漸凍症也就是肌萎縮側索硬化,也叫運動神經元病。它是上運動神經元和下運動神經元損傷之後,導致包括球部(所謂球部,就是指的是延髓支配的這部分肌肉)、四肢、軀幹、胸部腹部的肌肉逐漸無力和萎縮的一種嚴重疾病。漸凍症算得上是一種重大疾病的。
漸凍症早期症狀輕微,易與其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些無力、肉跳、容易疲勞等一些症狀,漸漸進展為全身肌肉萎縮和吞咽困難,最後產生呼吸衰竭。漸凍症的病因至今不明。20%的病例可能與遺傳及基因缺陷有關。另外有部分環境因素,如重金屬鋁中毒等,都可能造成運動神經元損害。
診斷方面除了神經科臨床檢查外,還需做肌電圖、神經傳導速度檢測、血清特殊抗體檢查、腰穿腦脊液檢查、影像學檢查,甚至肌肉活檢。應儘早做出診斷和鑑別診斷,儘早給予神經保護和支持治療,如力如太及其他藥物,堅持定期隨訪。本病沒有很理想的治療方案,一般也就是對症治療。要注意適當鍛煉,注意正確的護理,注意呼吸道、消化道的功能康復。若口水多,可給予少量抗阻胺藥;若痰多,可給予霧化吸入及化痰藥;若出現情緒低落,給予抗抑鬱治療;若進食障礙,給予鼻飼或經皮胃造瘺等。此外,還要多翻身以防止壓瘡發生。
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一睡覺就做夢是什麼原因?
夢是正常的生理現象,多夢與深睡眠期時間短、睡眠深度不夠、睡眠質量不高有密切關係,多夢並不是做夢次數的增多,而是對夢的記憶次數的增加。「整夜做夢」確實是自我感覺,不是功能狀態導致夢感不同,不能準確地反應客觀事實。比如感覺很累,其實身體和大腦休息是充分的,洗漱之後會感覺精力充沛,這種情況不必太在意。 但是如果因為多夢而出現失眠的情況,就需要注意了,這時就需要放鬆心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等。
針對多夢症狀,應作適當的體力活動(如散步),避免緊張的腦力活動。也可以吃一些食物來預防失眠如:牛奶、水果(蘋果,香蕉,梨等)、糖水、小米粥、酸棗仁粥、蓮子粉、粥等。不要輕易使用催眠鎮靜藥物,因為安眠藥物有晨起後睏倦感,易成癮,停藥後反彈等副作用。建議:如果出現失眠多夢,先從自身心理找原因或求助於心理醫生。
有些存在多夢現象的人可能是氣血不足、勞累過度或長期處於焦慮和壓力狀態導致。藥物上建議使用健腦補腎丸和谷維素,另外,睡前不要過度用腦,避免服用可樂、咖啡、巧克力、茶等。平時在飲食上多吃些安神補腦的食物,如:泥鰍、豬肝、花生、蘋果、牛奶等,也有益於睡眠。
腰椎間盤突出了會怎樣?年輕男性或可喪失性功能
據國家衛生部統計,我國腰椎病患者已突破2億人,腰椎間盤突出症患者占全國總人數的15.2%,多年來一直呈上升趨勢,而且逐年以驚人的速度由中老年向青壯年擴展。但在這其中,依然有不少的網友或患者對這個疾病存在有不少的疑惑不解,比如說,腰椎間盤突出到底能不能被治癒?為解答這類疑問,家庭醫生在線特別邀請到來自南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科的張忠民主任,請他來為廣大網友答疑。
缺乏足夠鍛煉令腰突患病率年輕化
言及當下的腰突門診情況,張忠民教授直言,如今除了常規教科書上所說的中老年人意外,也有不少90後甚至00後患者。「可以說它的發病人群是在逐步擴大的。」張教授認為,這主要還是和電子時代的到來有關。他解釋道,90後成長起來的環境是電視、電腦、手機等電子產品的環境,這直接導致了孩子在童年時期的戶外活動大大減少,自然也就缺乏了有效的體育鍛煉,長久下來,腰椎、頸椎的抗損傷能力也就大幅度下降了;另外,加上由於沒有得到正確的行坐姿勢指導,也會導致腰椎間盤突出的發生年齡明顯前移。
沒有臨床表現的腰椎間盤突出是病嗎?
在生活中,多數患者都是因為突然間的劇痛難忍而到院就醫,並在相關檢查手段下最終確診腰椎間盤突出。但是,張教授強調,腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症是兩個不同的階段,也就是說,通過影像檢查發現有腰椎間盤突出的人群未必就有臨床症狀,這種僅僅被稱作是「影像學上的腰椎間盤突出」;而一旦出現了臨床症狀,比方說下肢的放射性疼痛、下肢麻痹或行走無力等表現時,就是所謂的腰椎間盤突出症了。
年輕男性患腰突或可喪失性功能
據介紹,腰椎間盤突出症的臨床表現在不同階段也有所不同。比如說對於初發人群來說,此時的症狀往往是以腰痛為主,而隨著病情的逐步發展,突出的程度加重,就有可能出現壓迫神經的情況,或者是腰椎間盤所泄露出的生化物質刺激到神經,那麼此時患者的症狀就會發展為劇烈的腰痛,或者是下肢的放射性疼痛,此時痛感強烈。
但是,當患者的情況進一步發展下去的時候,疼痛感可能反而會有所緩解。這有可能是因為神經對這種生化物質的刺激逐步適應或者是這些生化物質被排出了體外。但是,這並不值得竊喜。因為,長時間的壓迫會導致下肢肌肉力量下降,患者會有下肢無力甚至麻木的感受,此外,也有患者可能由於發生了椎間盤的急性突出,壓迫到馬尾神經,導致馬尾神經綜合徵,這時候就可能會出現下肢癱瘓、大小便失禁等症狀表現,甚至對於年輕的男性患者來說,還有可能導致性功能的喪失。
腰椎間盤突出只能短期治癒
很多患者最關心的問題都是,這是一種能治癒的疾病嗎?張忠民教授表示,對於腰椎間盤突出的治療,治癒是比較難達到的一種治療目標。因為治癒的意思是使得所有突出的椎間盤恢復到原裝,而這是不可能的。通常認為,腰椎間盤突出的治癒是一種短期的治癒,即在短期內臨床症狀消失,但是如果治療後患者的生活方式以及勞動強度沒有進行相應的調整,那麼腰椎間盤突出還是有可能再次發生的,所以說這種治癒是短期的行為。
本文指導醫生:-
張忠民教授 主任醫師
南方醫科大學南方醫院脊柱骨科
擅長疾病:1. 採用神經顯微鏡技術治療頸椎病。2....[詳細]
長期服用複方丹參片有3大危害
眾所周知,複方丹參片常用於治療冠心病、心絞痛、胸悶、心悸等症。可治療心肌梗塞、心肌炎,可改善急性症狀和心電圖缺血性改變。那麼,複方丹參片是否能長期服用呢?
手汗多是體虛嗎?到了這程度就別再亂補了
每當遇到天氣炎熱或者是情緒稍微緊張的時候,小徐的手心和指尖就會冒出一排又一排的密密麻麻的小汗珠,跟國慶閱兵似的排得整整齊齊。然而這僅僅只是剛開始的情況,不久後這一排又一排的汗珠就會前赴後繼地倒下,跟其他汗珠連成一條線,再融合成一片,順著指尖滴下來。這種情況一直困擾了小徐多年,在他的記憶里,小時候就因為這個情況看過醫生,卻總是被不約而同地判斷為是「虛汗證」,並據此開了許多補藥,然而這並沒有能夠使情況得到很好的改變。