以冠心病、腦梗死、外周血管病為代表的動脈粥樣硬化性心血管疾病，近來年發病率和死亡率不斷攀升，目前已經占據我國城鄉居民總死亡原因的首位。中山大學附屬第一醫院心血管康復科張焰教授在日前講座中指出，我們不能等心血管疾病發作了再進行治療，而應及時防控粥樣硬化，這才是降低動脈粥樣硬化性心血管疾病死亡率的最有效途徑。
張焰教授
你是動脈粥樣硬化的高危人群嗎？這些預警信號別忽略
所謂動脈粥樣硬化指的就是呈黃色粥樣的脂質沉積在血管壁，形成斑塊，導致動脈壁增厚變硬、管腔狹窄甚至閉塞。它早期往往沒有任何症狀，而進展到中晚期則可損傷身體多個器官，造成冠心病、腦卒中、腎功能衰竭等多種疾病，這時候想要進行干預和治療，難度極大。
因此，張焰教授指出，我們應該儘可能在早期對動脈粥樣硬化進行干預，對一些有心血管疾病危險因素的高危人群而言，尤其需要提高警惕。
動脈粥樣硬化有許多危險因素，包括先天性和後天性的。張焰教授提醒，尤其需要警惕先天性的家族性高膽固醇血症，這類患者血液中往往含有極高的低密度脂蛋白，讓他們比常人更易更早出現動脈粥樣硬化，從而帶來更嚴重的併發症。
「對成人而言，血清中低密度膽固醇值高於4.7 mmol/L、有皮膚／腱黃色瘤或45歲以下卻有脂性角膜弓、一級親屬有家族性高膽固醇血症或早發動脈粥樣硬化性心血管疾病患者，這三條中有兩條符合即可診斷為家族性高膽固醇血症。對兒童而言，低密度膽固醇值高於3.6 mmol/L且一級親屬有家族性高膽固醇血症或早發冠心病患者即可確診。一旦確診應積極服藥治療甚至進行血漿置換，儘早降低血液中膽固醇的水平。」
除此以外，張焰教授表示，普通人也可從血常規和尿常規的驗單裡面發現動脈粥樣硬化高危的「蛛絲馬跡」。
血清Lp （a）：脂蛋白（a）是冠心病、心肌梗死、卒中等的獨立危險因素，致動脈粥樣硬化作用更甚於低密度膽固醇，而且促進血栓形成，Lp （a）數值過高需警惕血栓風險，需及時就醫。
血清hsCRP：超敏C-反應蛋白水平升高提示身體存在炎症，動脈粥樣硬化也是一種炎症性疾病，hsCRP與動脈粥樣硬化的嚴重程度正相關。
血液Hb：即血紅蛋白，數值過高說明身體可能存在慢性缺氧，對肥胖人士而言或提示存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，同時需警惕血液處於高凝狀態，易於血栓形成。
血液PLT：即血小板，具有凝血功能，若數值高於正常值，則血栓形成風險增高。
尿AER：即白蛋白排泄率，微量蛋白尿提示可能存在早期腎損害。
另外，男性的勃起功能障礙也是動脈粥樣硬化的預警信號，提示患者存在心腦血管疾病的風險。
如何控制動脈粥樣硬化危險因素？治療性生活方式干預是基石
動脈粥樣硬化的發生發展，除了先天性和年齡因素外，與高血壓、高血脂、高血糖、高膽固醇、高尿酸、肥胖、吸菸酗酒等都有密切關係，而這些後天因素可以進行干預和防控。
張焰教授認為，冠心病的防治重心應該前移，「以美國數據為例，其冠心病死亡率近年下降了50%，其中貢獻最大的是控制心血管病危險因素的一級預防。因此控制危險因素至關重要，應該關注亞臨床動脈粥樣硬化病變，開展動脈功能與結構的無創檢測，篩查血管內皮功能減退和早期動脈粥樣硬化。」
飲食干預：日常飲食應做到「三多三少」，即多吃新鮮水果和粗糧、多吃植物膽固醇和纖維類食物、多吃含不飽和脂肪酸食物；少吃高脂食物、少吃鹽以及糖，嚴格控制總熱量，避免超重和肥胖。
保持健康的生活方式：戒菸限酒，心態平和，學會自我調節並及時排解不良情緒。
運動干預：選擇適合自己的規律運動，量力而行、循序漸進。一般以中等強度的有氧運動為宜，每次約30至50分鐘，每周3-5次即可。
需要注意的是，飲食控制和生活調理是防治動脈粥樣硬化的基礎，張焰教授提醒，如果經生活方式干預低密度膽固醇、血糖等仍不能達標，或已經患有動脈粥樣硬化性疾病者，除了這些基礎工作外也一定要遵循醫囑配合以藥物治療，不能因為害怕藥物的副作用就拒絕服藥，否則往往得不償失。
本文指導醫生：-
張焰未知 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院心血管實驗室
擅長疾病：熟悉冠心病、高血壓、心力衰竭等心血管常見...[詳細]
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孕婦要注意哪些飲食禁忌？這6種食物最好不要碰
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孕婦要注意哪些飲食禁忌？這6種食物最好不要碰！
1、生豆類
生豆漿、扁豆、四季豆、白腰豆等豆類，在未成熟的情況下會引起食物中毒；生海鮮，生海鮮容易滋生細菌，對胎兒發育有影響，其中魚類含有金屬元素影響胎兒的大腦發育，其中螃蟹屬於寒性失誤，有活血祛瘀、滑胎作用，如果在運城早期吃螃蟹，容易造成出血或流產的情況。
2、發芽的馬鈴薯
發芽的馬鈴薯中發芽部位有毒素，叫龍葵素，會使人輕度意識障礙，重度致死；青西紅柿也含有龍葵素，之後有噁心嘔吐的症狀；馬齒莧又叫馬齒菜具有增多子宮收縮的作用，容易造成流產，孕婦要慎吃或少吃；鮮黃花菜含有秋水仙鹼，會產生中毒症狀，比如嗓子發乾，有血尿等情況。
3、甲魚
甲魚有通血絡的功效具有墮胎的作用；八角、花椒、桂皮都屬於熱性調味品，會使孕婦腸道乾燥和便秘；木耳屬於寒性食物，吃了容易滑胎；海帶孕婦可以適當的吃些，且不要過量，否則會引起胎兒甲狀腺發育障礙，影響胎兒的發育。
4、山楂
孕婦不能吃山楂或者吃少吃山楂，山楂具有收縮子宮的作用，容易造成習慣性流產或者是自然性流產；木瓜，木瓜具有滑胎的作用，尤其是青木瓜，可能會導致流產，以及體寒的孕婦，容易造成腹瀉。
5、生柿子
未成熟的柿子中含有螺酸，其中大量的硫酸，進入胃部會造成胃柿結石，如果空腹吃柿子，雨，高蛋白質食物同吃會對孕婦的胃部造成傷害。
6、太鹹的食物
不能過度吃鹹的食物，因為鹽量與高血壓發病率有關，吃的鹽越多患高血壓的概率就越高，要以清淡為主；但不能長期吃素菜，吃素食不利於胎兒的發育，有可能會影響日後的智力，或者會造成營養不良，或者是畸形。
溫馨提示
在妊娠初期，不要喝一些酸性飲料、酸性藥物、食物等，吃食物和水果是要適當，平時注意保護肚子，不要碰到腹部，注意保暖，要營養均衡，按時到醫院定期檢查，在此期間保持心情愉悅。
老年人養生牢記這5點 讓你成為不老神話
老年人做好養生保健是非常重要的，尤其是一些上了年紀的老年人，就更應該做好養生保健。那麼老年人在夏養生方面需要注意哪些問題呢？
老年人養生牢記這5點，讓你成為不老神話！
一、注意飲食
大多數的老年人都會注意自己的飲食，基本上都是以清淡的為主，蔬菜水果攝入的過多，肉類攝入的較少，其實這也不是一種標準的養生保健方法，首先三餐搭配要合理，五穀雜糧也要搭配在肉類方面主要以魚肉雞肉為主，少攝入牛肉羊肉，素菜主要以降血壓的食物為主，只有這樣才能真正做到養生，而不至於走入誤區。
二、合理安排運動
很多老年人都認為每天運動就是最好的養生方法，其實並不是這樣的，對於老年人來說腿腳不方便，筋骨不利索等這些一系列的問題都阻礙了不少運動，就是由於這些問題，所以老年人並不是說鍛煉的越多越好，而是在自己可以控制的範圍內進行及時的鍛煉，如果身體稍微感到不適，就一定要停止鍛煉這也是一種養生的好方法。
三、保持良好的心情
許多上了年紀的老年人由於你有一種不服老的心態，每當自己有衰老的跡象，就會感到心情低落和難過，其實衰老是生命的自然規律，我們沒必要去阻擋也沒必要感到難過。我們應該做的是積極的去面對這個現象，積極的過好每一天，所以老年人更應該注意這一點，保持良好的心態，有一個好心情會讓老年人感到非常的快樂，同時也會延長他們的壽命。
四、少操心
很多老年人到了晚年之後，由於退休了每天無所事事就會操心兒女子孫的事情，一旦有一些事情不順他們的心意就會暴躁發脾氣，埋怨子女和子孫。其實這樣的做法是不對的，正確的做法是老年人到了晚年之後就不要過多的操心去管兒女們的事情因為兒女們畢竟也是成年人他們理應可以把自己的生活過得很好所以老年人減少操心也是一種養生的方法，也可以延長他們的壽命。
五、多與其他人進行溝通
在社會由於獨生子女居多，很多老年人身邊沒有自己兒女的陪伴，這個時候就需要經常的與他人進行溝通，可以多出去與鄰居朋友走動走動也可以跟老伴兒相約去旅行，這也是一種養生保健的好方法。
溫馨提示
對於老年人來說，他們要求的並不高所以能做到以上幾點可以到一種養生保健的效果，身體自然而然也會保養得非常好。
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