什麼疾病是我國居民的頭號殺手？很多人第一時間想到的可能是各種癌症，但其實是心血管疾病。根據《中國心血管報告2018》資料披露，心血管疾病是中國居民的首要死亡原因，占比高達42%。以冠心病為代表的心血管疾病之所以成為了「頭號殺手」，主要原因之一就是有最兇險的一員：急性心肌梗死。
要想將急性心肌梗死患者從死神手中搶救出來，儘早發現和搶救必不可少。中山大學附屬第一醫院心介科杜志民(專家預約)教授提醒，急性心肌梗死的典型表現就是劇烈胸痛，可以發生在任何年齡段的人群，包括從來不知道自己會與冠心病有關的人。其實從來沒有過冠心病症狀的人一旦發生急性心肌梗死，情況往往還更為兇險。因此，不論是否有冠心病史，一旦出現不斷加劇的持續胸痛，應儘早就醫治療，「時間就是心肌，時間就是生命。」
哪些人容易得急性心肌梗死？
杜志民教授：容易得急性心肌梗死的人往往存在冠心病的高危因素，如高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、高體重等的人群。有冠心病家族史以及生活習慣不佳，運動少、精神壓力大的人群風險也比較高。
急性心肌梗死有哪些表現？
杜志民教授：急性心肌梗死最典型的表現是劇烈的胸痛。這種胸痛往往明確定位在前胸部，可以放射到咽喉部、腹部，但也有定位不明確的。
患者除了劇痛外，還常可伴隨恐懼感、頻死感，而且這種痛與患者以往經歷過的疼痛可能完全不一樣。
急性心肌梗死與心絞痛不同的是，前者的疼痛持續時間較長，且疼痛程度可不斷加劇，通常難以緩解。
懷疑是急性心肌梗死要怎麼做？
杜志民教授：劇烈胸痛懷疑是急性心肌梗死應儘快到大醫院就診，應該打120叫急救車協助救治，不建議由家人開車送往，更不要自行開車或步行，以免在途中發生意外。到達醫院後，應第一時間向接診醫生說明胸痛的情況。急診科一般會有處理胸痛的應急流程，通過心電圖、血液檢驗、冠狀動脈造影等檢查。
快速判斷患者是否急性心肌梗死以及血管堵塞程度是否嚴重，如果冠狀動脈嚴重狹窄和堵塞，則需在最快時間內開通血管。
急性心肌梗死的急救方式有哪些？
杜志民教授：急性心肌梗死有兩個救助原則，分別是開通梗塞的冠脈，減少心肌不可逆的壞死和避免循壞系統併發症的發生。針對血流中斷形成的血栓，需要進行抗栓治療，包括使用溶栓抗凝抗血小板藥物、保護心肌的藥物等。此外還有介入治療，根據情況不同可選擇吸出血栓、球囊擴張、植入支架等處理方式。針對預防併發症，主要是要預防心力衰竭、心律失常和心源性休克，這些併發症一旦出現會十分兇險，可能致命。
心律失常的急救方式包括電擊除顫和胸外的心臟按壓，心源性休克可能需要主動脈的球囊反搏或體外氧合器轉流等輔助循環裝置等更積極的處理方式，才能挽救病人的生命。
為什麼說「時間就是心肌，時間就是生命」？
杜志民教授：急性心肌梗死的搶救過程中時間十分關鍵，可以說是爭分奪秒。因為血管堵塞後會出現心肌缺血，短時間可恢復，但如果時間長了，或會產生完全性不可逆的損害，時間越長，丟失的心肌就越多，患者出現生命危險的可能性就越大。
所以說「時間就是心肌，時間就是生命」，儘早打開堵塞的血管，儘可能保住更多的心肌細胞，這是搶救急性心肌梗死的關鍵所在。
搶救高危胸痛患者的方法有哪些？
發生心肌梗死的病人，應該是已有多年冠心病的病人。但在臨床接觸的急性心肌梗死患者當中，多數病人發生心肌梗死前並不知道自己是否有冠心病，有的還是剛做完體檢，顯示心臟一切正常的。事實上有冠心病的病人不一定有胸痛症狀，這種從來沒有冠心病胸痛史的患者一旦發生急性心肌梗死，出現併發症的可能性更高，搶救難度也會更大。
為什麼會這樣？急性心肌梗死前的胸痛有兩種，一種叫有「既往心絞痛」，一種叫「前驅心絞痛」。有既往心絞痛的病人長期慢性反覆心肌缺血可能促進了血管側支循環形成，有前驅心絞痛因為有缺血預適應而耐受能力更好一些。而在沒有側枝循壞血管和沒有缺血預適應的患者，出現急性心肌梗死時，病情就會來得更加兇猛，死亡率也更高。
因此，建議有高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、肥胖、吸菸、睡眠呼吸暫停、精神壓力大、有冠心病家族史的人，要定期到醫院進行深入檢查排除冠心病，有胸悶、活動能力下降時要更加小心，一旦感覺劇烈胸痛要立即急診就醫治療。
急性心肌梗死搶救後患者要注意什麼？
杜志民教授：只要患者及時進行開通梗塞冠脈，處理好可能出現的併發症，目前急性心肌梗死的搶救效果還是挺理想的。
當然搶救成功不代表一勞永逸，患者康復後需要嚴密控制危險因素，將偏高的血壓、血脂、血糖、尿酸和體重降下來，如果還存在睡眠呼吸障礙、便秘等情況也要及時治療。對於那些冠脈閉塞植入了支架的患者而言，需要在術後一段時間服用雙重抗血小板的藥，避免血小板聚集，支架內血栓形成。有過心肌梗死的病人，需要長期服用抗血小板藥，避免再次發生心梗。
本文指導醫生：-
杜志民教授 主任醫師
中山大學附屬第一醫院心內一科
擅長疾病：冠狀動脈的介入診斷與治療、動脈粥樣硬化和...[詳細]
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生命在於運動 堅持運動會有這幾個驚喜等著你
生命在於運動，這句話是很多人都知道的名言，也是很多人都遵循的養生重點。想要讓身體變得更加健康，運動就是不錯的選擇，堅持運動下去會給身體帶來哪些變化呢？接下來讓我們一起來了解一下。
堅持運動會給身體帶來哪些變化呢？
1、身材更加苗條
運動是最好的減肥方式，這句話一點也不假。沒有人不想擁有苗條的身材，尤其是對於女性來說，對於外在的顏值總是特別的關注。堅持運動會讓身體苗條得更加緊實，看起來也越發得容光煥發，不會出現節食減肥導致的面黃肌瘦、身材浮腫等問題。通過運動減肥成功，也更容易保持住成功的果實，通過節食瘦下來反彈也是很嚴重的。所以堅持運動帶給人的第一個好的變化，就是讓身材更加苗條和健康。
2、心肺功能增加
心肺功能指的是人體心臟泵血及肺部吸入氧氣的能力，它直接影響著全身的器官和肌肉的活動。堅持有氧運動可以讓身體吸入更多的氧氣，對於改善心肺功能有非常好的作用。像是一些慢跑、單車、爬山等都是可以選擇的好的運動方式。另外多做有氧運動還可以使心理變得更加的積極開朗，能夠驅除心理的抑鬱，精神也會變得非常的好。
3、鍛煉出肌肉
如果是堅持做力量訓練，肌肉也會開始重建，當身體裡的肌肉占比多了，新陳代謝也會更加的旺盛，就會出現易瘦體質。當然肌肉重建並不只有這樣一個好處，它能夠讓人更加快的消耗脂肪，還會讓人更加的強健，也會促使使男雄性激素的分泌，使男性荷爾蒙激發，更加充滿男性魅力。不過鍛煉出肌肉其實是一個循序漸進的過程，一定要遵循自然法則，不能通過藥物等方式強迫重建肌肉，那樣對身體是沒有好處的。
4、控制血糖和血脂
堅持運動能夠使人們的血糖和血脂都控制在合理健康的範圍之內，能夠有效的預防高血糖和高血脂。如果本身患了糖尿病或者高血脂，更是要堅持運動，運動是最好的輔助治療方式，能夠降低血糖和血脂，增強身體的抵抗能力，不至於產生併發症，尤其是糖尿病併發症。
堅持運動有以上這四個可喜的變化，但是也不僅僅是這四個，運動給人身體帶來的好的變化還有很多，在這裡不一一列舉。希望大家能夠明白運動對人體的幫助，養成堅持運動的習慣，是最好的養生方式。
教你一個簡單方法 從臉部狀況看身體健康
一個人的臉跟身體的健康其實是有著密切的關係的，醫生們也經常通過觀看患者的臉色作為判別疾病的參照。想要知道自己身體是否健康，方法十分簡單，只要看一看面部便可以清楚的知道了。
臉色蒼白
中醫認為，臉色蒼白大多是因為貧血和寒虛，是體質差的表現。另外大出血、甲狀腺機能減退、慢性腎炎、鉛中毒等，也會引起臉色蒼白。引起貧血的原因很多，可能是曬太陽的時間太少，也有可能是因為出血、營養不良、癌症等；如果伴有心跳過快或呼吸急促的現象，則貧血可能比較嚴重。
臉色發黑
臉色發黑是腎虧表現，如有腎上腺皮質功能減退、肝硬化、慢性腎功能不全、肝癌等疾病的患者，也會臉色變黑。臉色發黑還有可能是因為長期服用某些藥物，如抗癌藥物。
臉色發黃
臉色發黃最主要的一個原因是「黃疸」，由於肝細胞受到損害或膽道受到阻塞，使血液中膽紅素濃度超過正常範圍、滲入組織與黏膜而造成的。此種臉色主要見於患有急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎、膽結石、肝硬化、肝癌、胰腺癌等症的患者。此外，鉤蟲患者由於長期慢性失血，也會出現臉色發黃的症狀。
鼻子發紅
從鼻尖情況可以看出心臟是否健康。如果鼻尖發紅或呈現紫色可能是血壓偏高，或者是鹽和酒精攝取過多。
眼皮浮腫
脾虛的症狀之一就是水腫，眼周皮膚是身體中皮膚最薄的地方，所以一旦水腫，眼睛浮腫就十分明顯。若是平時沒有飲水過多，卻出現了眼袋加重，眼皮浮腫的情況，那麼你就要注意了！
皮膚變差
我們知道如果體內的廢物與垃圾不能夠及時的排出體外，很容易在面部表現出來，比如膚色黯淡無光、粗糙、長痘等等。
嘴唇爆皮
脾胃不好的人嘴唇會發白，沒有血色，容易爆皮、裂口子，睡覺時還會流口水，以上都是脾氣不足的表現。
耳朵發紅
耳朵也能反映腎的狀況。耳廓呈紅色或紫色說明血液循環不好。要少飲酒，少吃精細食物，少吃糖，多做運動以促進循環功能。
嘴唇發紫
有些人的嘴唇不是正常的粉紅色，而是發青發紫或是唇邊呈現青紫色，可能存在血液循環不良導致的心臟病問題。
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