祭祖突發腹痛嚇壞醫生 主動脈瘤破裂如何緊急處理

最近,網上熱議一個突發腹痛確診為主動脈瘤破裂的消息。一名67歲男性,在祭祖後登上汽車時突發劇烈腹痛,被緊急送往醫院救治。經過聯合普外科、介入科、麻醉科會診,確診為腹主動脈瘤破裂。醫生、家人和朋友都紛紛嚇了一跳,這個被稱為「災難性疾病」1個月內死亡率高達34.7%~50.5%,腔內介入治療手術死亡率也達30%左右。如此讓人心驚的疾病,腹主動脈瘤到底是什麼東西,怎麼說破就破了呢?

什麼是主動脈瘤破裂?

主動脈病理性的擴張,超過正常血管直徑的50%,稱之為主動脈瘤。主動脈瘤分為真性主動脈瘤和假性主動脈瘤。真性動脈瘤是血管變寬涉及血管壁的3層結構。假性動脈瘤是動脈局部破裂,由血塊或臨近組織封住而形成。腹主動脈瘤的病因有哪些? 動脈硬化是引起腹主動脈瘤的最主要原因。其他原因為損傷、感染、中層囊性變及梅毒等。

主動脈瘤破裂的症狀一般包括:劇烈的胸背部疼痛甚至導致休克,再有皮膚濕冷、焦慮、噁心、嘔吐、站立時心跳加快或者有突發的、劇烈的、持續的腹痛,可以向臀部或腿部放射。

這名67歲男性到院時,已經出現心率上升、血壓下降、煩躁不安的休克表現,情況十分危險,正正符合了主動脈瘤破裂的相關症狀。

主動脈瘤破裂的危害有哪些?

要確診是否主動脈瘤破裂,需要經相關儀器檢查。相關檢查一般有胸腹部X線照像、超聲波、CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)檢查、動脈造影。

經儀器掃描結果,令在場醫生都倒吸一口冷氣,患者腹腔內的巨大腹主動脈瘤達到80 mm×84 mm×103mm,且已經發生破裂滲血,血腫積聚在左側腹膜後及左腎周圍間隙,病情十分危重,診斷明確了,如不及時進行儘早干預,後果相當嚴重。主動脈瘤最主要的危害便是破裂大出血,約有一半的患者在發病的急性期即因破裂死亡,而從急性期倖存下來、進入慢性期的患者也往往最終死於主動脈瘤破裂,因此,主動脈瘤往往被稱為人體內的「不定時炸彈」。

主動脈是將血液從心臟輸送到全身的主幹道,其血流異常迅猛,主動脈瘤患者的血流壓力則更高,好比是汛期的江河;而發生主動脈瘤時,就猶如汛期的河堤發生了管涌,內堤已經被撕開了一個口子,洶湧的河水湧入內外堤之間,並繼續猛烈衝擊著岌岌可危的薄弱的外堤,一旦再次得手,便一潰千里,後果不堪設想,搶救成功的機會很小,幾分鐘就可能死於失血性休克。

主動脈瘤的治療手段——腔內隔絕術

經過3個多小時的緊張手術,終於成功對瘤體進行腔內隔絕術,封堵了主動脈破口,巨大的腹主動脈瘤被完全隔絕,患者轉危為安。專家表示,主動脈瘤的治療一般而言,有手術治療,包括介入治療(覆膜支架腔內隔絕術)、動脈瘤切除與人造或同種血管移植術。動脈瘤破裂而不作手術者極少倖存,故已破裂或瀕臨破裂者均應立即作手術。

哪些腹主動脈瘤患者可以採用保守治療嗎?

嚴重腦、心、腎功能障礙,不能耐受手術或腔內治療者。嚴重腦、心、腎功能障礙,可以耐受腔內治療,但經濟上無法支付費用者。有晚期腫瘤或其他致命性疾病,預計存活時間不到1年者。除此以外,對於腹主動脈瘤均應積極治療。迄今為止,尚無治療腹主動脈瘤的有效藥物。目前保守治療的主要措施為控制血壓、血糖和降血脂等,但動脈瘤體始終存在,隨時有破裂風險。

一般而言,沒有接受手術治療的腹主動脈瘤,5年的瘤體破裂概率大致如下:瘤體直徑<4公分:15% 瘤體直徑<5公分:20% 瘤體直徑<6公分:30% 瘤體直徑>7公分:90% 。因而專家建議,每年的身體檢查還是必不可少,一旦發現瘤體,應謹遵醫囑,定期複查,做到早發現早治療,不要等到急性發作才緊急處理,而這一次的67歲男患者,可算是不幸中的萬幸得以被拯救。

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面色萎黃是氣血不足?八個細節提醒氣血不足

我們經常會聽到人們用「氣色好」來誇讚別人身體好,其實氣色好也就是說別人氣血充足,反之,氣血不足就是說身體不夠健康。那麼,氣血到底是指什麼呢?我們又該如何辨認氣血不足呢?

什麼是氣血?

氣血是氣和血的合稱,是人體內的兩大類基本物質,在生命活動中占有很重要的地位,氣對人體有推動調控作用、溫煦涼潤作用、防禦作用、固攝作用和中介作用;血對人體有濡養作用和化神作用。

什麼是氣血不足?

氣血不足即中醫學中的氣虛和血虛。氣血不足的結果會導致臟腑功能的減退,引起早衰。氣血不足主要以女性居多,但男性也會有很小的一部分。

八個細節提醒氣血不足

氣血是生命的載體,共同作用於人體,以及滋潤身體,使身體正常協調地運作。氣血可以在人體的一些細節中發現出來,只要分辨出這些小細節,就能知道各個臟腑氣血的運行狀態,有助於預知疾病和保持健康。那麼,氣血不足的表現有什麼?

眼睛

主要看眼睛的色澤和清澈度。眼睛清澈明亮、神采奕奕,說明氣血充足;眼白的顏色渾濁、發黃,有血絲,表明氣血不足;眼睛乾澀、眼皮沉重,也代表氣血不足;假如兩目呆滯,晦暗無光,是氣血衰竭的表現。

皮膚

主要看皮膚的光澤、彈性和皺紋。氣血對人體的肌膚有重要的營養和滋潤作用。皮膚白里透著粉紅,有光澤、彈性、無皺紋、無斑,代表氣血充足。反之,皮膚粗糙,沒光澤,發暗、發黃、發白、發青、發紅、長斑,表明氣血不足。

頭髮

主要看頭髮的生長狀態和健康狀態。「發為血之餘」,意思是說頭髮的生長依賴血的滋養,而「血」的上行又賴於「氣」的推動,因此氣血不足時頭髮乾枯會沒有光澤,還會掉發,發黃、發白、開叉。

手足

肝藏血,可以滋養人體的筋膜,使之活動自如。如果肝的氣血不足,則手足麻木、屈伸不利,甚至痙攣。另外,指甲和趾甲也是筋延伸到體表的部分,所以肝的氣血不足,還會表現為爪甲脆薄、顏色淺淡、變形脆裂等。

指甲上出現縱紋,說明氣血兩虧,出現透支,是肌體衰老的象徵。手指指腹扁平、薄弱或指尖細細的,則代表氣血不足。手心偏熱或者出汗或者手冷,都是氣血不足的表現。

牙齒

牙齦萎縮代表氣血不足,當你發現牙齒的縫隙變大了,越來越容易塞牙,就要留意身體的狀況。

聲音

人的聲音也是氣血的代表。氣血充足的人聲音洪亮有力,這也是肺氣充足的重要表現。氣血不正常,人的聲音也會表現出來。如肝氣過盛或肝陽上亢的人常大呼小叫;肝氣鬱滯的人,會長吁短嘆。

睡眠

入睡快、睡眠沉,呼吸均勻,一覺睡到自然醒,說明氣血足;入睡困難,易驚易醒、夜尿多,呼吸深重或打呼嚕的人,都有氣血虧虛的表現。此外,愛睡覺也是氣血虛的表現。

月經量

女子的月經與氣血的關係尤為密切,如果氣血不足,常會出現月經量減少,甚至月經停閉。

氣血在人體生命活動中占很重要的位置,氣血不足往往會體現在身上的方方面面。上面說的八個細節可以很好的提示身體是否氣血不足,假如氣血不足,希望儘早調理哦!

春季養生有8方面 脾胃腎均需兼顧

養生保健是一項長期的工作,更應長期關注,形成良性循環,獲得健康體魄。住要從生活起居抓起,這裡為大家介紹一下各自需要注意到的地方。

春季起居需「八養」

1、養陽

春夏季節是大自然氣溫上升、陽氣逐漸旺盛之時,此時養生宜側重於養陽才能順應季節變化。根據春天裡人體陽氣生發的特點,可選擇平補和清補飲食。平補的飲食適合於正常人和體弱的人,如蕎麥、薏苡仁、豆漿及蘋果、芝麻等。清補的飲食是指用食性偏涼的食物熬煮的飲食,如綠豆、梨、藕、薺菜、百合等。

2、養陰

陰虛者及胃十二指腸潰瘍病易在春天發作,飲食上可採用蜂蜜療法,將蜂蜜隔水蒸熱於飯前空腹服用,每日100毫升,分3次服用;或用牛奶250毫升,煮開後調入蜂蜜50克,白芨6克,調勻後飲用。這些均有養陰益胃之功效。陰虛內熱體質者,可選大米粥、赤豆粥、蓮心粥、青菜泥等食物,切勿食用大甜大膩、油炸多脂、生冷粗糙食物。

3、養氣

老年慢性支氣管炎也易在春季發作。春季陽氣升發,人體之陽氣亦隨之而升發,為扶助陽氣,在飲食上應該注意,可常食用蔥、荽(芫荽,又名香菜)、豉、棗、芪等,還要多吃具有祛痰健脾、補腎養肺的食物,如枇杷、梨、蓮子、百合、大棗、核桃、蜂蜜等。

4、養腦

春天,肝陽上亢的人易頭痛、眩暈,這就是祖國醫學所說「春氣者諸病在頭」的原因。其飲食防治方法是,每天吃香蕉或橘子250~500克;或用香蕉皮100克,水煎代茶頻頻飲之。還可用芹菜250克、紅棗10枚,水煎代茶飲。

5、養脾

祖國醫學認為:「春日宜省酸增甘,以養脾氣」。這是因為春季為肝氣旺之時,肝氣旺會影響到脾,所以春季易出現脾胃虛弱之症,而多吃酸味食物會使肝陽偏亢,故春季飲食調養宜選味辛、甘,性溫之品,忌酸澀,應多食用蔬菜以及野菜等。

6、養胃

飲食上應避免攝取含肌酸、漂吟鹼等物質豐富的豬肉湯、雞湯、魚湯、牛肉湯及菠菜、豆類、動物內臟和刺激性調味品,因上述食物有較強的刺激胃液分泌的作用,也易形成氣體導致腹脹,增加胃腸負擔。飲食宜清淡,易消化,採用上述蜂蜜療法。

7、養腎

春天氣候舒爽,是腎功能不佳患者養腎與調理的好時機,此時服用強腎配方與固腎藥膳,對腎功能損害初期的療效較高。患者要注意春季生活調理,飲食以清淡甘味為主。可食用清淡蔬果,如山竹、藕、薏苡仁、黃瓜及香瓜等。

8、養「熱」

早春時節天氣仍冷,寒冷刺激甲狀腺,可引起功能亢進,消耗熱量使人體耐力和抵抗力減弱。另一方面,人體為了禦寒也需要消耗熱量來穩定基礎體溫。所以早春期間的飲食構成應以高熱量為主。除穀類製品外,還可選用糯米製品及黃豆、芝麻粉、花生、核桃等食物,以及時補充能量。

穀雨節氣飲食「宜水忌火」 推薦3款養生粥

我們應遵循自然節氣變化,針對氣候特點進行穀雨養生。那我們該如何健康飲食,為安度盛夏打下基礎呢?穀雨節氣養生膳食有哪些?

指甲半月痕反應健康狀況 警惕暗藏的4大隱患

此前曾有說法表示,指甲上的月牙越多個表示越健康,如果沒有月牙或是很少,則表示身體有一定的健康問題。那麼,指甲沒有月牙真是病嗎?