選擇好拔罐部位或穴位,一般以肌肉豐滿、皮下組織充實及毛髮較少的部位進行拔罐為佳。
拔罐時室內須保持溫暖,尤其對須寬衣暴露皮膚的患者應避開風口以免受涼感冒。
拔罐時囑咐患者不要移動體位,以免罐體脫落。拔罐使用罐體吸附數目多時,罐體間的距離不宜太近,以免罐體互相牽拉皮膚產生疼痛或拉傷,或因罐體間互相擠壓而致罐體脫落。
前一次拔罐部位斑塊未消失之前,不宜再在原處拔罐。
病情重、病灶深及疼痛性疾患,拔罐時間宜長;病情輕、病灶淺及麻痹性疾患,拔罐時間宜短;拔罐部位肌肉豐厚,如背部、臀部、大腿部,拔罐時間宜長;拔罐部位肌肉薄,如頭部、胸部、上肢部,拔罐時間宜短。氣候寒冷時拔罐時間可適當延長;天熱時則可相應縮短。
起罐後皮膚局部潮紅、瘙癢,不要亂抓,可塗抹『刮痧拔罐潤膚增效乳或油』,經幾個小時或數日即可消除。
隨時觀察患者情況,區分正常反應和異常反應,如遇異常緊拉、疼痛或嚴重不適,應立即調整負壓(拉動罐體底部排氣閥門杆稍放一點氣減壓即可)或起罐重新吸附;如出現暈罐現象參照本書異常反應處理方法進行處理。
過度疲勞、飢餓、大渴、醉酒、對疼痛過度敏感者應讓患者休息,飲食、飲水後、酒醒後再行拔罐;對疼痛過度敏感者應用輕手法。
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拔罐的異常反應預防及處理
異常反應的預防及處理措施如下:
(1)要仔細檢查罐子,不符合要求的棄之不用;嚴格遵守操作規程。
(2)雖然拔罐的刺激不像針刺那樣強烈,但畢竟是穴位刺激。由於存在著個體差異,各人對刺激的反應程度強弱不一,故對於飢餓、疲勞、精神緊張、酒後的患者最好不要施術,尤其不要在反應強烈的穴位,如合谷、太沖等穴施術。環境氣溫不要太低,儘量不讓患者有寒冷感出現。
(3)上罐後要多詢問患者的感覺,多觀察罐內的皮膚變化情況。如果病人訴說吸拔太緊,有疼痛或燒灼感覺(塗藥罐、敷藥罐出現輕度灼痛感屬正常現象),可一手持罐,另一手的食指或拇指指尖輕輕壓一下罐口緣的軟組織,使軟組織與罐口邊緣間形成一個極小的縫隙,若是用氣嘴罐者,可稍旋鬆氣栓螺帽,讓少許空氣進入,以減小罐內負壓。如果是施行密排罐者,應檢查是否罐距太近,是否需調整。如果經上述處理後仍有不適,應脫罐檢查。假若局部皮膚起泡,也應起罐。起罐後,塗以甲紫藥水,並加以包紮,以預防感染。
(4)在施行針罐法時,如針口過於脹痛,或酸脹痛感向他處傳感,難以忍受,應起罐調整針的深度或刺向,待反應減輕後再進行拔罐。
(5)在施術過程中,如果出現暈罐現象,切勿驚慌失措,應把病人的衣服紐扣解開,給熱開水喝(可加些糖),注意保暖。經上述處理後,仍未能緩解症狀時,應立即起罐,讓病人去枕平臥。
如果反應仍加重者(如昏厥、低血壓),應把枕頭墊於腳下,使成頭低腳高位,同時以指甲緣切按患者人中穴或十宣穴,或用指尖揉按合谷、內關、足三里等穴。對出冷汗多或冷汗不止者,可用艾條溫灸湧泉穴或百會穴。經上述辦法處理後倘若昏厥、低血壓仍不能糾正者,可考慮應用中樞神經興奮劑或輸液。
拔火罐加艾灸有效祛濕健脾胃
拔火罐祛濕
拔火罐具有逐寒祛濕、疏通經絡、祛除瘀滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱的作用。拔罐可選擇豐隆(小腿前外側,外踝尖上8寸,脛骨前緣外二橫指處)、足三里(小腿外側,約在外膝眼下三寸,小腿骨外一橫指)。
艾灸祛濕
有腰酸背痛、精神疲乏、胃口不好等症狀的人,可用艾條對肚臍和足三里實施艾灸,可祛濕健脾胃。
艾葉泡澡防濕疹
取新鮮艾葉30~50克,在澡盆中用沸水泡10分鐘,然後取出艾葉,加涼水調至適宜水溫即可沐浴,對毛囊炎、濕疹等因濕導致的病症有一定療效。
注意夏季拔罐的多種效應
無論用何種方法將罐吸於體表,由於罐子的負壓吸引作用,局部軟組織可隆起於罐口平面以上,病人覺得局部有牽拉發脹感,或發熱、溫暖、涼氣外出、舒適感等,有的病證立即或漸漸減輕,甚至完全消除。
冬季拔火罐小心交叉感染
拔火罐是一種傳統的中醫外治方法,其原理是利用機械的或加熱的方法,驅除罐內的空氣,利用其負壓,吸附皮膚,在局部造成微小的皮下淤血,這種小創傷能刺激人體自身功能(如神經系統、內分泌系統等),從而達到治療的效果,藥店、商場裡的火罐產品也越來越多。近些年,家庭用的抽氣式罐很常見,但也存在用法不當的問題。