中暑這個詞大家並不陌生,相信大家都有童年時在外面大太陽下瘋玩,回家後感覺十分難受的經歷吧。但這個疾病的具體發病機制,可能就不是每個人都明了的。
中暑在醫學上可分三種類型。第一種,也就是我們都曾經歷過的熱射病,這個名字很形象,可以解作:火「熱」的太陽照「射」所引起的疾「病」。當然,這樣解釋只是為了好理解,照射的也可以不是太陽,而是火爐、火堆等,只要能發出足夠熱量的都算。第二、第三種類型分別是熱痙攣及熱衰竭。本文主要談談熱射病和熱痙攣。
先說熱射病。我們知道,人的體溫是很穩定的,基本就在37攝氏度上下浮動。這個結果是由我們腦袋裡面一群叫做「體溫調節中樞」的神經細胞造成的,這群細胞通過控制熱量的產生、散發之間的平衡,使我們的體溫維持在既不太高又不太低的水平。
人體內部像個大火爐,每天的營養物質代謝過程、肌肉的收縮都要產生大量的熱,這些熱是如何散發掉的呢?
我們可以想像一下汽車發動機是如何散熱的:發動機旁邊有許多水管,冷水流過後變熱,然後流走,就這樣把發動機冷卻下來。而在人體,這些水管就變成了血管,管里流的是血液而不是水。人體內部的血液是熱乎乎的,到達皮膚下的血管時,就開始把熱量排出體外。這其中又依靠著三件法寶:一是輻射,也是最主要的途徑,差不多2/3的熱量是這樣散走的;二是蒸發,也就是靠出汗來完成的,大概會散發掉1/4的熱量;第三是對流,大概散發掉1/10的熱量,吹風扇可以使人涼快,主要就是加大了對流作用。
人體內部的熱量越高,體溫調節中樞就會越忙——忙著發號施令,讓心臟跳得更快些,血液流得更快些,皮膚下的血管多開幾條備用通道以加大血液流量。一般來說,它們都幹得很出色,但是當產熱太多,或者散熱出了故障,產熱大於散熱時,就發生了熱射病。
上面已談到人體的主要散熱途徑是輻射,而輻射要求外界溫度低於人體,這樣才會像水往低處流那樣,熱量也往低處散發出去。如果外界溫度比人體還高,這條路就算完全堵死了。前段時間,印度某些地區的氣溫高達50攝氏度,這時人體的散熱途徑就不能依靠輻射了。如果人體不能大量出汗或局部環境沒有空氣對流時,人體無法把積聚的熱量散發出去,這時人就會患上熱射病。
人體出現熱射病時,體溫調節中樞還會繼續努力工作,加快心跳速度,讓更多的血液流到皮膚下,讓更多的汗腺活動起來以排汗。但這樣的努力是徒勞的,熱量還是越積越多。而人體的細胞很嬌氣,不適應在高溫下吃苦,過不了多久細胞就會受不了而「鞠躬盡瘁」,導致體溫調節中樞失控,心功能減退,心輸出量減少,汗腺衰竭。這樣的後果就是體溫越來越高,當體溫比正常溫度升高5攝氏度,也就是42攝氏度時,細胞的重要成分(蛋白質)就開始變性,當超過50攝氏度,只需幾分鐘細胞就會死亡。
除熱射病外,還有熱痙攣。熱痙攣是因為汗里含有氯化鈉,當大量出汗時,體內的鹽也丟失,此時肌肉就會痙攣。肌肉痙攣是很難受的,大家如果有游泳時抽筋的體會就容易理解了。
千萬不要小看熱射病,它的死亡率可達5%~30%。對熱射病的治療當然首先是降溫。降溫有物理方法,比如浸在冰水裡、吹風扇、放冰袋,如果這種辦法不行,就須要在醫生的幫助下使用氯丙嗪等藥物來降溫。
熱痙攣的病人除了降溫外,最主要是補充從汗里丟失的鹽和水分,只要治療及時,病人半個小時左右就可以恢復常態。
隨著夏季的來臨,天氣也越來越炎熱,雖然空調已經普及到千家萬戶,但我們不是蝸牛,不能把空調背在身上到處走。所以,直接暴露在大太陽底下的時候還是很多的。要減少中暑,就要知道如何預防。預防其實很簡單,不要在太熱的環境下工作太久,保證足夠的通風等散熱措施,及時補充含鹽分的清涼飲料等就可以了。
本文指導醫生:-
朱曉平未知 副主任醫師
廣東省中醫院傳統療法中心
擅長疾病: 運用調氣針法、切脈針灸、布氣導引、手指...[詳細]
如果看到這裡還沒有解决問題,請繼續往下看:
夏季光腳易發真菌感染 教你幾招保養雙腳
在天氣炎熱的夏季,人的雙腳在這大熱天氣很容易出汗,很多人都會選擇不穿襪子直接穿鞋。如果我們穿塑料涼鞋、旅遊鞋等透氣性不好的鞋,會讓腳部皮膚直接浸泡在汗液里,就很容易導致真菌在濕熱的環境裡生長,就會發生腳部真菌感染,嚴重微微我們的腳部健康。
1、增加外傷和感染幾率
光腳穿鞋使足部皮膚大量暴露在外,增加了外傷和蚊蟲叮咬的幾率,有的人還因光腳穿鞋把腳磨出了血泡;空氣中灰塵、病菌直接附著在皮膚上,不僅使腳變髒,若遇到被磨破的血泡等傷口還會引發感染。
2、增加皮膚癌風險
直接經受陽光「烤」驗皮膚長時間、大面積直接暴露在陽光下,陽光中的紫外線會刺激皮膚產生大量氧化自由基,而自由基會破壞皮膚細胞組織,加速黑色素生成的氧化反應,讓皮膚變得暗沉、粗糙且失去彈性,也使皮膚的抵抗力降低。
有資料顯示,涼拖等鞋因使足部大面積皮膚直接接受陽光曝曬,加之人們通常不會給腳抹防曬霜或做定期檢查,易增加皮膚發生癌變的風險。
3、引起角化和皮炎
沒有襪子保護,腳和鞋經常「親密接觸」的結果是容易使腳後跟等常與鞋接觸部位角質層越長越厚,大大增加發生胼胝(繭子)和雞眼的幾率。
此外,一些人長時間光腳穿鞋走路,腳背、腳趾等與鞋摩擦部位容易出現皮膚發紅、丘疹、起水疱等症狀,這是一種接觸性皮炎,因皮膚對皮革、橡膠等鞋的材料過敏所致。
4、易發真菌感染
人的雙腳熱天本就容易出汗,不穿襪子直接穿鞋,尤其穿透氣性不是很好的皮涼鞋、塑料涼鞋甚至旅遊鞋,會讓腳部皮膚直接浸泡在汗液里,時間一長,腳接觸鞋的部位就會變白,同時由於真菌在濕熱的環境裡極易生長,還會引發腳部真菌感染。
5、受涼
腳的脂肪層薄、保溫差,又距離心臟最遠、供血差,所以腳掌皮膚溫度最低,極易受寒。
一旦腳部受涼,可反射性地引起上呼吸道黏膜的毛細血管收縮,使抵抗力顯著下降,空氣中的病菌便乘虛而入,引起熱傷風等多種疾病。特別是下雨時,光腳更易受涼,會引起胃疼、腰腿疼,女士還會發生痛經等。
夏季該如何保養雙腳
1、儘可能穿襪子
薄點的棉襪或者透氣性好的絲襪,都能在皮膚和鞋之間形成一個吸汗和通氣的「屏障」。必要時可加棉質鞋墊,在吸汗、保護皮膚的同時,更耐摩擦。
2、夏季更要多泡腳
夏季泡腳好處多多,不光可以驅除疲勞,還有消暑除煩的功效。建議每天晚上用40攝氏度左右的熱水泡腳15-20分鐘。
3、磨砂去死皮
趁泡腳後腳部死皮變軟時,塗抹磨砂膏用手指打圈按摩,可以加強去死皮的效果。想磨砂效果更好而又不想磨損肌膚,平時可以先用熱毛巾包住腳,約5分鐘後死皮會軟化。
4、足部按摩不可少
比如湧泉穴,用拇指或食指關節進行持續性的刺激,至腳底發熱為止。夏天出汗多,鞋子也應經常刷洗晾曬。
5、預防皮膚過敏
夏季氣溫高,細菌繁殖,放了一年的涼蓆很容易滋生蟎蟲,被其叮咬或者接觸其毒液或蟲體的粉毛都可以引起急性皮炎,患者的腳、大腿等地方會出現水腫性的丘疹,或者風團樣的丘疹,疱疹中央有針頭大小叮咬的痕跡。
聳聳肩可使頭皮放鬆 盤點可以緩解頭疼五個妙方
我們都會有頭疼的時候,尤其是中老年人。這裡,就向您介紹緩解頭疼的五個簡便易行的辦法。
1、聳聳肩使你的頭皮放鬆
沿著頭骨的部位,聳聳疼痛的肌肉,就能放鬆頸部肌肉並使神經系統平靜。做法是:站立或坐下,放鬆你的身體,然後吸氣並伸展你的雙肩。儘量使雙肩向耳部靠攏,保持兩秒鐘,呼氣放鬆,重複三次。
2、擁有節奏的呼吸來緩解自己
當我們感覺有壓力時,身體中的二氧化碳水平會上升。這時用淺呼吸就能擴張頭部的血管,從而緩解疼痛。做法是:用鼻子吸氣時數到5,用嘴呼氣時再數到5,重複做10次。
3、迅速緩解頭疼
將熱水袋或冰袋放在前額或者任何疼痛的部位就可以緩解痛苦;使用冷敷還是熱敷是一個人優先選擇的治療方法。但是,如果你選擇冷敷,那麼,應該先用毛巾包裹冰袋,然後再放在痛處。
4、用手指進行按摩治療
在頭疼剛剛開始時不要用這種方法。做法是:將你的食指和中指放在你眉毛的外側及太陽穴處。稍微用力沿圓形旋轉按壓10秒,然後休息2秒,放鬆,再重複做。
5、用規律性的鍛煉來預防頭疼
輕鬆活潑的步行能擺脫日常的壓力,這正是預防、緩解和治療頭疼的關鍵。
雞蛋白保護腎臟 7種食物保護腎臟
腎病不宜吃什麼?腎病人的飲食直接影響其營養狀況和生存質量,也與併發症的發生、甚至與病死率有關。在日常治療過程中,吃什麼對腎臟不好?哪些食物需禁忌不能食用?
夏時心火旺 推薦中醫5良方幫你養肺
入伏後,天氣進入一年中最炎熱的時候。五行學說認為,夏時心火當令,心火過旺克伐肺金,燥熱傷肺,因此此時養生應以養肺護肺為根本,下面告您養肺的5小方。