疾病的發生以及臨床用藥等都與人體晝夜節律存在一定的關係。本文就抗菌藥物、抗風濕藥、消化性潰瘍藥、胃動力藥及抗哮喘藥等常用藥的特點簡述如下:
抗菌藥物
利福平與異煙肼同時在早晨服用,可使利福平半衰期縮短,利福平可誘導體內各種功能的氧化酶活性而增加異煙肼對肝臟的毒性作用,所以利福平宜清晨空腹服用,異煙肼宜晚上服用。頭孢菌素在飯前半小時到1小時空腹口服吸收較好,如在飯後服用,食物會干擾其吸收。大環內脂類抗生素宜飯前服用,以免食物干擾吸收,如羅紅黴素。但大環內脂類抗生素的酯化物宜飯後服用,如無味紅黴素與乙琥紅黴素等。喹諾酮類藥物宜空腹服用,因為食物會影響其吸收。
抗風濕藥
類風濕性關節炎通常被認為是一種自身免疫性疾病,而人的免疫反應有其自身的時間節律性,即在夜間或清晨人的免疫反應最強。類風濕關節炎患者的關節腫脹、僵直及握力下降等症狀以早晨最為嚴重。因此服用本類藥物控制類風濕關節炎的早晨發作尤為重要。例如,消炎痛於晚上服用生物利用度較高,由於血中藥物濃度上昇平穩,故不良反應較少,可有效地控制早晨的症狀。阿司匹林通常為每日3次,一日劑量平均分配。但早上服藥吸收較慢,不能很快達到有效血濃度,故不能及時控制早晨的發作;而晚上的服藥吸收和排泄均較快,維持早上的療效也較為困難。因此服藥時,應將晚上劑量略增加並將服藥時間推遲,或在睡前加服一次藥。
消化性潰瘍藥
人體胃酸分泌從中午開始緩慢升高,至晚上8點左右急劇升高,10點左右形成高峰,因此,抑制此時胃酸分泌,能顯著提高臨床治療胃及十二指腸疾患的效果。根據這一特點,將藥物一日劑量分為兩次服用(早晚各一次)。這類的藥物有雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁、羅沙替丁、尼扎替丁等。抗酸藥如胃舒平,宜飯後服用及睡前服。飯後服藥由於胃排空減慢,藥效可維持3小時之久。黏膜保護藥如硫糖鋁,不宜與食物、抗酸藥或其他藥物同時服用,以免其與抗酸物質結合,影響治療效果。
胃動力藥
如嗎丁啉、滅吐靈及西沙必利等,具有增強胃腸道蠕動,促進胃內食物排空等功能,對食後悶脹、泛酸噯氣、噁心嘔吐有較好的治療效果。但宜在飯前15~30分鐘服用,待進食後療效可達到高峰。該類藥與胃腸止痛藥顛茄片、阿托品片、山莨菪鹼片等不能合用。
抗哮喘藥
據統計,哮喘在睡眠期間發作幾率是白天的100多倍,治療藥物的最佳時間宜在凌晨4點。比較每天兩次及每天一次口服茶鹼片,結果顯示,每天晚上8點口服一次的平喘效果優於每天兩次的給藥方式。此類藥物還有氨茶鹼等。
編輯推薦:
飯前飯後服藥有講究 服藥最佳時機
服藥也要講姿勢?服藥錯誤三姿勢
服藥同服保健品 錯誤用藥你犯了嗎?
如果看到這裡還沒有解决問題,請繼續往下看:
榴槤配酒成奪命砒霜 4鍾食物不能做下酒菜
最近,有網友在微博里提到,一位小伙子在泰國旅遊的時候,吃了很多榴槤,之後又喝了酒,結果引發心臟病猝死,年僅28歲。而且,微博里還提到,泰國有明確規定,使用大量榴槤後,8小時之內是不能飲酒的。
一口榴槤一口酒,不要以為這樣很爽,一不小心可能命都丟了。這榴槤加酒,怎麼就變成了奪命砒霜了呢?
因為榴槤含有硫的化合物,這種物質能夠使乙醛脫氫酶的活性降低70%以上,也就是說不能把酒精完全代謝成對人體無害的乙酸。飲酒之後,正是因為人體分泌了乙醛脫氫酶,酒精才能被消化,進而排出體外。可是榴槤卻抑制了這種酶的產生,吃完榴槤再喝酒,人就更容易喝醉,甚至引起酒精中毒。當然了,醫生也說,這種情況只有在食用大量榴槤,才有可能發生,只要不過量,大夥不必過於擔心。但是,也要特別提醒一下糖尿病患者,榴槤加酒,危險更高!市立醫院營養科副主任,劉玉娟:糖尿病病人應該吃含糖量不高的水果,但榴槤含糖量非常高,吃了以後血糖明顯升高,如果這時候再飲酒,引起血壓升高,血糖也升高,對心腦血管產生危害,嚴重會導致中風心梗。
常見的不宜下酒的菜有以下幾種:
1、胡蘿蔔。因其所含的胡蘿蔔素與酒精在肝臟酶的作用下,會生成有毒物質,危害健康。
2、涼粉。因其在加工過程中要加入適量白礬,而白礬具有減緩腸胃蠕動的作用,用涼粉佐酒則會延長酒精在胃腸中的停留時間,因而增加人體對酒精的吸收,同時也增加了酒精對胃腸的刺激,減緩了血流速度,延長了酒精在血液中的停留時間,促使人醉酒,危害健康……
3、熏臘食品。因其含有較多的亞硝胺和色素,與酒精產生反應,不僅傷肝,而且損害口腔、食道與腸胃黏膜,還會誘發癌症。
4、燒烤。冬天,很多人喜歡和親朋好友到大排檔聚會,邊喝酒邊吃烤串,其樂融融。然而,在飲酒時用燒烤食品做下酒菜,這種吃法對健康不利。
在燒烤過程中,不僅食物中蛋白質的利用率降低了,同時還會產生致癌物質苯並芘。而且,肉類中的核酸經過加熱分解產生的基因突變物質,也可能導致癌症的發生。當飲酒過多而使血鉛含量增高時,燒烤食物中的上述物質與其結合,容易誘發消化道腫瘤。此外,過節由於酒的飲用量大,誘發這種疾病的幾率往往更高。
原因一,酒精是一種有機溶劑,它能使消化道血管擴張,並溶解消化道黏膜表面的黏液蛋白,使致癌物質極易被人體吸收。
其二,酒精能降低肝臟的解毒功能,促使致癌物發生作用。
此外,酒精還能抑制人體的免疫功能,加強致癌物的活化。因此,喝酒最好要適量。
燒烤食品致癌性大小與食入量有關,建議每周不超過2次,每次不多於100克。
家人聚會或有朋友來家裡聚餐,免不了要喝酒,喝酒少不了下酒菜。如何才能讓大家吃得舒服又不傷身體呢?這就要記住哪些菜宜於下酒和哪些菜不能下酒。
警惕!止咳藥含毒不可亂吃
咳嗽的開始是短促或深的吸氣,繼而聲門關閉,腹肌及肋間肌強力收縮,導致肺內壓急劇升高,常比大氣壓還要高100毫米汞柱或更高,緊接著是聲門的突然開放,於是呼吸道的異物、痰液等被咳出。可見咳嗽對清潔、保護和維持呼吸道的通暢起重要作用。因此,在一般情況下,萬萬不得設法止咳,否則,便是閉門留寇,後患無窮。
然而,話又得說回來,長期頻繁的咳嗽,尤其是那些刺激性乾咳,比如肺部腫瘤對支氣管的壓迫與刺激,支氣管內膜結核病等,嚴重影響睡眠,損傷呼吸道黏膜,增加體力消耗,以致促使疾病的加劇和進一步惡化發展。這種情況下,則是使用止咳藥的「火候」了。止咳藥一般可分為兩大類,作用於阻斷外周感受器者為外周性止咳藥;作用於抑制咳嗽中樞者,則為中樞性止咳藥。很顯然,後者是止咳的「王牌」,且還具有強烈的鎮靜和鎮痛作用,適用於外周性止咳藥無效者,尤其是伴有胸痛者,諸如肺及胸膜腫瘤的劇烈疼痛,這類中樞性止咳藥包括可待因、阿片等阿片鹼類藥物及其製劑如止咳露等,是醫生手上鎮咳、鎮痛的「尚方寶劍」。「針無兩頭利」,它們亦有呼吸抑制作用,連續使用可產生耐受性和成癮問題,以致長期應用者終會淪為藥癮者。媒體報道的那位男士,就是如此這般逐漸陷入多飲止咳露上癮吸毒的深淵的。「是藥三分毒」,阿片鹼類止咳藥,應在醫生的指導下,選好適應症,藥到「點」時,便適可而止。萬不能自行隨意長期過量使用,以致淪為癮君子。前車之鑑,應引起全社會的嚴重關注,亡羊補牢,為期未晚。
阿片鹼類止咳藥之所以對某些人有那麼大的「魅力」,是因為它具有上述的中樞麻醉、鎮靜作用,使人產生欣快感覺,在止咳的同時,消除了人們對疾病的焦慮、緊張與不安的情緒反應。這對於那些飽受慢性疾病折磨,以致精神生活質量低下的人們來說,麻醉欣快的感覺,令他們覺得是一種超常的解脫,以致一試之下而欲罷不能,最終不惜以身試法,千方百計謀取毒品。阿片作為毒品時一般稱做鴉片。媒體報道的男士服用止咳露成癮,可能與精神生活空虛有關;而報道中的王女士自行種植製造鴉片的緣由,或許其婆婆受慢性肺部疾病折磨後,有過那麼一回的嘗試而不可自拔。為了解脫婆婆難言之苦,以及婆媳情深,驅使王女士自種自製鴉片,不覺中成了製毒運毒的罪人。倘若那位有慢性支氣管炎病變的老婆婆,過多過量地應用鴉片,必將成為鴉片的犧牲品。這並非危言聳聽。因為阿片鹼類藥也具有呼吸中樞抑制作用,對於那些慢性肺部疾患、慢性阻塞性肺氣腫,尤其老年患者這些潛在或已存在呼吸功能不全者,應予禁用,否則可致呼吸中樞抑制,呼吸停止而死亡。此外,當慢性肺部疾患處於急性感染期間,由於中樞止咳藥的應用使咳嗽反射受到抑制,可致痰液堵塞氣道,造成窒息死亡,此時也屬禁忌之列。
可見,中樞止咳藥是「藥」也是「毒」,在適應症和應用的劑量及時間上,就在於一念之差了,善良的人們必須具有清醒認識,以免重蹈覆轍。
呼吸道疾病雖是引起咳嗽的常見原因,但不同疾病的病因也不盡相同,比如變異型哮喘的咳嗽,本質是過敏等因素引發的氣道高反應,必須予抗過敏、氣道解痙藥才有效,強烈鎮咳終也枉然。此外,充血性心力衰竭,二尖瓣病變,中耳炎,胃、食道反流,膈刺激等這些非呼吸道疾病可致頑固性咳嗽,對於這些,只有辨明病因,對因治療,才能藥到「咳」止。而治「標」的止咳對此非但無能為力,還可延誤病情。因此見「咳」不應一概止「咳」,審病求因,有的放矢,方可藥到病除。
編輯推薦:
咳嗽常有元兇 別把咳嗽當小病
無痰也咳嗽 要倒著做的五個生活習慣
中醫治療咳嗽除痰良方
刷牙用牙刷傷牙齦?
《老老恆言》說:漱口是保持口腔衛生的基本手段,歷代養生家都十分重視。人們漱口的主要目的是「去濁生清」,使人神清氣爽。漱口可用水漱,亦可用茶漱。
教你三方面入手防輻射保健康
日常生活中,手機、微波爐等無處不在的電器帶來的輻射,讓人防不勝防,這些輻射久而久之會對人的健康產生不利影響,如何防輻射成為普羅大眾關注的焦點。小編從權威專家處搜集了一些資料,以饗讀者。