防猝死從生活6個方面做起

最近北京連續受到高溫的炙烤,很容易因中暑而引發猝死。高溫之下,由於人體大量排汗,體內水分流失多,使血液黏稠度上升,血液循環受阻,很容易誘發血栓、心梗、冠心病、中風等心腦血管疾病,導致猝死事件發生。此外,過度疲勞、心理壓力大等因素也會導致心臟出狀況。因此,了解猝死的重要誘因,重視胸悶、胸痛、心慌氣短等「一過性」現象,才能防患於未然。 

    深入剖析 

    疲勞/壓力也是傑克遜猝死誘因 

    據中國工程院院士高潤霖介紹,醫學上認為在一小時之內不明原因的突然死亡都屬於猝死。猝死案例中大部分都是心源性猝死,而其中又有75%左右跟冠心病有著密切的關係。 

    從邁克爾·傑克遜報道的一些情況來分析,除用藥過量等原因外,他在發病前一直忙於全球演唱會的緊張彩排,身體過度疲勞也容易誘發猝死,近年來在白領群體中經常發生的「過勞死」也是這種猝死的重要表現;同時近年來邁克爾·傑克遜一直處於負面新聞和經濟壓力的多重圍困中,因此一直承受著巨大的心理壓力,而這也是猝死的另一個重要誘因。可能這些原因的綜合作用導致這位流行音樂之王的心臟突然罷工。 

    同時,高潤霖院士認為,平時大量飲酒、大量抽菸、生活不規律等不健康的生活方式也都是猝死的重要誘因。 

    季節尋因 

    炎熱增加猝死風險 

    目前正是酷熱的夏季,而季節和猝死的發生有某種神秘的聯繫嗎?望京醫院心內科主任霍燕明認為,夏季高溫的氣候特點本身也是猝死的重要原因: 

    首先,炎熱會導致人體皮膚的表皮毛細血管擴張,這會導致內臟的供血量減少,增加了猝死的風險。 

    其次,高溫會導致人體大量出汗,如果沒有及時補充體液,可能導致血液黏稠度增加,加大心血管疾病突發風險。 

    第三,夏季人體的新陳代謝加快,但空氣的含氧量卻降低了,這種矛盾直接導致了心臟供血出現「缺口」,增加心血管事件的發生率。 

    第四,夏季人的情緒更煩躁、易怒,這種心理壓力會加重心臟的負擔。因此如果酷熱季節出現胸痛、乏力、心慌氣短等症狀時,不要簡單認為是「一過性」的不適症狀,而應有意識就醫,讓專業醫生幫助判斷。 

    高危人群 

    冠心病群體———猝死同冠心病有著非常高的相關性,因此患有冠心病等心血管疾病的患者都是猝死的高危人群,比如已經過世的著名相聲大師馬季等。這個群體在控制病情的基礎上,一定要注意生活細節,決不能因為病情得到了控制而疏忽大意,任何不謹慎甚至是上廁所都有可能成為猝死發作的誘因。 

    亞健康群體———在猝死的案例中,有很多人是沒有任何症狀的,甚至也沒有高血壓、高血脂等危險因素,而猝死成為冠心病發作的第一表現。這種情況直接指向了都市亞健康一族。這個群體平均年齡不大,因此並不是很重視自身的健康問題。而且他們長期處於緊張工作和巨大的心理壓力下,身心俱疲,在運動、興奮的誘因之下成為猝死的高危群體。而邁克爾·傑克遜的此次發病明顯也和長期亞健康狀態有關。 

    發難時刻 

    運動場中 運動強度量力而行 

    我們常常會惋惜於賽場上運動員的突然倒下———比如馬拉松跑道上的飛人和足球場上的隊員。他們的生命在持續的大運動量中戛然而止,超負荷運動量讓他們的心臟無力承受。因此運動時,尤其是在夏天運動,一定要選擇與自身體力適應的項目,尤其是平時一直缺乏運動的人或老年人,運動過程中要注意補水,如果出現胸悶胸痛、心慌氣短等不適狀況,一定要逐漸降低運動強度,讓身體得到充分休息。${FDPageBreak}
  性愛床上 

    高溫夏日別疲勞上陣 

    過度興奮是猝死的一個重要誘因。而這在性愛猝死中得到了最直接的表現。性愛帶來的強烈的性興奮會導致心臟超負荷,而本來就有心臟基礎疾病的人則會因為嚴重的心跳過速、血壓急劇上升而導致心臟驟停。 

    因此在高溫天過性生活時,一定要注意儘量不要在身體疲勞的情況下以及大量飲酒後,進行性愛活動,同時性愛後大汗淋漓的狀態下,也不要急於沖涼,避免「樂極生悲」。 

  ■ 醫療預防 

    學會使用體外自動除顫器 

    據中國紅十字總會培訓部副部長曹乃文介紹,很多猝死都是由於「室顫」引起的,而進行除顫就是猝死急救的最有效手段。但目前我國公共場所安裝的體外自動除顫器還非常少,更嚴重的是學習過使用除顫器的人少之又少,這嚴重影響了對猝死者的有效急救。因此必須加強對公共服務人員使用自動除顫器的培訓,比如公共服務人員、學生、消防人員、警察等。其實體外除顫器的使用非常簡單,打開儀器,按自動語音提示進行搶救。首先解開患者胸前衣物,按照除顫器上圖示將兩個電極片正確貼在患者身體上。然後打開除顫器開關,機器會自動識別患者是否為室顫,如果是,按照機器的語音提示進行自動放電治療即可。 

    高危人群可選擇體內除顫器 

    據高潤霖院士介紹,猝死的極高危人群———如心梗心衰患者、有心功能不全的患者、嚴重心律失常的患者來說,猝死的發生率比普通人的發病率高很多。而這時候除顫就是拯救他們生命的惟一有效辦法。但猝死的發生很多並不在醫院內,我國公共場所安裝除顫儀的地方又非常有限,這導致很多高危人群失去了急救的機會。 

    對此,高潤霖院士認為,極高危群體可以選擇在體內安裝植入式心律轉復除顫器(ICD),這就如同隨身攜帶了一個「急救室」,它是目前預防猝死的最有效方法,它可以在十秒鐘之內自動識別室顫和電擊除顫。但是目前這一設備的費用較為昂貴,醫保覆蓋也非常有限,因此經濟條件允許的患者可以自主選擇。 

    ■ 生活預防 

    別忽冷忽熱,減輕心理壓力 

    1 注意心血管疾病的「魔鬼時間」。據高潤霖院士介紹,從凌晨到上午10點這一段時間都是心血管疾病的高發時段,被醫學界稱為「魔鬼時間」。因為人在睡眠中心率比較慢、血壓較低,而在醒來時血壓上升,心律加快,而且體內水分流失了一夜,血液黏稠度增加,會增加心血管事件發生幾率。因此建議年輕人一定要注意不能常熬夜,而老年人則要學會「賴床」,醒後儘量在床上躺一會兒再起床;同時儘量不要在早晨鍛煉。 

    2 室內外溫差別太大。望京醫院心內科主任霍燕明提醒說,炎炎夏日絕對不能貪涼,室內溫度一定要合適,尤其是老年人最好不要吃冰凍食品,要避免血管突然收縮導致心源性猝死。 

    3 選擇清淡飲食。一方面可保持合理體重,因為體重也是心血管事件的重要相關因素;另一方面增加粗纖維和水果蔬菜的攝入量,以保持大便通暢,因為對於有心血管疾病的人來說,便秘也是猝死的一個重要誘因。 

    4 戒菸限酒。高潤霖認為,大量飲酒和大量抽菸都是猝死的重要誘因,因此對於沒有任何基礎疾病的人來說,戒菸限酒是最好的預防手段。 

    5 保持良好的心態。持續過大的心理壓力是心血管事件

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草木盛放花香庭院

對於我們大部分人來說,家的概念現在已經越來越同義於一套房子,家也逐漸成為單元門、樓道、客廳、臥室的一個組合遊戲:水泥鋼筋勝利之後,留下的是一個缺乏自然溫情的巢。即使戶型功能多麼完善、居住舒適度如何「人性」,但中國傳統居住文化卻離我們愈來愈遠———所以,我們需要庭院,因為它能賦予家一種別樣的生活。

  庭院文化是中國傳統居住文化的核心,在國外有一種說法:三歲以下的孩子,將在庭院內度過其大部分的戶外時間。亭、廊、觀賞石等都是中國傳統園林的組成要素,現代庭院對此有很多借鑑。

  草坪對於庭院綠化不可或缺。可以移植草皮,也可以種植草種。今年夏天市場上的草皮品種多了起來,價格也有所下降,一般每平米在10元到30元之間。

  庭院文化:溫情的傳統

  庭院文化是中國傳統居住文化的核心。真實的庭院,承載了許多溫情的故事:從柴米油鹽到國際風雲變幻無所不包的鄰里閒談,趴在院內看螞蟻搬家的孩子,愛管閒事的大媽,當然,還有葡萄架下的閒敲棋子聲,以及老棗樹上婉轉啼鳴的鳥兒……無論是在北京的四合院還是上海的石庫門,人與自然、人與人之間的和睦相處,都構成了讓都市人魂牽夢縈的庭院文化。

  庭院設計:四大流派

  庭院和室內設計不同,室內是一個相對封閉的空間,其設計大多以功能性為主;當然,庭院和園林景觀設計也是不同的,園林是為了觀賞,而庭院是為了生活。根據對歐美獨立住宅的統計,私人庭院是家庭住宅基地中重要的使用場地,更有一種說法:三歲以下的孩子,將在庭院內度過其大部分的戶外時間。

  庭院的風格與建築相一致,目前從風格上私家庭院可分為四大流派:中式、日式,法式和英式。庭院設計一般需要專業的設計,現在,單獨的園林設計師逐漸多了起來,這些人可以為我們提供專業的服務。

  一般在大社區園林規劃的條件下,主人可以發揮的空間也比較大,所以可以自由選擇材料。比如石材、磚石、金屬,可以營造出一些小的景致,在建築學上,這些稱為建築小品,是一個可以塑造的有情趣的立體空間。

  從方案實施上說,最容易實現的是田園風格的庭院設計,業主完全可以DIY.只要做好下面三點,基本上可以把庭院「打扮」出採菊東籬下的韻味。

  ■過去時:三個階段,從疏離到回歸

  70年代,因為平房居多,每家都會有或大或小的那麼一塊平地,幸運的話還會擁有一個院子,儘管那個時候的人大多不懂得什麼園林和規劃,但是那個小花園卻總能給居住者切實的放鬆和自然感覺。

  80年代,很多家庭告別了院落,搬進高樓公寓,慢慢的,大大小小的庭院成了都市人站在高樓上懷念的對象。

  90年代,隨著房產業的發展—————別墅又讓中國人有了新的庭院,很多定位高端的房地產開發商在規劃之初就已經充分考慮到了人們的這種「庭院情結」,於是,一部分人首先「庭院」了起來:人們重新在私家庭院裡培育自己的理想,扮演起幸福園丁的角色。

  ■進行時

  從方案實施上說,最容易實現的是田園風格的庭院設計,業主完全可以DIY.只要做好下面三點,基本上可以把庭院「打扮」出採菊東籬下的韻味。

  植物,庭院裡的植物品種不要太多,應以一二種植物作為主景植物,再選種一二種植物作為搭配。植物的選擇要與整體庭院風格相配,植物的層次要清楚、形式簡潔而美觀。常綠植物比較適合北方地區。

  水景,水是許多庭院裡不可缺的精靈,它可以與庭院中的一切元素共同組成一幅美麗的水景圖。而木材在家庭庭院中可以說是起著點睛的作用:戶外家具,花槽、花架、鞦韆椅、圍欄,無論用在庭院中的任何角落,它都會給人創造一種溫馨、舒適、自然的氛圍,滿足人們對回歸自然的迫切渴望。

  休閒家具,在鋪滿鵝卵石的庭院中,擺放一張造型簡潔的木桌椅,可以讓你完全融入到自然氛圍中去。木質桌椅的色彩比較多,有原木色的、白色的、綠色的等等,選擇時應與整體庭院風格相配。需要注意的是,因為木材在露天中會隨著風吹雨打走樣,因此,要考慮這些木材是否防潮耐腐蝕,經過特殊處理的才能禁得住北京的雨季。

感冒時別戴隱形眼鏡

   抗感冒藥可抑制淚液分泌,使隱形眼鏡過於乾燥,引起眼部炎症

    春夏之交,北京氣溫變化大,感冒的人逐漸多了起來。邱小姐最近感冒了,服用感冒藥後她發現眼睛特別乾澀不舒服,簡直無法正常上班。到醫院一查才知是隱形眼鏡惹的禍。感冒怎麼和隱形眼睛扯上關係了呢?這究竟是怎麼一回事兒? 

    北京大學人民醫院眼科副主任醫師李明武指出,鼻子和眼睛通過鼻淚管聯通,人感冒時很容易通過這個通道將細菌和病毒傳遞到眼部,造成感染。此外,感冒時眼睛結膜組織也常伴有炎症,特別是發燒時戴隱形眼鏡,眼睛異物感就更明顯,這樣會誘發或加重眼睛的炎症。同時,感冒期間患者抵抗力下降,摘戴隱形眼鏡的過程中,病菌很容易隨摘戴動作進入眼內導致感染。 

    李明武醫師還表示,許多抗感冒藥都含有抑制淚液分泌的成分,常戴隱形眼鏡的人眼結膜、角膜本身容易乾燥,如果感冒藥物再減少眼角膜的濕潤程度,就容易導致隱形眼鏡過於乾燥、透明度降低,出現角膜炎、結膜炎等,使眼睛發紅、發癢、有異物感、視力下降,對本身就近視的眼睛來說無疑是雪上加霜。 

    因此,感冒期間,儘量不要戴隱形眼睛。如果特殊情況需要戴,應減少佩戴時間,在選擇感冒藥時注意閱讀藥物說明書,看是否標有可以減輕流淚症狀的字樣,儘可能避免此類藥物。 

德國研究稱全球病患5%由飲酒引起

最該記住的七個穴位