維生素B2又名核黃素,核黃素在人體經腸道吸收後,進入肝臟貯存,經腎臟排出或重吸收。核黃素是體細胞中促進氧化還原的重要物質之一,還參與體內糖、蛋白質、脂肪的代謝,並有維持正常視覺機能的作用。通常人們都了解,核黃素缺乏時,會影響體內生物氧化的進程而發生代謝障礙,繼而出現口角炎、眼臉炎、結膜炎、唇炎、舌炎、口腔潰瘍、耳鼻黏膜乾燥、皮膚乾燥脫屑等。當人體缺少核黃素,尤其是嚴重缺乏時,易導致人體腔道的黏膜層細胞代謝失調,引起黏膜病變,具體表現是黏膜變薄、黏膜層損傷、微血管破裂。那麼,維生素B2缺乏病的治療方法有哪些?
維生素B2(核黃素)製劑是治療該病的有效藥物,成人口服5mg/次,3次/d,一般堅持服用至症狀完全消失。經治療後,陰囊瘙癢等自覺症狀3天內便可減輕或消失,陰囊炎在1~2周內大多數可痊癒。口腔症狀所需時間較長,一般需2~4周,如與煙酸或複合維生素B合用則效果更好。個別不能口服用藥的病例,可改肌內注射,5~10mg/d。陰囊炎局部治療亦很重要。局部乾燥者,可塗抹保護性軟膏;有滲液、流黃水者,可用1%硼酸液濕敷。對久治不愈的陰囊炎應考慮是否合併真菌感染。
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煙酸缺乏病要如何進行檢查?
煙酸缺乏(nicohric acid deficiency)又名尼克酸缺乏病、癩皮病、粗皮病或陪拉格病(pellagra),因人體缺乏尼克酸而引起,主要臨床表現為皮疹、消化系統及神經系統症狀。那麼,煙酸缺乏病要如何進行檢查?
實驗室檢查
⒈胃液分析胃酸減少,甚至缺如。
⒉尿中尼克酸代謝產物N-甲基尼克醯胺與α-吡啶酮-N』-甲基尼克醯胺測定,明顯降低(正常人排泄量均>5mg/d)。
⒊血漿色氨酸含量降低(正常)。
⒋負荷試驗清晨患者排尿後,進入標準餐,其中含煙酸10mg,色氨酸100mg,收集24h的尿,測定其中的N-甲基尼克醯胺和α-吡啶酮-N』-甲基尼克醯胺。正常時這兩種代謝產物的量為7.0~37.0mg,煙酸缺乏者往往低3.0mg。
本病應與中毒性皮炎、紅斑狼瘡、膿疱病、濕疹、紫癜、日曬斑、腸炎、消化不良、周圍神經炎及精神病等進行鑑別。
其他輔助檢查:必要時可做心電圖、B超及皮膚局部活檢,排除其他疾病。
煙酸缺乏病的病因是什麼?
煙酸缺乏症是指由煙酸和色氨酸同時缺乏引起的對家禽物質代謝的損害,該缺乏症主要表現為癩皮病症狀,煙酸又稱為抗癩皮病維生素。患者在早期表現可不明顯,往往有食慾減退、倦怠乏力、體重下降、腹痛不適、消化不良、容易興奮、注意力不集中、失眠等非特異性病症。當病情進展時,可以出現較典型症狀,表現為夏秋季日光照射時發作,有時也可因輻射及皮膚物理性損傷而誘發。那麼,煙酸缺乏病的病因是什麼?
⒈攝入不足煙酸的主要食物來源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。當這些食物攝入不足,缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏症。見於以玉米為主食者,由於玉米所含的煙酸大部分為結合型,不經分解是不能為機體利用的,加之玉米蛋白質中缺乏色氨酸,故容易發生煙酸缺乏症。
⒉酗酒時膳食攝入不足,進食不規律,當存在其他營養素攝入不足時易影響煙酸的吸收和代謝。
⒊藥物一些藥物可干擾煙酸的代謝,其中了解最清楚的是異煙肼,有干擾吡哆醇的作用,而吡哆醇是色氨酸、煙醯胺代謝途徑中的重要輔酶。某些抗癌藥物,特別是巰嘌呤長期服用可導致煙酸缺乏。
⒋胃腸道疾患包括各種原因引起的長期腹瀉、幽門梗阻、慢性腸梗阻、腸結核等可引起煙酸的吸收不良。
⒌先天性缺陷如Hartnup病,由於小腸和腎小管對色氨酸和其他幾種胺基酸的轉運缺陷引起。
⒍類癌綜合徵由於大量色氨酸轉變為5-羥色胺而不轉化為煙酸引起。
煙酸缺乏病的治療方法有哪些?
煙酸缺乏病的治療方法有哪些?去除和治療各種病因,如需長期或增加服用異菸肼者,應補充富含煙酸和色氨酸的食物,避免日曬。視病情輕重而補充劑量不等的煙酸和煙醯胺,因前者有血管擴張作用,大劑量時患者不易耐受,每日可口服煙醯胺100~1000mg,分次服,嚴重腹瀉或口服困難者,可肌內注射或靜脈滴注,同時補充白蛋白、B族維生素(B1、B2和B12)、鐵劑等。皮炎按皮損類型,選擇不同劑型的外用藥,如溫和保護劑、角質溶解劑,亦可加用遮光劑。對舌炎、口炎、腹瀉和合併感染等,應作相應對症處理。
煙酸缺乏病的預防方法有哪些?
煙酸缺乏症是指由煙酸和色氨酸同時缺乏引起的對家禽物質代謝的損害,該缺乏症主要表現為癩皮病症狀,煙酸又稱為抗癩皮病維生素。患者在早期表現可不明顯,往往有食慾減退、倦怠乏力、體重下降、腹痛不適、消化不良、容易興奮、注意力不集中、失眠等非特異性病症。當病情進展時,可以出現較典型症狀,表現為夏秋季日光照射時發作,有時也可因輻射及皮膚物理性損傷而誘發。那麼,煙酸缺乏病的預防方法有哪些?