身，更年期女性發胖主要在腰腹。不少進入更年期的女性很注意飲食，但肚子和腰圍卻控制不住地長了起來，禍根就是雌激素銳減。
「男性進入40歲後，體內雄激素水平降低，睪酮水平逐漸下降，出現乏力、失眠、腰酸腿軟、性慾降低等問題。」北京同仁醫院泌尿外科主任醫師張光銀說，男性更年期的表現有三類人更為明顯，如成功商人、高級白領、中高級管理人員和幹部，他們有著共同的特點——正值中年又事業有成。壓力大、情緒壓抑低落、運動量少，都是造成睪酮水平低的重要原因。
症狀最長的持續40年
進入更年期的女性都應該找醫生諮詢一下，進行激素治療安全性評估後，制定相應的治療方案
「吃兩片安定無濟於事，急得我呀，撞牆的心都有了。」退休不久的胡英被失眠折磨得痛不欲生，她把一摞檢查結果放在北京婦產醫院更年期門診主任阮祥燕面前，「去過幾家醫院，全身檢查了一個遍，啥毛病都沒查出來！」阮祥燕給她做了更年期疾病篩查的各項評分，結果顯示是更年期引起的失眠。胡英一愣：「都60歲了還更年期？」
「更年期的症狀可以持續很多年，像潮熱、出汗，最長的可以持續40年。」 阮祥燕說，更年期症狀的輕重和時長，存在個體差異，影響因素較多，比如遺傳背景、受教育程度、職業、經濟條件等。
北京大學第一醫院婦產科趙更立研究員對京、寧兩市638名45—60歲女性進行的一項有關更年期調查發現，隨著經濟社會的發展，農民對生活改善的滿意度較高，在更年期階段，情緒較好，精力也較旺盛。相比之下，城市人由於工作、生活、人際關係、子女、社會認同等問題，有更多的煩惱和更大的心理壓力，更容易導致更年期症狀的發生和持續。
如何順利度過更年期？哪些情況該去就醫，哪些情況不用治療？
55歲的林芳，近年來對夫妻性生活感到力不從心。「自己『那方面』不行了。」林芳回憶，不到50歲，就感覺性慾明顯降低。可丈夫時有需要，自己勉強應付，有時陰道會出血。為避免尷尬，她開始與丈夫分房睡，夫妻感情寡淡了不少，常為一點小事，怒火一觸即發。
「更年期女性都會出現生殖道及泌尿道萎縮，影響正常的夫妻生活，但幾乎沒人就診。」阮祥燕說，其實，進行適當的藥物治療，這種苦惱就可以緩解。
激素補充治療，是目前公認的緩解絕經相關症狀最有效的治療方法。醫學界認為，它的適用條件有下列三種情況之一即可：一是出現潮熱、盜汗、情緒不佳等更年期症狀；二是泌尿生殖系統萎縮引起一系列症狀，例如尿急、尿頻（不少人誤以為尿路感染）；三是骨質疏鬆高危人群。
「進入更年期的女性都應該找醫生諮詢一下，不要硬『熬著』，更年期綜合徵越早治療，效果越好。」郁琦接診患者時，首先判斷患者是否真正絕經了，然後詢問疾病史，讓患者做一個全面的體檢，之後進行激素治療安全性評估，針對不同情況制定相應的治療方案。比如開出「健康生活處方」、給予適量的雌激素補充等。
郁琦強調，對有子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮內膜增生、有血栓形成傾向、中風、心肌梗死、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史等高危因素者，不適合激素補充治療，可以用中成藥和植物藥替代。
張光銀建議，40歲以上男性每年可以去泌尿外科或內分泌科做一次睪酮檢測，了解雄性激素水平。如果睪酮低於正常值且出現長時間腰酸背痛、夜間盜汗、記憶力減退、性慾不佳等情況，影響正常工作和生活，應該就醫。睪酮治療可以緩解這些症狀，但不能擅自補充睪酮。
不必談「激素」色變
激素補充治療不會變胖、不會增加乳腺癌和子宮內膜癌風險，最佳時間為50歲到59歲
「把說明書扔了，按醫囑用藥就行。」給需要激素補充治療的更年期女性開藥時，北京協和醫院婦科內分泌科副主任醫師陳蓉不忘提醒一句。她怕患者看了說明書，會被上面寫的副作用動搖決心，「擔心激素有副作用，是更年期患者的通病。」
「用激素會不會變胖？」「會不會得癌？」眼下，因談「激素」色變，我國更年期女性接受雌激素補充治療者不到1%。
「其實，人體補充雌激素，跟缺鈣了需要補鈣、缺鐵了需要補鐵一樣，適量的補充沒有問題。」根據門診經驗，郁琦對雌激素治療的3大誤解進行糾偏。
第一，雌激素和胖瘦沒有聯繫。補充雌激素主要是維持身體的代謝功能，不僅不會導致身體發胖，還會幫助保持體形；第二，補充雌激素不會增加乳腺癌、子宮內膜癌風險。雌激素的補充量，比卵巢功能正常時分泌的雌激素量小很多，加上同時也補充適當的孕激素，可以減少子宮內膜癌的風險。此外，現在的雌激素、孕激素大都是天然的或者接近天然的，對乳腺的刺激較小；第三，補充雌激素並非很貴。雌激素的補充治療主要是以口服為主，也有抹的、貼的、經陰道補充的。價格最高的大概每個月200元左右，比起人們吃保健品便宜多了。
「雌激素補充治療開始得越早，更年期對女性的健康危害也就越小。」郁琦說，「『窗口期』是60歲以前、絕經低於10年，最佳時間為50歲到59歲。如果錯過時機，身體遭受的傷害是不可逆的，即便雌激素能夠延緩骨量的丟失，骨質疏鬆已經形成。」
據介紹，北京協和醫院女醫生更年期採取激素補充治療者占70%。70歲以上的女醫生中，接受激素補充治療者，70%仍在出門診；未接受激素補充治療者，仍在出門診的僅20%。
臨床中，阮祥燕逐漸發現，更年期女性補充雌激素後，減少了其他老年病的發生，間接節省了醫療費用。「有位患者以前每天服用治療糖尿病、心臟病近10種藥物，現在只需一種激素類藥物就可以了。」
教你三招告別雙下巴 養成V字臉
應該有不少人都日漸感受到身材走形，而攻於減肥吧。可是，你是否發現，不論多瘦，有些地方的輪廓就是不盡如人意？那個地方就是下巴。下面介紹了下巴鬆弛有贅肉的原因和對策，來看看吧。
過了25歲尤其要警惕下巴肌肉的鬆弛。人的臉部約有30多種肌肉，其中隨著年齡增長，下巴部位的肌肉開始衰退，因而導致臉部線條變得圓滑。過了25歲，面部和額部的肌肉容易變得衰老，過了30歲就開始出現鬆弛。收下巴時會有鼓鼓的感覺的話，其實已經成為雙下巴的預備軍了。
下面列舉幾個會導致下巴鬆弛的壞習慣：
1、平時不健康的坐姿等
長時間保持脖子向前，弓著背，低頭玩手機的姿勢的人，下巴周圍的肌肉的活動受到阻礙。因此，保持正確姿勢為好哦，挺起背，打來雙肩，收下巴。
2、很少活動嘴巴附近的肌肉
嘴巴附近的肌肉活動減少就會變得容易衰退，鬆弛。快來看看這些表現，自己有沒有中招，「吃東西咀嚼次數少」、「不吃硬的東西」、「不常說話」、「長時間無表情」、「用嘴巴呼吸」。
3、淋巴回流受阻
人體頸部有許多淋巴結，當淋巴回流受到阻礙，繼而引起了臉腫。用食指的第二節關節由下巴尖端開始向耳垂下部，再到鎖骨內側、外側的順序進行按摩，可以改善淋巴回流不暢。
用逐漸加強的力道按壓位於下巴正下方凹陷處的上廉泉（穴位），對告別雙下巴有幫助。
雖說下巴原本就是脂肪較厚，容易鬆弛的部位，可是緊緻的尖下巴就會顯得「人瘦臉小」。改正不良的生活習慣，時常按摩臉部，告別雙下巴，你是否心動了呢？趕快試一試吧。
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