一、圍絕經期的臨床表現
(一) 月經改變
1 、月經頻發 指月經周期短於21天,常伴有經前點滴出血至出血時間延長。其發生原因多為黃體功能不足。
2、 月經稀發 指月經周期超過35天,因排卵稀少引起,常伴經血量減少。
3、 不規則子宮出血 因停止排卵而發生功能失調性子宮出血。
4 、閉經 卵巢合成性激素大幅度減少後,子宮內膜失去雌激素及孕激素的影響而處於靜止狀態,因而不再增殖及脫落,此時發生閉經。
(二) 血管舒縮功能不穩定症狀
表現為潮熱及出汗,有時伴頭痛,潮熱是圍絕經期及絕經後婦女有特徵性的症狀,只有少數婦女(約15%-25%)不發生,症狀嚴重者約占10%-20%。症狀發生的時間不定約41%在 39歲以後、月經不規則時出現,以絕經前1-2年最嚴重,10%將每日發作,或每日頻繁發作;
50%感到苦惱。少數發生在絕經以後。症狀持續1年以上者約占85%,持續5年者約25%-50%,隨著停經時間延長,症狀可減輕或自然消失,約10%-15%的婦女持續10-15年或更長。
典型表現:突然發生上半身發熱,由胸部沖向頭部,或伴頭脹、眩暈或無力,持續數秒至30分鐘不等;症狀消失前常大量出汗或畏寒。因常發生在夜間而影響睡眠,由此又引起疲乏、注意力不集中,記憶力下降等症狀,輕者數日發作一次,重者日夜發作幾十次。
潮熱發作的體徵是面、頸及胸部潮紅,上肢溫度升高,軀體溫度正常或稍降低,血壓不變。
(三) 自主神經系統不穩定症狀
如心悸、眩暈、失眠、皮膚感覺異常等。常伴隨潮熱症狀,少數婦女無潮熱發作,只表現此類症狀的一種或數種。
(四) 精神、心理症狀
如抑鬱、焦慮、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激動、恐怖感,甚至癔症發作樣症狀。
(五) 心血管系統的症狀
1、 血壓升高或血壓波動
2 、心悸或心律不齊
(六) 性慾改變
圍絕經期婦女常常自述性慾下降,但並沒有性交痛及性交困難;少數婦女性慾亢進。追究性慾減退的原因,多數認為「年齡大了,不需要了」,其實質是一種認識上的錯誤及心理障礙,認為自己已老,性能力已減退;
或者認為性生活只是為了生育,因而沒有必要了,從而在性生活中缺乏主動及興趣,甚至懷疑自己已經沒有性的吸引力,而增加對性生活的干擾與不和諧。
性醫學認為性行為是一種生理和心理的綜合產物,人類的性行為完全可以不與性激素水平性平行,因此,不少婦女在50歲以後性慾反而增強。從醫學的觀點出發,老年人應該有規律的性生活,這對男女雙方是身心健康都是有益的。
二、絕經後的臨床表現
(一) 泌尿生殖器官萎縮
一般在絕經後出現,隨絕經年數增加而加重,如不處理,萎縮性改變將持續終生。
1、症狀
(1) 外陰及陰道發乾,或伴瘙癢。合併感染時陰道分泌物增多,或有臭味。
(2) 血性陰道分泌物,或絕經後陰道出血。
(3) 性交痛
(4) 尿急、尿失禁
2、體徵
(1) 外陰萎縮
(2) 陰道萎縮
(3) 子宮頸及子宮萎縮變小
(4) 尿道口因萎縮而呈紅色,或見肉阜
(二) 體形的改變
1 、乳房鬆軟、下垂
2、腹部及臀部增大
3、合併骨質疏鬆症時,可致身材變短,駝背及腹部前挺。行走時雙足尖向外,步態蹣跚。
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女性更年期如何保健
更年期是女性的一個特殊的生理,是生理心理必經的一個時期,通常女性到了45歲之後周期性的雌雄激素分泌會越來越少,月經不正常,脾氣變得不好,甚至是絕經,其實這些都是更年期的一種表現,而中醫認為更年期的日常保健是關係到女性的身心健康的一個關鍵性的因素。
女發到了更年期的保健,其實也是要分身體保健和心理保健的。
更年期的身體保健主要包括日常要做好婦科檢查,必要的話,可到專業的婦科醫院進行體檢,平時要做好私處的清潔工作,如外陰部的清潔,由其是私處的清潔,很多女性到了更年期的時候,私處會有不明原因的惡臭,此時更應該加強私處的清潔。當然清潔私處的時候,其實並不用特意用什麼清潔品,因為私處的皮膚是非常嬌弱的,如果用清潔用品的話也容易引起細菌感染更不利於健康。
日常要注意多注意補充鈣質,因為女性到了更年期,鈣質的流失會加快,很多到了女性到了更年期都會因為鈣質流失過多,而引起抽筋或者一些不舒服的症狀的,因此日常可適當的服用一些鈣片,或者多吃一些含鈣量豐富的食物,如魚類,奶製品,豆製品,蔬菜,海帶等等。
同時更年期的女性由於生理的原因會有荷爾蒙失調的問題,所以要儘量的多吃一些可調理荷爾蒙的食物,少吃一些動物的內臟,如豬肝,豬大腸這些都要適當的少吃一點。還要多吃一些具有安神作用的食物,讓自己保持一個平衡的心態。
如果有條件的話,可在醫生的指導下適當的服用一些激素和鈣質來防止更年期所帶來的神經失調,生殖器衰老等一些病症。
女性更年期的保健,除了要注意身體上的保健,心理上的保健也是非常重要的,更年期的女性要學會多了解一些相關的知識,保持心情的舒暢,多參加一些集體活動,比如去做一些義工,去跳舞,去逛街。
同時日常注意控制自己的情緒,也就是要做到「靜心」如果生活上遇到什麼事,不要緊張,凡事往好的方面想,當然了如果有什麼想法的話,可以多和自己的親人或者朋友溝通,及時的把自己不良的情緒排解出去。要儘量讓自己保持一個樂觀的態度。要正視自己更年期的問題,告訴自己更年期沒有什麼大不了的,同時一定不要給自己太大的心理壓力。
更年期的女性保持和諧的性生活也是非常重要的,很多女性到了更年期會不自覺的減少性生活的次數,其實一次完美的性生活,可讓女性獲得最大的自信,因此這方面其實是可以和自己的另一半說明的。
更年期婦女的性生活常見問題
1、更年期期間的性生活要根據雙方的體質和習慣適當的控制時間和頻率。
2、夫妻雙方要保持心理上的健康,正視更年期性生活,報以積極地態度面對,要對性生活的質量充滿信心,防止產生「衰敗心理」。
3、更年期女性身體變得虛弱,不能像以前保持高強度的性生活了,不過堅持適度的性生活對身體還是有益無害的,但對於身體確實有病的老年婦女,還是建議杜絕性生活,這樣有益於身體健康。
4、更年期女性在性交過程中的體位選擇也有很大的影響,各種姿勢要根據身體狀況去選擇,不過建議採用女上位、側位、床邊位等。
5、更年期婦女在開始性生活之前一定要經過充分的準備,由於陰道的乾澀,最好準備潤滑油類的東西塗抹到陰道內,另外,在心理和生理上都達到充分性興奮後再開始,不能急躁,否則陰道乾澀會使女方產生疼痛、陰道皸裂、出血等意外情況。
女性更年期飲食保健
要適當控制進食量,飲食以低鹽、低糖、低脂肪食物為主,但又要保證蛋白質、維生素、碳水化合物及足量的纖維素及礦物質的攝入。
女性必關注的更年期保健
現代女性一生中約有三分之一是在更年期後度過。因此醫師強調,了解更年期的變化、以及更年期的身體保健議題,的確值得大家多一分關心。