腎臟是人體最重要的排毒器官之一,但如果用藥不慎的話,這個排毒器官便會首先成為中毒器官。一些日常所見的西藥、中藥,都有部分有明確的腎毒性,更科學地了解這些藥物,對於我們保護腎的健康有著巨大的作用。在「世界腎臟日」即將到來的時候,來聽聽專家們的建議吧。
部分抗生素消炎藥可能造成腎毒性損傷
日常最容易接觸到的抗生素中,如氨基糖苷類的慶大黴素、鏈黴素,青黴素類的甲氧西林和氨苄西林,第一、二類頭孢菌素,抗真菌藥兩性黴素B、氟康唑以及萬古黴素、四環素、磺胺類藥物等,都有一定的腎毒性:有時單獨使用這些藥物對腎臟並不具有直接毒性作用,但大劑量應用或聯合用藥可能發生急性腎小管壞死,導致腎功能衰竭。
還有部分非甾體類抗炎藥:如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、布洛芬等,以及一些複方製劑的感冒藥一般認為與長期大劑量服用可能會導致腎臟損傷,甚至對於某些特別敏感者,在小劑量使用的時候也會導致一定的腎毒性損傷。
因此在日常用藥的時候,絕對不能擅自使用抗生素消炎,也不要在一種藥物作用不明顯的時候,隨意再服用其他的抗生素類藥物,避免造成嚴重的腎臟傷害。
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三類中藥可能導致腎臟損害
其實中藥也並不是完全安全的,長期服用三類中藥可能引起肝腎功能受損。第一類為植物類中藥:雷公藤、草烏、木通、使君子、益母草、蒼耳子、苦楝皮、天花粉、牽牛子、金櫻根、土貝母、馬兒鈴、土荊芥、巴豆、蘆薈、鐵腳威靈仙、大楓子、山慈菇、曼陀羅花、鑽地風、夾竹桃、大青葉、澤瀉、防已、甘遂、千里光、丁香、銘藤、補骨脂、白頭翁、矮地茶、苦參、土牛膝、望江南子、棉花子、臘梅根等;第二類為動物類中藥:魚膽、海馬、蜈蚣、蛇毒等;第三類為礦物類中藥:含砷類(砒石、砒霜、雄黃、紅礬)、含汞類(硃砂、升汞、輕粉)、含鉛類(鉛丹)和其他礦物類(明礬)等。因此,中藥也不能夠不遵醫囑長期使用,不能盲目聽信各種偏方治病,警惕中藥可能造成的腎臟損傷。
不可自行加大藥量和延長用藥時間
為了給腎臟更好的保護,應採取一些預防措施,減少藥物對腎損害。首先,切忌濫用亂用祖傳秘方和民間偏方,如果一定要使用某一藥方或藥物,應先取得其配方或成分,徵詢專科醫師後,確定對腎臟無毒性才考慮使用。第二,服藥前後宜多飲水,保證足夠尿量以促進藥物排泄,減輕對腎毒性作用。第三,對已知有腎毒性或暫時不清楚藥理作用,但又必須使用的藥物,使用時要嚴密觀察尿液和腎功能變化,儘早發現異常,及時停藥。第四,不同年齡層次人群都要重視藥物腎毒性,特別是老年人和兒童,對於藥物種類和劑量選擇尤其要謹慎小心。第五,絕大多數藥物慢性腎損害是長期超量服藥造成,用藥一定要嚴格遵守醫囑,切不可自行加大用藥劑量和延長用藥時間。
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簡單檢查篩腎病
慢性腎臟病是一種發病率很高的疾病,在北京市民中所做的一項調查中顯示慢性腎臟病的發病率已達到10%左右,但是知情率卻很低,有很多患者不知道自己患有慢性腎臟病。北京某醫院腎內科張承承提醒,其實一些非常簡單的檢查就可以幫助篩查是否患有腎病。
首先,尿常規是反映腎臟病最簡單和直觀的一項檢查。一個普通的尿常規可以發現80-90%的腎臟病,是腎臟病檢查的基礎。如尿蛋白陽性提示您可能患有腎炎、高血壓或糖尿病腎病、或者腫瘤性疾病導致腎病等;亞硝酸鹽陽性提示可能存在尿路感染;尿糖陽性提示血糖水平較高或腎小管損傷;尿酮體陽性提示存在脂肪分解,多見於飢餓性酮症、或糖尿病酮症、高滲性昏迷等糖尿病的嚴重併發症;尿紅細胞增多提示腎炎或泌尿系的結核、結石、腫瘤等疾病。尿常規的檢查方法也非常簡單,只要到醫院留取一份新鮮中段尿的足量標本就可以了,而且不是必須要求是晨尿。
其次,如果想更全面地檢查一下腎臟,可以再進一步化驗腎功能,並做腎臟B超。腎功能檢查的各種項目中血清肌酐反映腎功能最準確。一旦發現血中肌酐含量增高,多提示腎臟功能已有嚴重受損;腎臟B超則可以觀察到腎臟的大小、結構和形態,並輔助診斷腎結石、積水、囊腫、腫瘤等疾病,如果B 超下腎臟體積已經縮小,也提示腎臟功能嚴重受損。腎功能檢查要求素食、避免劇烈運動3天,清晨空腹抽血即可;單純腎臟B超則隨時均可檢查。
如果看到這裡還沒有解决問題,請繼續往下看:
憂鬱確實可讓人「心碎」
無論是在小說中還是電影中,「憂鬱」和「心碎」兩個詞往往相伴左右。而美國一項研究顯示,「憂鬱」確實有可能讓人「心碎」。
不獨行
一項為期25年的研究顯示,人的心情、思想和心臟之間存在某種關聯。
美國《洛杉磯時報》援引紐約精神病學研究院學者亞歷山大·格拉斯曼的話報道:「心臟病致人死亡並不是新鮮事。但不幸的是,這件事遠比我們想像的複雜。」
一些研究人員說,從統計學角度看,「憂鬱」和「心碎」確實存在關聯。研究數據顯示,有過抑鬱症病史的人在一生中患心血管疾病的幾率是普通人群的兩倍。這意味著,抑鬱症超過高血壓、吸菸和糖尿病等因素,成為心臟病發病的「最強烈信號」。
因心臟病接受外科手術後,患者顯現臨床抑鬱症狀的幾率比其他病人高2到3倍。而在手術後顯現抑鬱症狀的患者在一年內死亡或者再次患病的幾率是未患抑鬱症患者的2到3倍。其實,對一些經驗豐富的心血管疾病專家而言,即便沒有相關研究成果,心情抑鬱對心臟病患者而言也絕非積極信號。
美國「克利夫蘭巴肯心腦臨床研究院」醫生馬克·佩恩說,一旦發現患者顯現憂鬱症狀,保證他們獲得相應治療是醫生的職責,儘管並沒有足夠證據顯示這種治療有助於幫助心臟病恢復。
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太複雜
對研究人員而已,確定「憂鬱」和「心碎」間到底存在何種關聯尚有難度:哪種折磨首先出現?兩種折磨是否出自同一源頭?美國哈佛大學精神病學學者傑弗里·赫夫曼解釋這一難題時說,一般說來,心血管疾病醫生與精神疾病醫生沒有太多交集。另外,大多遭受心臟病困擾的患者牴觸接受精神病診斷。
《洛杉磯時報》報道,搞清楚兩者關聯的障礙來自醫學和文化兩個方面。
從醫學角度說,治療心血管疾病的方法相對直接:藥物、手術等都有明確規定或先例;而治療抑鬱症的方法則相對多變,難以找到一勞永逸的方法。從文化角度說,醫生不會由於在病人身體上插入導管或者切除壞死的器官組織而感到自責,但他們往往不願打聽病人的過去。
再探尋
研究人員希望,不單從統計學角度,而是從生理學角度確定「憂鬱」和「心碎」的關聯。
研究發現,在心臟病發病前期,人體往往會出現炎症、血小板聚集等症狀,而這些症狀在判定抑鬱症時也「扮演一定角色」。一些相關研究為確定二者關係,為人體健康設定一項標準,即「良好自律狀態」。在這一狀態下,人體應激激素分泌水平正常,心跳無異常,血管收縮擴張良好,適應血液流動需要。而在「自律狀態」不穩時,炎症出現,心臟機能受到影響,心情也難以「獨善其身」。
「克利夫蘭巴肯心腦臨床研究院」醫生佩恩說,「生理方面因素得到更好理解,我們打算把所有研究合在一起,真正去了解」心臟和心情之間的關聯。對另一些研究者而言,心臟和心情之間的關聯似乎更加簡單:抑鬱症造成的沮喪、無力、睡眠質量差等後果使人們不願從事運動,生活習慣惡化,開始吸菸,酗酒,對醫囑產生牴觸情緒,致使心臟病發病率上升。
近七成消費者不接受轉基因大米
多數受訪者希望在上市前徵求意見
最近,一綠色環保組織公布了國內某大學媒介調查實驗室,在國內多個城市進行的關於轉基因消費態度的公眾調查。其結果顯示:超過60%的消費者對轉基因作物和食品的潛在健康隱患表示擔心,近70%的消費者選擇非轉基因大米。公眾對轉基因作物及食品的商業化發展所持謹慎態度反映出消費者對轉基因食品的拒絕。
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出於對食品安全的關注,某大學媒介調查實驗室接受一環保機構的委託,在北京、上海、廣州、武漢和長沙六個城市展開調查,調查的主要對象為18~55歲、在家庭中擔當主要食品採購和決策者的消費者。結果顯示,65%~69%的消費者明確選擇非轉基因大米,而56%~65%的消費者希望政府在批准轉基因作物大面積種植和上市前徵得其意見,表現出對相關決策知情權和參與權的強烈訴求。受委託調查的清華大學媒介調查實驗室分析認為,消費者明顯傾向於對非轉基因食品的購買。
環保人士呼籲,政府應尊重消費者意願,立即停止與公眾一日三餐關係緊密的轉基因大米的商業化進程。須採取預先防範的原則,對轉基因水稻的長期環境和健康風險進行全面深入的評估,在轉基因作物和食品商業化決策過程中提高決策透明度,並保障消費者的知情與參與。
家用電器及電源造成的低頻磁場可致癌
鑑於白血病日益增多的趨勢,人們應從化學與放射兩個環節入手,採取相應的措施,防範白血病。
十大形似人體器官的奇妙果蔬,吃啥補啥
這是一個很有意思的話題,水果蔬菜是我們每天都要吃的,但你是否注意過,一些水果蔬菜從某個角度看竟然跟我們身體的一些器官非常相像,而更加奇妙的是,這些蔬菜水果恰恰是為相應器官補充營養的極佳選擇。或許,「吃什麼補什麼」這句話是有道理的。