心慌是一種主觀感覺,一般來說可以分為以下幾種原因:
1、心率不快的心慌。正常人白天心跳在60-100次/分,夜間睡眠心率在45次/分以上。有的患者平時心率偏慢,例如50-60次/分,各種原因心率增加到70-80或100次/分以內,就感覺心慌,其實這種心慌是不需要處理的,觀察即可,如果實在感覺不舒服,可以臨時1次氨醯心安半片。
2、心率增快的心慌。心率大於100次/分。根據病因可以分為生理性和病理性。
3、生理性心慌是指正常生理情況下出現的、機體本身沒有器質性病變的心慌,例如緊張、運動、生氣、勞累、熬夜、喝酒、咖啡、可樂、綠茶等興奮性飲料後出現的心慌,這種心慌是不需要處理的,是一過性的,不用緊張,休息之後即可緩解。
4、病理性心慌是指機體由於某個(些)功能異常,引起心臟負擔加重,代償性心跳加速,是臨床上比較常見的心慌。根據病因又可分為心源性和非心源性心慌。
5 、非心源性心慌常見於嚴重貧血、發熱、甲狀腺功能亢進、機體虛弱、呼吸系統疾病、腫瘤晚期等情況,心臟負擔加重使心跳加快,這種心慌主要是治療原發病,必要時也可以降心率治療。
6、心源性心慌主要是指心律失常,除了常見的房早、室早之外,其它可見於房顫、房撲、房速、室上速、室速,平時可以行動態心電圖檢查發現,也可以在感覺心慌時儘快到醫院就診行心電圖確診。
不伴有器質性心臟病的功能性早搏對人體沒有生命危險,一般不需要處理,如果實在感覺不適可以服用一些中藥如黃楊寧、穩心顆粒、參松養心膠囊,如果發作頻繁,必要時可以服用西藥如美西律(對室早效果好一些)、心律平(對房早效果好一些)。
而對於房顫、房撲、房速、室上速、室速而言,一旦發生也不要過於緊張,大部分是相對安全的,不會引起生命危險,除了藥物治療之外,目前通過電生理檢查和射頻消融治療大部分可以達到根治的療效。
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吃安眠藥也能成癮? 心慌
吃安眠藥也能成癮?
雖然安眠藥不能在味覺上誘惑患者,但其可以利用其藥物作用牢牢抓住患者,讓他們離開自己就沒法正常生活。
長期服用安眠藥的人可能產生耐藥性,所以在按照原來的劑量服用時已經不能很好的解決問題,他們仍舊無法入眠、痛苦不堪,在這種情況下,可能就會不斷增加藥物用量。結果一旦停藥,病人便出現緊張恐懼、情緒不安、心慌、坐臥不安等症狀,所以不得不又開始繼續服用。這就證明患者已經對安眠藥成癮。
對安眠藥成癮的患者會對藥物產生軀體和精神上的依賴性,一旦停藥後就會出現失眠加重情況;有些患者因為存在心理依賴,還會表現出害怕斷藥後會引起失眠的情況,也就是所謂的「失眠恐懼症」。
總之,安眠藥成癮給失眠患者造成的破壞不只包括軀體,還涉及到精神方面。
另外,長期服用藥物控制失眠,除了可能導致安眠藥成癮現象外,還可能引起服藥者出現食欲不振、記憶力減退,甚至中毒的情況。因此,控制失眠一定要向專業醫生進行諮詢求治,單純依賴藥物來控制絕對不是什麼好方法。
心律失常的五種檢查方法!
心律失常有病理性的,也有功能性的。要想確診需要做檢查,這裡介紹幾種常用的方法:
(1)心律失常發作時的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據。應包括較長的Ⅱ或V1導聯記錄。注意P和QRS波形態、P-QRS關係、PP、PR與RR間期,判斷基本心律是竇性還是異位。
房室獨立活動時,找出P波與QRS波群的起源(選擇Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6導聯)。P波不明顯時,可試加大電壓或加快紙速,作P波較明顯的導聯的長記錄。必要時還可以用食管導聯或右房內電圖顯示P波。
經上述方法有意識地在QRS、ST和T波中尋找但仍未見P波時,考慮有心房顫動、撲動,房室交接處心律或心房停頓等可能。通過逐個分析提早或延遲心搏的性質和來源,最後判斷心律失常的性質。
(2)動態心電圖通過24小時連續心電圖記錄可能記錄到心律失常的發作,自主神經系統對自發心律失常的影響,自覺症狀與心律失常的關係,並評估治療效果。然而難以記錄到不經常發作的心律失常。
(3)有創性電生理檢查除能確診緩慢性心律失常和快速心律失常的性質外,還能在心律失常發作間歇應用程序電刺激方法判斷竇房結和房室傳導系統功能,誘發室上性和室性快速心律失常,確定心律失常起源部位,評價藥物與非藥物治療效果,以及為手術、起搏或消融治療提供必要的信息。
(4)信號平均心電圖又稱高分辨體表心電圖,可能在體表記錄到標誌心室肌傳導延緩所致局部心肌延遲醫學教育`搜集整理除極的心室晚電位。心室晚電位的存在為折返形成提供了有利基礎,因而記錄到心室晚電位的病人,其室性心動過速、心室顫動和猝死發生的危險性相應增高。
(5)運動試驗可能在心律失常發作間歇時誘發心律失常,因而有助於間歇發作心律失常的診斷。抗心律失常藥物(尤其是致心室內傳導減慢的藥物)治療後出現運動試驗誘發的室性心動過速,可能是藥物致心律失常作用的表現。
嚴重心律失常患者會猝死!
心律失常臨床上以心悸、心慌、胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現。嚴重者可出現胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、意識喪失、抽搐等表現。
血壓時高時低需要服藥嗎?
正常人每天的血壓都會存在一定程度的波動,高血壓病人也是如此。血壓波動的幅度會受藥物治療的控制,而血壓波動的時間則根據個體情況所決定。