更年期是人類生命周期中必然經過的生理轉折期,也就是人類的生理狀態從巔峰進而轉入衰老過程的一段特殊生命時期。不僅女性有更年期,男性也同樣有。
女性更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經和絕經前後的一段時間,又稱為「圍絕經期綜合徵」。
女性更年期多發於45~55歲,可出現一系列的生理和心理方面的變化。
有以下幾個方面的臨床表現:月經的改變,如經期延長、不規則或突然停止;潮熱、甚而驟然汗出;神經心理症狀則一般有兩種類型——亢奮型和抑鬱型,如急躁、易怒、焦慮,亦或是抑鬱、情緒低迷、厭倦等;泌尿生殖系統的影響,如膀胱及尿道症狀;心血管系統,如假性心絞痛(心慌、胸悶等)或血壓異常波動,特別是收縮壓,並經常伴有頭痛、頭暈、心悸、胸悶等症狀;骨質疏鬆。
目前,醫學界對於男性更年期有「男性絕經期、雄激素缺乏、遲發性性腺功能低下」等多種提法。它是指男性由中年期過渡到老年期的一個特定時期,以男性體內激素水平、生化環境、心理狀態變化由盛至衰為基礎的過渡期。通常自40~55歲以後開始,但也有早自35歲或遲至65歲。
男性更年期通常出現以下臨床表現:生理體能減退,如體能和精力下降、易疲勞、腰酸腿軟、腹型肥胖等;精神心理影響,如注意力不集中、記憶力減退、急躁易怒、亦或感情淡漠、悲觀厭倦等;神經及心血管系統影響,如胸悶、心悸、血壓異常波動、頭暈耳鳴、潮熱自汗、失眠或少寐多夢、反應遲鈍等;性功能減退等。
目前,女性更年期的治療除服用改善自主神經功能的調節藥物、改善合併疾病和其他症狀的藥物(如降壓藥)、糾正睡眠障礙的藥物,聯合補充各種維生素、鈣劑等以外,非常重要的是精神心理治療,如保持正常的生活節律,堅持一定的體力和腦力的鍛煉,培養興趣愛好以充實自己的生活等。當然,還有激素替代療法,但必須按照醫囑進行。而男性更年期在臨床上對其診斷和重視遠遠不夠,還沒有一套統一的診斷標準。通常建議採取以心理調節為主,並配合合理營養、體育鍛煉、適度性生活及藥物治療等綜合方法。
從中醫辨證來看,多將更年期的證型確定為「肝腎陰虛、肝陽上亢」,採用的治療方法是補肝腎之陰、平肝潛陽。
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更年期女性,需警惕這8種疾病!
更年期,是婦女從生育能力與性活動正常的時期,經過生育能力和性活動漸漸減少到完全停止而進入老年期的一個過程,又稱圍絕經期,大多數女性出現在50歲左右,其突出的標誌是絕經。隨著女性平均壽命的延長,約1/3的生命周期將在絕經後度過。
更年期是婦女卵巢功能逐漸衰退直至完全消失的一個過渡階段,由於卵巢激素分泌異常可導致多種疾病的發生。對此,專家提醒,以下8類疾病,更年期女性要予以重視,早防早治。
1、更年期綜合症
更年期綜合徵是指婦女在絕經前後,因卵巢功能逐漸衰退或喪失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神經功能紊亂代謝障礙為主的一系列症狀。
月經紊亂是更年期婦女最普遍、最突出的表現。此外還可出現潮紅、潮熱、出汗、頭暈、耳鳴、頭痛、心慌,血壓升高、抑鬱、疲倦、記憶力減退、易激動、情緒不穩定、失眠、煩躁、尿頻、尿急、尿痛、張力性尿失禁、性交不適和性慾下降等。
2、骨質疏鬆
婦女絕經後,隨著雌激素分泌的減少,骨丟失增加,成骨細胞功能減弱,骨質吸收加速,出現骨質疏鬆症,以支持重力的脊柱、髖骨、四肢骨最為明顯。
更年期女性約25%患有骨質疏鬆,50歲以後發生髖關節、脊椎、四肢關節等部位的骨折比例接近40%,特別是脊椎和髖關節的骨折常會導致癱瘓,引發殘疾。而一旦發生骨折,表明骨質疏鬆已較嚴重,且丟失的骨質很難再恢復。
3、糖尿病
更年期和糖尿病有著密切聯繫,可能於β細胞對胰島素分泌減少和外周組織胰島素抵抗作用增強有關。沒有家族史的女性,會因更年期症狀,出現飲食不規律而體重增加,從而增加胰島素抵抗,加大患糖尿病的風險。而對於本身有遺傳史、高血壓、高脂血症、體型偏胖的女性來說,更年期更可能會出現血糖升高且難以控制。
4、超重和肥胖
雌激素除了維持正常的女性第二性徵等作用外,還參與糖、脂肪的代謝。婦女絕經後雌激素分泌減少,糖和脂肪的代謝、分布也發生了相當明顯的變化,加之活動減少而易致肥胖。女性在更年期,體重增加,而腰腹脂肪增加形成的「蘋果型身材」,正是許多慢性病的始作俑者。
5、癌症
據統計婦科腫瘤的發生率隨年齡增長而升高,可能與免疫監視功能減退和衰老有關。乳腺癌、宮頸癌、宮體癌、子宮內膜癌、卵巢癌等發病高峰期均處於40-60歲。
6、心腦血管疾病
更年期女性由於體內雌激素分泌的減少,對血管的保護作用減退,所以心腦血管疾病的發病率明顯增加,包括冠心病、高血壓病、高脂血症、動脈粥樣硬化、深靜脈血栓及腦血管意外等。
7、婦科疾病
由於雌激素水平下降,婦科病也在更年期偷偷來襲。比如功能性子宮出血,另有約30%的更年期女性會發生陰道炎。
8、精神、神經系統疾病
更年期婦女易患精神抑鬱症、健忘、強迫觀念、偏執、情感倒錯、情緒不穩、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯亂和精神分裂症。
如何採取有效的保健措施?
那麼,該如何採取有效的保健措施,改善更年期女性的生活質量,進而提高婦女更年期生活能力和生命質量呢?
1、保持健康生活方式
(1)均衡膳食:推薦每天4-5次進食水果和蔬菜,每日進食水果和蔬菜不少於250g,多吃富含B族維生素的食物:如小米、麥片、豆類、瘦肉、牛奶、綠葉菜、水果等;低脂飲食,每周兩次進食魚類食品;限制攝入食鹽,低於6g/d;戒菸限酒,每天酒精的攝入量不超過20g;少喝咖啡因飲料,適量補充鈣質,食用含鈣豐富的食物如:奶製品、魚類、肉類、豆類、蔬菜、水果類等。
(2)體育鍛煉:建議每周不少於3次體育鍛煉,每次不少於30min,強度達中等,以保持正常的體重,減少骨鈣丟失,增加骨骼強度,預防骨質疏鬆,特別是負重運動,有助於骨骼硬化。經常在陽光下活動,陽光中的紫外線可使皮膚合成VitD的能力增強,保證體內鈣與磷的吸收,推遲骨骼老化,運動項目包括戶外步行、爬山、跑步、騎車、游泳、保健操、太極拳等。
(3)保持心情舒暢:正確看待更年期,了解有關知識,積極參加文娛活動和社交活動,注意控制情緒,通過有規律的生活調節身體和情緒,以安全度過更年期。
2、激素替代治療
雌激素缺乏是更年期相關問題的核心。因更年期症狀影響工作和日常生活者,用激素替代治療,不但能控制更年期症狀,還能減少骨質疏鬆發生,降低老年婦女的骨折率,防止心腦血管疾病。
需要注意的是,栓塞病史、慢性肝腎功能不全、性激素依賴性腫瘤(子宮內膜癌、卵巢癌、乳腺癌、子宮肌瘤)、吡咯紫質沉著症、結締組織病、嚴重高血壓、糖尿病、嚴重靜脈曲張、嗜煙、不能堅持長期隨診者慎用。
凡接受性激素替代治療者,應每3個月門診複查或信訪1次。6個月1次精神科檢查,以及必要時的超聲和內膜活檢。要根據患者的具體情況進行個體化利弊分析,選擇最合適的方案,獲得最大利益,並且定期檢查隨訪,以保證有效、安全的用藥效果。
3、定期進行體檢
更年期婦女需定期檢查,進行健康諮詢及有關疾病篩查的指導,以便做到早發現、早診斷和早治療。同時注意外陰部清潔。對於月經開始減少或者剛剛出現絕經症狀的女性來說,此時並不等於卵巢已經不再排卵,避孕工作依然重要,一定不能忽視。
綜上所述,更年期婦女應該重視絕經過渡期的生理與心理特點,提高自我保健意識,以利於早發現、早解決,提高自身的生活質量。社會也應該重視更年期婦女這個弱勢群體,給她們更多的幫助和依靠。
女性吃什麼延緩更年期
女性更年期,是指婦女從生殖功能旺盛狀態逐漸衰退到生育功能完全喪失的過渡時期,包括絕經前期、絕經期和絕經後期三個階段。在這一時期,由於卵巢功能減退,引起植物神經功能紊亂,從而90%以上的婦女都會出現一系列程度不同的症狀,因此需要想辦法延緩更年期。那么女性吃什麼延緩更年期呢?更年期飲食注意事項有哪些呢?
女性吃什麼延緩更年期?
1、海藻類
紫菜、海帶。海藻類可補鈣、補鐵,讓女性擁有好氣色,其中的B族維生素和碘也能促進代謝,幫更年期女性舒緩壓力。
2、奶類
牛奶、酸奶。除了可以補鈣,奶類所含的色氨酸及B族維生素,還有助維持神經系統正常運作,改善更年期睡眠質量較差的現象。
3、水果類
櫻桃、蘋果。高膳食纖維水果可幫女性改善因為腸胃蠕動不佳而造成排便不順暢的情形。另外,水果中的維生素C可抗氧化,幫助延緩老化速度。
4、大豆及其製品
黃豆、豆腐、豆漿。這類食物中含有豐富的大豆異黃酮,它被稱為「植物性女性荷爾蒙」,除了可以改善更年期的不適症狀之外,還具有預防骨質疏鬆、預防心腦血管疾病等多重功效。
5、海鮮
小魚乾、秋刀魚、蝦。深海魚富含歐米伽3不飽和脂肪酸,可以幫更年期女性降低血液中的甘油三酯,減少心腦血管疾病發生的可能性,而帶骨的魚類、蝦,特別是小魚乾,都是補鈣的好幫手。
6、蔬菜類
菠菜、西蘭花。蔬菜同樣具有高膳食纖維的特性,而深色蔬菜里β胡蘿蔔素能在人體內轉化為維生素A,有助維護視力,預防老花眼提前到來。深綠色的葉菜也含有鎂,有助穩定神經,增強睡眠品質。
7、堅果類
芝麻、核桃、杏仁。堅果類含有不飽和脂肪酸及維生素E,同時也是鎂的來源之一,這些營養素能讓更年期女性體內的代謝活動得到平衡,同時也具有延緩老化、預防心腦血管疾病及改善面色潮紅等作用。
8、菌類
香菇、金針菇、黑白木耳。菌類中的多糖可提升免疫力、抗癌,而高纖維、低熱量的特性,還可以幫女性維持理想體重。此外,用菌類來烹調食物可以增加菜餚的風味,能讓更年期女性減少鹽及調味料的攝入量。
9、全穀類
燕麥、糙米、胚芽米。全穀類食物含有豐富的B族維生素以及鎂、鐵、鋅等礦物質,可幫更年期女性提高新陳代謝,同時也能舒緩焦躁不安的情緒。此外,燕麥、糙米、胚芽米還含有大豆異黃酮,有助女性補充植物雌激素,讓更年期過得更舒適。
更年期女性的飲食的五個注意事項
1、限制鹽的攝入
更年期女性由於內分泌的改變,可能會出現水腫、高血壓,因此需要限制食鹽的攝入量,每天食鹽量應該在6克以下。
2、補充膳食纖維
蔬菜水果是膳食纖維的重要來源。蘋果、海帶、南瓜、黑木耳等,所含可溶性膳食纖維較高,能較好維持腸道的生態平衡,促進益生菌的生長,也有良好的防治便秘的作用。
3、少吃刺激性食物
儘量少喝酒、濃茶、咖啡等,少用胡椒粉、咖喱粉、辣椒粉等調味品。痙攣性便秘患者要減少粗糙的植物纖維素的刺激,少吃竹筍、韭菜、芹菜,多吃一些柔軟的、溫和的、少刺激的食物。
4、不要盲目節食
步入更年期後,很多女性因擔心發胖而控制飲食,但便意的形成需要腸道內的食物殘渣達到一定的體積,膨脹後刺激腸壁,才會發生條件反射。吃得少,排便的次數也會減少,久而久之就會導致便秘。
5、飲食不宜過於清淡少油
為了預防血脂升高,不少人過分追求飲食的清淡少油。時間一長,腸道中的殘渣缺乏脂肪的潤澤也會導致排便困難。因此,飲食上要注意低脂食品的攝入,適量補充一些對血脂影響小、不飽和脂肪酸豐富的堅果類食品。烹調要用植物油,植物油中葵花子油、豆油、香油、玉米油、花生油等較好。
更年期,一定要互相傷害嗎?
血管舒縮症狀,最常見的就是潮熱出汗。有些女性持續時間短,而有些女性則會持續較長時間,發作頻繁,對生活造成一定影響。另外還包括情緒易激動,好猜忌,常失眠,嚴重的還會焦慮抑鬱。
男人更年期的各種症狀
專家表明,人類衰老和性腺功能關係密切,男性在45~55歲之間或遲或早將出現睪丸功能由盛而衰的緩慢退化,它往往發生在其他臟器衰老之前,下丘腦、垂體、腎上腺、性功能等問題都與睪丸衰老有關。雖然生理功能的改變要到50多歲才會顯現,而性功能減退的主觀感覺則要早得多,這就是自我感覺和臨床症狀之間的不一致性。