宮頸癌是女性高發的惡性腫瘤,近年來還有著發病率提高和發病年輕化的趨勢。因此,不少宮頸癌患者正處於育齡甚至還來不及生育自己的孩子,當發現得了宮頸癌,她們的內心無疑會遭受雙重的崩潰,並認為自己以後再也無法生兒育女了。但其實,隨著醫學的進步,宮頸癌治療已經不必與切除子宮劃等號,下面就請中山大學第一附屬醫院東院婦產科主任何善陽為大家介紹宮頸癌保留生育治療技術。
宮頸癌治療≠切除子宮 這些患者有望保留生育力
在很多人眼中,得了宮頸癌首要的治療方式就是進行手術,而手術治療則是要切除子宮,從而導致女性生育力的永久喪失。
何善陽主任告訴家庭醫生在線編輯,在臨床上,宮頸癌治療並非完全與切除子宮畫上等號,大部分患者其實無需切除整個子宮,當然也有少部分患者除切除子宮外還需對其他組織進行「清掃」。
「宮頸癌切除子宮一般是針對級別比較晚或是已經出現了淋巴結轉移的患者,對這些患者而言,如果宮頸癌出現了轉移,甚至卵巢等附件都需要一併切除。但另一方面,如果患者宮頸癌發現得比較早,比如說處於IA1期到IB1之間,尚未出現淋巴結轉移,加上患者仍有剩餘需求,這時可考慮進行保留生育力的治療。」
說到具體的治療方法,何善陽主任表示主要以宮頸錐切和宮頸廣泛錐切為主,「因為宮頸癌的病變主要局限在宮頸,如果能在早期發現,這時候沿著宮頸進行錐形切除即可切除病變。對IA1的患者而言,進行宮頸錐切即可,而IA2到IIA期的患者則一般進行廣泛宮頸錐切,但由於卵巢和子宮體被保留,她仍有生育的可能。」
宮頸癌治療後多久能生育?生育會導致宮頸癌復發嗎?
雖說對很多年輕的宮頸癌患者而言,保留生育力和懷孕生育是她們強烈的願望,但何善陽主任強調,宮頸癌保留生育功能治療最首要目的還是要治療患者的癌症,延長她們的生命,因此術後的懷孕計劃也不能操之過急。
「理論上說,患者懷孕生育與宮頸癌復發並沒有相關性,但一般建議女性進行宮頸癌保留生育治療後,需要等待一年再考慮懷孕。如果術後一年複查沒有出現復發症狀,HPV和LCT結果都是陰性,這時候方可開始備孕和生育。」
何善陽主任指出,如果患者遵循醫囑在術後一年經檢查後再懷孕,一般不會對寶寶產生負面影響,但由於術後患者宮頸結構和宮頸粘液栓都會發生改變,這時候自然懷孕難度會增加,可考慮進行試管嬰兒等輔助生育治療。
專家介紹
何善陽,中山大學第一附屬醫院東院婦產科主任,博士生導師。
熟練掌握婦科常見病、多發病以及複雜疑難病的診斷和治療,主攻婦科良惡性腫瘤的診治,擅長微創手術治療婦科疾病。對子宮肌瘤、子宮內膜異位症、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、腹膜後腫瘤切除等婦科惡性腫瘤的微創治療有豐富臨床經驗,尤其擅長於卵巢癌的全面分期術、卵巢腫瘤細胞減滅術和復發性卵巢癌以再次手術為主的綜合治療並取得滿意療效。
近年開展較多的婦科惡性腫瘤保留生育功能治療,榮獲「羊城好醫生」稱號並當選「廣東省傑出青年醫學人才」。
本文指導醫生:-
何善陽教授 主任醫師
中山大學附屬第一醫院東院婦科
擅長疾病:婦科腫瘤規範化治療[詳細]
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一胎順產側切,二胎還需要側切嗎?
現在人們紛紛走上了要二胎的道路,二胎和生一胎相比來說更容易生,一胎順產側切,那二胎的時候還需不需要側切,這讓很多孕婦感覺到迷茫或者害怕。
一胎順產側切,二胎還需要側切嗎?
一般生二胎比生一胎比較容易而且發生側切的幾率小。第1胎順利分娩時陰道口已經擴張到最大程度了而且產道口也擴張了,根本不可能恢復到沒有懷孕的狀態,所以說生第2胎的時候腸道沒有那麼緊而且宮口容易打開,減少了側切的幾率,若是高齡產婦或者第二胎,胎兒太大的話還需要側切。
通過側切能保護盆底組織,防止在分娩的過程中出現視力,同時防止肛門受到損傷,同時也能縮短產程。但是生二胎時若是胎兒過大,宮縮強度不夠或者分娩時間太長時需要側切。女性懷孕32周左右就應對會陰部進行按摩和鍛煉,這樣能增加肌肉組織的柔韌性和彈性,減少側切的幾率。另外堅持繃緊肛門和陰道部位的肌肉,每天做200次來鍛煉擴約肌。懷孕期間控制好飲食,不能讓胎兒體重過大。
生二胎側切後如何護理?
1、保持傷口的清潔和乾燥
每天使用清洗液或者清水對局部清洗,並且選擇高質量的衛生紙以及衛生間經常性的更換,保持外陰部的乾燥以及清潔。另外也可以使用紅外線對傷口照射,促進傷口癒合,加快局部的血液循環。
2、不能壓迫到傷口,也不能過度用力排便
側切後傷口會有劇烈的疼痛感,儘量不要壓迫到傷口,以免影響縫合部位的裂開。另外儘量採取措施大便,防止發生便秘以及傷口裂開,若是便秘的話可使用具有潤腸通便功效的食物比如蜂蜜或者橄欖油,每次大小便後要使用清水對會陰部沖洗,從前往後洗,防止肛門部位的細菌侵入陰道。
溫馨提示
會陰部側切縫合兩個小時之內,若是傷口出現了劇烈的疼痛或者肛門墜脹,應該及時告訴醫生,以免加重其症狀。若是產後2~3天傷口出現了紅腫熱痛,同時伴隨著擠壓的時候有大量的膿性分泌物流出,說明傷口受到了感染,必須要及時去醫院處理,以免給身體帶來嚴重的併發症。若是二胎寶寶胎頭大或者產婦骨盆條件不好,必須要進行會陰部側切,能減輕對腸道的擴張保護了女性的陰道和盆底,防止胎兒出現缺氧。
身體發出什麼「信號」說明前列腺炎在路上?
對於男性來講,前列腺是一個比較重要的生殖器官部位,在平時如果沒有多加注意保護好前列腺,很容易讓它發生問題而導致生殖系統跟著受到影響。而其中比較常見的是前列腺炎,前列腺炎比較常見而且頑固的,所以讓很多男性感覺到害怕,而又因為很多男性在發生急性前列腺炎時沒有發覺導致拖延成慢性,因此男性要警惕前列腺炎在發生時有一些身體信號提示,如果能夠及時察覺,是能阻止慢性前列腺炎發生。
身體發出哪些信號說明前列腺炎在路上?
一、經常失眠
當男性在進入前列腺炎早期,他們大多會出現失眠症,因為前列腺炎的發生會讓男性半夜總是起床小便,而這種頻率會影響到他們的睡眠質量,甚至有些男性在起床後就不容易入睡。
二、身體容易冒冷汗
在炎症入侵階段身體會變得比較虛弱,還會伴隨著冷汗冒出,這種情況如果比較常見時要警惕,由於炎症的發生會讓身體的免疫系統下降,就很容易讓身體變得比較虛弱,有時候還會讓身體持續性低燒。
三、會有性冷淡傾向
前列腺炎在發生後,男性會有性冷淡的現象,主要是因為炎症會導致男性的性能力受到影響,會讓男性在進行性生活時出現性功能障礙,導致他們對性生活有陰影而發生性冷淡。
四、尿頻尿急
前列腺炎在發生後有一個比較明顯的特徵,就是男性容易感覺到尿頻尿急,每天上廁所的次數會比較多,而且每次總感覺自己尿不盡,另外在有尿液時會特別急切想要將尿液排出,不能讓自己憋尿。
總的來講,當身體出現以上這些信號的時候要警惕,也要及時進行前列腺檢查,這些大多數是前列腺炎發生導致,而在沒有出現這些信號的時候要讓自己了解前列腺炎的一些誘發原因,才能讓自己在日常遠離。廣東省第二人民醫院泌尿外科主任醫師楊國勝曾接受採訪表示,男性患上前列腺炎大多數是和一些生活習慣有關心,如過度手淫、不潔的性生活、不房的飲食以及沒有做好衛生,不管有沒有患上前列腺炎,都需要對這些原因有所了解,才能找到相對應的原因,並且進行治療或者是遠離。
溫馨提示,前列腺炎是男性中比較容易發生的一種疾病,所以一定要做好預防措施,提高警惕,才能徹底讓自己遠離前列腺炎,避免前列腺炎給性功能以及生活帶來影響。
本文指導醫生:-
楊國勝教授 主任醫師
廣東省第二人民醫院泌尿外科
擅長疾病: 致力於泌尿生殖系腫瘤和男科學診治等臨床...[詳細]
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一部分人因為認為性生活的時間越長越好,其實不然。性高潮來得太慢被稱為射精延遲,引起射精延遲的因素有很多,比如心理因素或者患有慢性疾病等,必須要找出其原因並且針對性的治療。
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在生活中我們難免會生病,為了能儘早的恢復健康,一般都是根據醫囑吃藥。不過在吃藥過程中還是有很多禁忌的,如果不注意這些事項很有可能會出現副作用,因此在吃藥的時候肯定要了解下相關的禁忌,這樣才能確保身體健康。