（1）風熱侵襲型
此型患者，起病較急，但症狀通常不會很嚴重，耳鳴音調較低沉，耳內有脹滿、堵塞的感覺，多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表症。西醫診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內陷，舌淡紅，苔薄白，脈浮數。
一證型的治療，從肺論治，用疏風、宣肺、通竅法治療，銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲，痰多加栝蔞，鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。
（2）肝火上擾型
此型患者發病多較突然，症狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒情志變化關係密切，常常在郁怒之後發生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的症狀，舌質紅，苔黃，脈弦數。
此型為肝火上擾清竅而致，法應清肝瀉熱通竅，方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有：膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。
（3）痰濁上壅型
此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶，納呆，舌質多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。
此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致，治法應該化痰降濁、和胃開竅，多選用二陳湯加減。常用藥物有：半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷；可適當選擇1～2味活血化瘀藥，如丹參、桃仁、紅花、當歸尾等，通過祛瘀以助通竅，也符合中醫久病多瘀的理論；如有痰濁化熱徵象，可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。
（4）肝腎不足型
此型病程較長，據臨床情況來看，多為老年人發病。耳內猶如蟬鳴，鳴聲一般不會很大、很響，可伴有腰膝酸軟、眼花、眼乾澀等腎經不足之症，兼症往往表現不明顯，舌質紅，少苔，脈細。
對於老年人耳鳴，又無其他兼症表現時，多可歸於此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主，方選耳聾左慈丸，常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。
臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的症狀，心煩、急躁、失眠、口舌生瘡，舌尖紅，脈細數。在青年人中多見，一部分老年人也可發生。此為肝腎不足，水不濟火，心火上炎，擾亂清竅所致。
治療上應側重於清心火，其次滋腎陰，方選導赤散加減。常用藥物有：生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。
（5）脾胃虛弱型
患者多表現出精神差，疲乏無 力，頭昏，勞累後症狀加重，納差，舌質淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，昇陽通竅，可選擇補中益氣湯、參苓白朮散、八珍湯一類方劑。常用藥物有：黨參、黃芪、白朮、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當歸、菖蒲。
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推薦 中醫治療耳鳴
耳鳴呈蜂鳴聲、鈴聲，臨床上稱為高調耳鳴，見於內耳耳蝸及聽神經病變；猶如蒸汽機聲、嗡嗡聲，臨床上稱為低調耳鳴，可伴有搏動性，見於中耳感染、耳硬化症及迷路病變。
在治療時，耳鳴耳聾多共同治療。耳鳴如雷聲伴有頭痛眩暈、口苦咽干、面紅耳赤者，可用龍膽瀉肝湯加石菖蒲；耳鳴如蟬鳴不止，或「呼呼」作響伴有頭昏沉重、胸腔滿悶者，用二陳湯或清氣化痰九；對蟬鳴日久、聲音尖弱、晝夜不息、夜間加重伴有腰膝酸軟者用耳聾左慈丸治療。
對耳鳴採用中西醫結合治療，療效較好。如尋找耳鳴原因，對因治療，酌給鎮靜劑或選擇性鈣桔抗劑的應用，或戴耳鳴掩蔽器、助聽器等，配合服用中藥，往往可收到事半功倍效果。
治療麥粒腫的簡單小妙法-捏捏耳朵
1、 耳垂輕拉法：將兩側耳垂向下輕拉10-20次，直至耳垂輕度痛感為度。
2、 穴位按摩法：選擇相應穴位，如按摩耳廓上的腸穴，可治療習慣性便秘，按摩耳垂上的眼穴，可治療麥粒腫、沙眼等，每日3～4次，每次按摩5-10分鐘。
3、 耳廓柔捏法：從耳輪至耳垂自上而下輕柔或撮耳提耳5～10分鐘，直至耳廓發熱，全身漸漸有熱感為度。
4、 耳道加壓法：用食指尖塞進耳道緩緩左右旋轉，再驟然拔出，使兩耳鼓膜輕度震盪，以達到明目聰耳之功效。
每日早晚個一次，只要持之以恆，定能收到明顯的健身效果。
中醫教你按摩治療耳鳴
穴位按摩治療耳鳴的患者，可以每日早、晚分別按摩一次。此外，在耳鳴發作時如果能夠及時按摩，效果會更加明顯。如此患者能夠長期堅持下去，耳鳴現象一定能得到明顯的改善。
腎開竅於耳 捏耳朵 提性趣
鳴天鼓（撣耳）。雙手掌心捂耳，手指貼放在腦後。左手的無名指輕敲右手中指20下，再以右手的無名指輕敲左手中指20下。敲完後，捂耳的雙手掌心迅速離開耳朵，重複20下。