男人的睪丸,相對應的器官是女人的卵巢。前者常被形象地成為「蛋」,但事實上,女人的卵巢更應該被叫做「蛋」。原因有二:一是,自然界,雄性才不會下蛋呢;二,在英語中,卵子又被成為「egg」,卵巢顧名思義,就是卵子的「巢穴」。
男人的「蛋」外顯,所以有什麼風吹草動,很容易找到根源。女人的「蛋」比較嬌嫩,深藏盆腔,出問題的時候也常常是羞答答的,不甚明了,常常讓婦科醫生無從下手。接下來,給大家講幾個女人可能遇到的「蛋疼」情況。
排卵痛
正常育齡期女性,每個月會有一個卵子成熟、排出,為與精子結合做準備。一般排卵在兩次月經的中間時間,如果周期是28天的話,排卵多數在月經來潮的第14天前後,而不是月經乾淨後的第14天。
排卵時卵泡破裂,排出來的卵泡液刺激腹膜,都可能會產生鈍痛、酸脹等不適,持續半天或一天就會自行消失,有的人甚至感受不到明顯的疼痛。這種疼痛是生理性的,不用擔心。如果疼痛持續時間過長,或者難以忍受,那麼需要到醫生那裡去看看。
黃體破裂
卵巢排卵後,卵泡壁塌陷,在激素的作用下演變成一個細胞團,新鮮時顯黃色,稱黃體。黃體可以分泌孕激素,維持正常的大姨媽。所以,如果黃體破裂,多數發生在排卵後到下次月經前這段時間。如果當月懷上了,黃體可以維持較長時間,其分泌的孕激素也有助於早期妊娠的維持。
黃體內有一些毛細血管,也會有一些出血,如果出血多,會自發地破裂;如果下腹受到外力的撞擊,或者劇烈運動、用力咳嗽、解大便太用力時,腹腔內的壓力突然升高,也會讓黃體發生破裂。還有一種情況比較無語,行「周公之禮」時,女性盆腔充血,黃體內的壓力升高,如果男的用力過猛,也可以導致黃體破裂。
黃體破裂引起的下腹痛多數是突然發作,單側發生,可輕可重,輕微的疼痛,如果出血不多,可以自行緩解。但是如果疼痛劇烈,或者出血很多,會引起休克,危及生命。
卵巢上的子宮內膜異位症
子宮內膜異位症的發病率越來越高,被號稱為「良性的癌症」。雖然是良性的,但容易復發,發生的部位也千奇百怪,有「轉移性」,比如鼻腔。腦補一下,每次來大姨媽,下面在流血,鼻子也在流血,這是怎樣一個景象。
當然,子宮內膜異位症最常發生的部位是盆腔,尤其是卵巢。每個月來大姨媽的時候,異位的子宮內膜也像宮腔的內膜一樣增生脫落,可惜卻不能排除體外,自然就引起異位病灶的不適,表現為下腹部疼痛。時間長了,局部積下來的出血越來越多,就會形成囊腫,由於陳舊性的出血常常像巧克力液,所以,這種類型的囊腫又叫做「巧克力囊腫」。
卵巢囊腫破裂
卵巢囊腫種類繁多,是女性常見病、多發病的一種。發生破裂的囊腫多數以液性的為主,也就是說囊腫內液體居多,比如巧克力囊腫、畸胎瘤、粘液性或漿液性囊腫等等。與黃體破裂的誘發因素相似,當出現腹腔內壓力增加等等情況,也可以突發下腹疼痛,臨床表現與黃體破裂十分相似,嚴重程度也類似。但是囊腫破裂發作的時間可以是任何時候,與月經周期沒有關聯。
卵巢囊腫蒂扭轉
卵巢囊腫發生蒂扭轉,也與月經周期關係不大,常見於體位突然變化、劇烈運動時候,懷孕和月子期間,由於子宮大小改變,也容易發生。尤其是畸胎瘤比較常見。表現為突發的一側下腹痛,有時伴有噁心、嘔吐。扭轉如果比較嚴重,可以掐死卵巢,阻斷卵巢的血供,手術時候需要切掉。
卵巢「宮外孕」
宮外孕,學名叫做異位妊娠,最常見的發生部位是輸卵管。但是,如果精子太激動,跑過頭,直接在卵巢上與卵子mm發生關係;或者受精卵迷路了,遊錯方向,那麼這個宮外孕有可能發生在卵巢上面。這下麻煩了,「蛋上生蛋」,早晚也要破裂出血,引下腹痛,而且也有大出血、休克,危及生命的風險。
卵巢發炎
卵巢比較害羞,所以躲在盆腔深處,一般情況下,外界的致病菌很少能影響到。但是如果抵抗力低下、人流過多、不注意個人衛生等時候,可能也會發生卵巢炎,多數同時有輸卵管炎。急性時候可能有發燒、下腹痛、白帶異常、腰酸痛等;慢性了,除了長期下腹痛,還可能影響月經,發生盆腔黏連,不孕不育等等。
下腹痛也可能不是「蛋疼」
下腹痛的原因千變萬化,這裡列出的是卵巢相關的常見情況。婦產科相關的還有:輸卵管炎症和「宮外孕」、子宮破裂、肌瘤變性、胎盤早剝等等,當然還有可能是胃腸道的毛病、闌尾炎、腸繫膜下靜脈血栓等等。要是全部寫出來,可以成厚厚的一本。
女性下腹痛原因眾多,嚴重程度不一,一過性的輕微疼痛,不要緊;但是,當出現下腹痛持續時間長或疼痛難忍或有其他的不適,千萬要到醫院找醫生看一看,不要耽誤治療的最佳時機,造成不可逆轉的後果。
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