說起黃連,我們大家並不陌生,因其味苦而為人們所共知。它具有清熱瀉火,祛濕解毒等功用。近年來,我們根據張仲景《金匱要略》的外治方"黃連粉"治療其他一些常見病也取得了很好療效,願與廣大同仁及患者共同探討。
浸淫瘡
浸淫瘡,類似於現代醫學所指的慢性皮膚潰瘍、濕疹等疾患,發病時皮膚濕爛、滲液不斷,具有纏綿難愈之特點。在臨床中發現,用黃連粉治療本症療效卓著。
治法 黃連10~20克或黃連素20~50粒研末,也可根據病變面積確定用量。先用過氧化氫液或75%酒精清洗局部病灶,用消毒棉簽擦拭乾淨之後,將黃連粉均勻塗於病變皮膚表面,一日1~2次。
效果 本組13例患者中,因蚊蟲叮咬而致皮膚潰瘍者2例;因外傷及糖尿病並發皮膚潰瘍者各4例;皮膚濕疹者3例,經過治療均獲痊癒。
治療食管炎
食管炎是一種比較常見的消化道疾病,其病因多為飲食過熱,食用生硬食物等所致,黃連粉對該症也具有顯著療效。
治法 黃連5~10克或黃連素10粒研末,放入湯匙中,加入香油攪勻至盈匙,之後分3~5次將藥液徐徐咽下。一日服用2次,每次用藥後半小時內不准飲水或吃東西,以免影響藥效。症狀嚴重者可同時口服黃連素或複方黃連素片,以增強療效。
效果 治療慢性食管炎患者5例,4例痊癒,1例顯效。
口腔潰瘍
口腔潰瘍是一種常見病、多發病,具有反覆發作之特點。用黃連粉治療口腔潰瘍同樣效如桴鼓。
治法 將黃連或黃連素研末,裝小瓶中備用。每次取黃連粉少許塗於潰瘍面上,一日3~5次,若口腔內有多處潰瘍或有地圖舌時,可將5克黃連粉或將15粒黃連素研末放入玻璃杯中製成漱口液,一日多次漱口。
效果 一般用藥2~3日即趨於痊癒。
慢性宮頸炎
慢性宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種病症,也具有病程纏綿等特點,中醫認為該病多與濕邪有關。用黃連清熱祛濕之作用治療本病可獲得令人滿意的療效。
治法 黃連6克或黃連素15粒研末,放入陰道沖洗器內加入溫水,反覆沖洗陰道至深部,每日早晚各一次。或把50粒黃連素研末後與100克香油和勻,製成黃連素油備用。每晚將系好線的棉球(如梧桐籽大)蘸藥後塞入陰道深部,於次日早晨將棉球徐徐拉出,每晚放藥一次。
效果 18例宮頸炎患者,經過治療後,15例痊癒,3例顯效。
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葛根黃芩黃連湯
葛根黃芩黃連湯,簡稱為葛根芩連湯。它是治療急性腹瀉的經典名方,其卓越的清熱止瀉功效,不僅受到歷代醫家的普遍重視,也為現代臨床廣泛應用,現已被製成多種劑型的中成藥,療效可靠,應用方便。
急性腹瀉夏季常見,治療腹瀉的藥物便是很多家庭的常備藥。有些人一腹瀉就趕緊用止瀉藥,卻不知,同是腹瀉,致病機理卻各不相同,只有對症下藥,才能起到治標又治本的效果。
「葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗,邪陷陽明成熱痢,清里解表保安康。」歌訣中所說,即葛根黃芩黃連湯,簡稱為葛根芩連湯。它是治療急性腹瀉的經典名方,其卓越的清熱止瀉功效,不僅受到歷代醫家的普遍重視,也為現代臨床廣泛應用,現已被製成多種劑型的中成藥,療效可靠,應用方便。
出處:《傷寒論》。
方藥組成:葛根15克,炙甘草6克,黃芩、黃連各9克。
用法:水煎服,每日1劑,分2次服。
功用:清熱止瀉。
主治:濕熱所致的腹瀉和痢疾。
現代藥理研究:本方主要有解熱、抑菌作用,還有鬆弛平滑肌、抗缺氧、抗心律失常等作用。
主治腹瀉、痢疾
● 急性腹瀉症狀有:身熱、口渴、腹瀉、大便臭穢、肛門灼熱、舌紅、苔黃、脈數。
● 飲食不潔而致的痢疾症狀有:身熱、口渴、腹瀉、大便赤白、里急後重(剛解過大便又想拉,有排不盡的感覺)、肛門灼熱、舌紅、苔黃、脈數。
葛根芩連湯所治療的腹瀉,其病位在腸,其病性屬熱證,是由於濕熱導致大腸傳導功能失常而發病。其臨床表現以身熱、腹瀉為特點。治療的關鍵是要清除腸內濕熱,恢復大腸的正常傳導功能。
應用要點——濕、熱
在選用葛根芩連湯治療腹瀉時,要抓住「濕、熱」兩點。所謂「熱」主要表現為發熱、口渴、大便後肛門灼熱,小便發黃等;「濕」則相對抽象一點,主要表現是大便黏膩不爽,有排不盡的感覺,或者大便里有白色膿樣物,不思飲食,舌苔厚等,如果大致符合這些症狀,則可以認為是「濕熱」所致的腹瀉。
黃芩、黃連、黃柏有何區別
在中藥裡面,黃芩、黃連和黃柏都屬於味苦、性寒的清熱、降火、燥濕類藥物。
黃芩善於治療肺熱咳嗽、高熱驚風、吐血鼻衄、頭痛鼻淵等症、如配知母、桑白皮、荷葉、銀花、連翹、桔梗、桔仁等治療肺熱咳嗽痰多等症。配生石膏、山梔子、大黃、生地等治療鼻衄、血熱斑疹等症,配蒼耳子、知母、木筆花、桑白皮、赤芍等治療鼻竇炎等。與夏枯草、雙鉤藤、菊花等配伍,可以治療肝炎上炎引起的眼花、目赤腫痛、心煩頭暈等症。
黃連在臨床上常用對濕熱泄瀉、高熱神昏、吐血、衄血、心下痞滿、胃火熾盛、牙齦腫痛、口舌生瘡等病症的治療。如治療胃腸實熱、胃火熾盛引起的胃內嘈雜、牙齦腫痛、胃脘作痛、口舌生瘡時,常與連翹、厚朴、枳實、梔子配伍。治療肝火旺所至的肋脅脹痛、口苦泛酸時常與吳茱萸配伍。治療心火亢盛引起的胸悶、心痛、夜不能寢時,又常常與瓜蔞、半夏等藥物配伍。現代醫學研究證明,黃連中含有黃連鹼、掌葉防己鹼、甲基黃連鹼、木蘭鹼等物質,對葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、痢疾球菌、霍亂弧菌等都有較強的抗菌作用。因此,黃連還是一種很好的抗菌消炎藥。
黃柏是黃柏樹的內皮,臨床上主要用於對濕熱下注、淋病、痢疾、尿濁帶下、骨蒸勞熱夢遺等病的病症的治療,如治療痢疾時常與木香、黃連,馬齒莧、白頭翁、秦皮等配伍、治療濕熱下注時所至的泌尿感染。常與梔子、大黃、龍膽草、木通、瞿麥、當歸等配伍。治療血尿時又常與小薊、地榆、白茅根等配伍。治療婦女帶下、常與車前子、芡實、蒼朮等配伍。
黃芩、黃連和黃柏雖然都屬清熱降火藥,但黃芩偏於清上焦火,黃連偏於清中焦火,而黃柏則偏於清下焦火。根據其各自的特點,臨床上遇有心炎、肺火時常先黃芩,遇有胃炎時常選黃連,遇有大腸及膀胱濕熱火盛時可選黃柏治療。
黃連解毒湯的運用!
黃連解毒湯的辨證要點是大熱煩躁,口燥咽干,舌紅苔黃,脈數有力,黃連解毒湯為大苦大寒之劑,久服或過量易傷脾胃,所以不能久服,脾胃虛弱者要慎用。
黃連治療濕熱痢疾!
黃連,性苦寒,歸心肝胃大腸經,可以清熱燥濕,瀉火解毒,在清熱燥濕方面,在中焦方面有很好的療效,重點在胃腸,常用於治療大腸濕熱,濕熱痢疾。