1、物理方法治療:睡眠時使用阻鼾器。其原理是:通過放置在口腔中個性化配製的器械,使患者下頜固定在適當的前伸位,下頜的前伸使得頦舌肌牽引舌體前伸,這樣舌後部的呼吸通道就被打開了。同時舌的前移減少了舌體對懸雍垂的壓迫,其後部的呼吸通道也被打開了。從而提高了通氣量,改善供氧,消除或減低鼾聲,是鼾症得到有效的治療。這種治療方法是無創、費用低、效果明顯;缺點是患者需要幾天時間適應戴阻鼾器睡眠。
2、保守療法:減肥療法;改善睡眠體位,避免高枕仰臥頭向前彎;器械療法,如鼻瓣擴張器、自流式壓舌器等。
3、飲食:膳食與生活,多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽菸,不喝酒。早睡早起。體育運動能減輕鼾症病症。
4、手術療法:適用於保守療法無效、鼾聲響度大於60dB、睡眠期每次憋氣持續時間10~20s以上、每小時睡眠至少呼吸暫停10次左右、晨起頭脹、迷糊而白天嗜睡、經儀器檢查證實存在睡眠期憋氣和低氧血症、家屬反應症狀典型、檢查為咽腔狹小者,可施行齶咽成形術或懸雍垂齶咽成形術或雷射懸雍垂齶咽成形術。注意對鼾症屬中樞性或混合型者、血氧飽和度在50%以下者、小頜或頜後縮畸形者不宜行上述手術。
5、藥物療法:現在醫學研究證實,鼾症發生的主要原因為鼻和鼻咽、口咽和軟齶及舌根三處發生狹窄、阻塞,再加上睡眠時咽部軟組織鬆弛、舌根後墜等導致氣流不能自由通過咽部的氣道。
如果看到這裡還沒有解决問題,請繼續往下看:
打呼嚕的臨床檢查要求
打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。打呼嚕是健康的大敵,由於打呼嚕使睡眠呼吸反覆暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧症,而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。
打呼嚕的診斷檢查:
1、咽腔是否狹窄、塌陷;
2、會厭是否向喉內移位;
3、多導睡眠圖檢測(包括心電圖、腦電圖、肌電圖、眼動圖、呼吸暫停次數及血氧飽和度等);
4、注意耳鼻咽喉、體重和心肺檢查;
5、睡眠透視法,從側面熒光屏上觀察咽峽部舌體、鼻咽腔和舌後氣道有無狹窄和阻塞;
6、鼾聲的聲級測定和聲譜分析;
7、纖維鼻咽鏡檢查有無新生物、腔大小程度;
8、舌運動情況是否後移。
醫學研究表明,輕度的鼾聲對人體健康影響不大,引起醫學界關注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暫停的鼾症,可導致不同程度缺氧,時間久了,會引起人體內激素分泌功能紊亂,從而造成多種系統、組織器官的損害,因此打呼嚕應該儘早確診,儘快治療。
打呼嚕的分類及診斷
打呼嚕也就是人們常說的打鼾,具體可分為單純性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。打呼嚕是由於某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時有呼吸暫停,伴有缺氧、鼾聲、白天嗜睡等症狀的一種較複雜的疾病)兩類。如果1小時睡眠中呼吸暫停發生5次以上,則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵,即鼾症。
多導睡眠圖可以分析打鼾者的睡眠情況(區分睡眠和醒覺,判斷睡眠深淺)、呼吸情況和心臟狀況,作出是否存在打呼嚕和缺氧的確切診斷;根據呼吸暫停指標,可以判斷呼吸暫停的類型,如阻塞性、中樞性和混合性;還可以判定是單純性打鼾還是打呼嚕,並評定打呼嚕的嚴重程度。
但檢查費時、消耗人力物力較多,因此除非要做術前術後監測對比,不宜列入常規檢查。多導睡眠記錄儀夜間連續記錄腦電圖、眼動電圖、肌電圖和心電圖等。按腦電圖顯示的波幅和頻率改變及眼動電圖測試,根據睡眠期是快速眼動相還是非快速眼動相可識別睡眠深淺。
哪些現象會導致打呼嚕
真腔及咽、喉部病變前鼻孔狹窄或閉鎖,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,變應性鼻炎,鼻腔各種良性或惡性腫瘤;鼻咽炎,腺樣體肥大,鼻咽部閉鎖或狹窄,扁桃體月巴大,懸雍垂過長或肥大,咽部腫瘤,咽肌麻痹;會厭炎,會厭囊腫,會厭腫瘤,聲門上水腫,聲帶麻痹,喉埃,喉軟骨軟化;以及頸部的甲狀腺腫和其他原發性或轉移性腫塊壓迫等。
打呼嚕的常見檢查方式
胸部X線檢查:並發肺動脈高壓、高血壓、冠心病時,可有心影增大、肺動脈段突出等相應表現。