進入夏季，到各大醫院治療腹瀉的小寶寶多了起來，除了因為夏季細菌滋生，胃腸道疾病最容易乘虛而入以外，也有小兒自身的生理原因，有的甚至是因為對牛奶過敏所引起。小兒容易發生腹瀉，特別是周歲以下嬰兒更容易發生。全世界每年死於腹瀉的兒童高達500萬-1800萬，在我國小兒腹瀉是僅次於呼吸道感染的第二位常見病、多發病。因此，專家提醒家長：夏季發生腹瀉，切不可掉以輕心，要找准寶寶腹瀉的原因，並有針對性地對小兒進行護理，讓寶寶健康過夏季。
看「便便」找腹瀉原因
近日，兒科醫院的腹瀉患兒明顯增多，不少家長在寶寶發生腹瀉後並不知道原因，也不知道該怎樣護理，該給寶寶吃什麼。有的家長一看見小兒腹瀉便緊張，給孩子用抗菌素，其實小兒腹瀉是多病因、多因素引起的疾病，有嬰兒的生理性腹瀉，有胃腸道功能紊亂導致的腹瀉，還有感染性腹瀉等等，其病源有細菌、病毒、真菌等，在治療上不能一概而論。
成都市婦幼保健院兒科副主任醫師巨容告訴記者，常見的小兒腹瀉一般分為兩類。一類是感染性腹瀉，通常是由細菌和病毒引起的。夏季天氣炎熱，食物容易變質，滋生大量細菌，這也是引起腹瀉的原因之一。另一類為非感染性腹瀉，是因為氣候炎熱，小兒腸胃功能差造成。腹瀉最主要的症狀就是解大便的次數和量都增多了，少則每日3～4次，多可增加到每日10餘次，同時性狀也發生了改變。因此，家長可以通過觀察寶寶的「便便」，大致判斷孩子患上的是哪類腹瀉。巨醫生說，如果大便裡帶有黏液和血，很可能是細菌感染引起的；大便呈水一樣的稀糊狀，沒有黏液，則可能是由病毒引起的；如果寶寶拉的大便很臭，而且夾有未消化的食物殘渣，多半屬於消化不良引起的腹瀉。當然，伴隨出現的還會有嘔吐、腹痛、發熱、食慾減退等症狀。
小兒夏季容易腹瀉
張女士一歲大的女兒前幾天有些拉肚子，剛開始以為吃了不乾淨的食物，於是就自己給寶寶吃了抗菌素，但是拉了兩天都不見好轉，張女士就趕緊將孩子帶到醫院。經醫生檢查，寶寶是胃腸道功能紊亂導致的腹瀉，如果不及時治療，就有脫水的危險。醫生也提醒家長，夏天腹瀉是小兒最常見的多發性疾病，不能馬虎。
巨容醫生介紹，小兒腹瀉是由其小兒的生理特點決定的。小兒的胃腸道尚未發育成熟，殺菌能力差；再加上夏天過多地進食飲料，又稀釋了胃酸，這樣病菌就不能被胃酸殺死，很容易進入腸道而引起腹瀉。另外，兒童胃腸道中各種消化酶也比成人分泌得少，這不利於食物的消化，容易引起消化不良，導致腹瀉。再者是嬰幼兒生長迅速，需要足夠的營養，而這些營養物質又都要經過胃腸道來消化吸收，與成人對比，兒童胃腸道的負擔相對較重，容易發生消化功能紊亂。夏天氣溫高，細菌容易繁殖，也是增加了感染的原因之一。
小兒可能對牛奶過敏
一些小兒的腹瀉還有可能是因為開始添加輔食時餵養不當造成的。記者在醫院看到，一個四個月大的小寶寶，在出生後不久就用母乳加奶粉混合餵養，嬰兒一直對奶粉「不感興趣」，先後換過4種品牌奶粉，但常會發生腹瀉，原有的面部額部濕疹也加重了。專家指出，其實這就是一例典型的牛奶過敏導致腹瀉病例，不僅僅是小兒，一些成人也會對牛奶過敏，這是由個人體質決定的。雖然牛奶是營養食品的首選，可有些人喝牛奶後，會出現不適，這主要是由於牛奶中含有乳糖。而乳糖在體內分解代謝需要有乳糖酶的參與，有些人因體內缺乏乳糖酶，使乳糖無法在腸道消化，從而造成腸鳴、腹痛甚至腹瀉等症狀。
分析過敏原因從而避免過敏是最關鍵的措施，此類患兒如長期不能確定原因，可表現為遷延性腹瀉，如不及時尋找適宜的餵養方式，長時間吸收不良會導致貧血、生長發育明顯延緩。另外，若是長期按痢疾、腸炎治療服抗生素也會導致腸道菌叢紊亂，發生抗生素誘導性腸道感染。
要預防寶寶腹瀉，專家表示，最好母乳餵養，因母乳營養價值高，易消化吸收，是防止腹瀉的最佳食物，而且儘量不要在夏季斷奶。人工餵養的嬰兒，注意食具每天要煮沸消毒，每次用前用開水沖燙，消毒好的食具要避免污染，奶瓶上加罩，牛奶每次要煮沸後食用。
同時，不論服用母乳或牛奶的小兒都應按時定量，如大便稀、次數多就不要添加新的輔食。在添加輔食時原則是從流質到半流質到軟食到固體食物，注意要從少量逐漸加多，不要幾種食物一起加。夏季炎熱，要避免過食脂肪含量多的食物。另外，小兒生活要有規律，充足睡眠，加強適當的戶外活動，以增強體質。
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小兒腹瀉時應停服鈣片和魚肝油
佛山市第二人民醫院兒科張愛民主任答：腹瀉多發生在2歲以下的嬰幼兒。導致寶寶容易腹瀉的原因主要是小兒消化系統發育還不夠完善，而小兒正處於生長發育快速期，所需營養物質多，消化負擔重，容易造成胃腸功能紊亂。小嬰兒體內免疫球蛋白水平較低，免疫功能差，因此，稍有餵養不當或當外來致病因素侵襲時，便會引起腹瀉。
小兒腹瀉時應停服鈣片和魚肝油
南海凌先生問：我家仔仔20天來肚瀉情況反反覆覆，驗過大便沒發現細菌感染，現時不添加輔食，只是食粥和奶，鈣片和魚肝油還可以食用嗎？小孩14個月了，還不會走路，但喜歡周圍爬，請問算不算走路慢呢？
嚴重的急性胃腸炎，常造成嬰兒腸道黏膜上皮細胞壞死，再生不良，用於消化食物的乳糖酶會減少，當嬰兒攝入乳類食品後，便出現食物消化吸收障礙，造成反覆腹瀉。濫用抗生素也會造成反覆腹瀉。
對於這些孩子，應積極尋找腹瀉不愈的原因，切忌濫用抗生素。可服用幫助消化的藥物，並補充各種維生素，以及使用調整腸道菌群失衡的微生態製劑，還可以在醫生的指導下使用不含乳糖的防腹瀉奶粉。在腹瀉時應停服鈣片和魚肝油，因為這時不但不能吸收，反而會加重腹瀉，等腹瀉好轉後再服鈣片和魚肝油。
孩子14個月了，喜歡周圍爬，不會走路，這仍屬正常現象。孩子早期運動能力的發育不僅在方式、方法上各不相同，而且年齡也不同。大多數孩子在13個月到14個月時邁出第一步，有的10個月就會走路。而有的要到18個月至20個月才會走路，調查結果顯示，孩子的成長過程和他們的父母相似，孩子的運動方式帶有遺傳的因素。
腹瀉寶寶的護理誤區
寶寶在發生腹瀉後，家長們一定要防脫水，及時補充水分。另外，在護理上還有一些需要注意的：
1 禁食並非必須。
腹瀉後就給寶寶禁食，可能會發生營養不良或生長停滯。寶寶腹瀉期間，飲食可儘量清淡，可以吃一些白粥，忌油膩食物，也不可吃生冷瓜果。如果是嬰幼兒，添加的輔食也要稀一些。如果是對牛奶中的蛋白質過敏則要馬上停喝，儘量母乳餵養，或餵豆奶粉、米糊、米湯等。
2 不要濫用抗生素。
如果經常使用抗生素，可能導致孩子肚子脹、厭食，免疫功能也會降低。所以，要儘量少給孩子用抗生素，保證孩子有一副好腸胃。用抗菌素，最好聽從醫生指導。
小兒腹瀉吃什麼？6款食療方告別拉肚子
「拉肚子」是2歲以下嬰幼兒的臨床常見症狀，可由飲食不當和腸道內或腸道外感染引起，是以大便次數增多，便下稀薄或水樣為特徵的一種病證。見到寶寶「拉肚子」，家長不必急於用藥，可嘗試一下中醫的飲食療法。
中醫的飲食療法講究因人而異，講究辨證，不同證型的腹瀉可運用不同的飲食療法，接著介紹是濕熱型的食療方法。家長如何辨識濕熱腹瀉？患兒瀉下的大便多呈黃色，氣味比較穢臭，多數小兒有發熱症狀，伴有腹痛，口唇乾，要喝水，看看肛門比較紅，小便的次數少，顏色發紅，舌苔黃而膩。對此，可根據患兒的口味，選擇下列一種飲食療法：
1、橘棗茶：紅棗10隻、鮮橘皮10克（或干橘皮3克）。先將紅棗放在鐵鍋內炒焦，然後與橘皮一起放入保溫杯內，用沸水浸泡10分鐘，飯後代茶飲，一天分2次服。
2、馬齒莧粥：馬齒莧20克、粳米30克。先將馬齒莧洗淨晾乾，將粳米加入適量清水，煮成粥，粥成加入馬齒莧，煮沸食用。也可酌加食鹽，或白糖調味，隨意食用。
3、赤小豆山藥粥：赤小豆15克、山藥15克、白糖少許。將赤小豆洗淨，山藥洗淨切成薄片，赤小豆放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火繼續煮至赤小豆半熟，加山藥片、白糖繼續煮 至熟即成，每天1次，作早餐食用。
4、生薑粥：粳米50克，生薑5片（約10克），連須蔥數段，米醋適量。用砂鍋煮 米做粥，生平媒搗爛與米同煮，直鍋時放入蔥、醋，趁熱食。
5、椒麵粥：花椒15粒，醋1毫升，麵粉30克。將花椒入醋泡24小時去椒留醋，加入白面揉勻，再煮攪成粥煮開食之。
6、鯽魚炭散：將鯽魚燒成炭狀，研末沖服。
小兒腹瀉飲食調養更重要 試試這些民間偏方
寶寶腹瀉是每個家長都會遇到的問題，尤其是兩歲以內的小兒，消化系統發育尚不成熟，如果不加注意，進食量過多或食物品種有改變，就會因消化功能紊亂而發生腹瀉。另外，小孩胃腸道防禦感染的能力差，也易受到細菌和病毒等的侵襲。比如夏季常見的細菌性痢疾，各種細菌性腸炎以及輪狀病毒引起的秋季腹瀉等。
兒童秋季腹瀉不必驚慌 腹瀉孩子的飲食調理
秋季是兒童腹瀉高發季節，很多孩子會突然出現嘔吐、腹瀉，家長會說孩子上吐下瀉，很多孩子還會發熱，伴有咳嗽等症狀，這些均是秋季腹瀉的表現，家長看到孩子吃什麼吐什麼，拉出來全是水，精神萎軟，總是要睡覺，一般都很著急。無論何時何地都會匆匆趕到醫院急診，其實家長在家進行簡單的處理非常必要，對於孩子病情的恢復更為重要。家長著急主要還是因為對秋季腹瀉不了解，希望我們通過這篇文章能夠了解兒童秋季腹瀉的相關情況，並進行適當的處理。崑山市中醫院兒科任輝傑