原因一、經絡不暢
秋冬季節手腳冰涼多是經絡不通暢所致，這裡說的經絡不通暢，可以按照年齡層次來劃分。對於老年人來說，手腳冰涼的原因可能是心臟、腎臟功能衰退，造成動力不足；而對於年輕人來講，壓力過大、情緒不好、生活習慣不好或者是末梢循環不好，都可能造成經絡不通暢，從而手腳冰涼。
原因二、陽虛體質
大多數的手腳冰涼人士是由於陽虛體質所致。如果在添置保暖衣物之後，手腳仍然感覺寒意，就應該注意是否出現了中醫所說的『陽虛』體質。「陽虛」也稱為虛寒，顧名思義，指人體的陽氣不足，多為脾腎陽虛。
陽氣乃生命之本，溫煦身體是其重要的功能之一。若陽氣不足，無法運達至手腳等肢體軀幹的末梢部位，便會出現畏寒、手腳冰涼等現象。因此，緩解手腳冰涼的一個重要的方法，就是調理身體，補「陽氣」。
原因三、氣血兩虛、脾陽不振、肝氣鬱結
除了陽虛之外，根據症狀不同，中醫認為手腳冰涼還可能是由於一些虛症、實症所造成的。虛的方面，氣血兩虛、脾陽不振和脾腎陽虛都能引發手腳冰涼，而且不分季節變換和心情都會出現。實的方面，則有可能是感受寒邪導致氣血淤積和肝氣鬱結。前者指受涼時四肢冰涼，顏色青紫，嚴重時甚或覺得疼痛。後者指平常情緒不穩，心情抑鬱時出現手足不溫，心情平復後症狀可消失。
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冬天手冷腳冷的主因
1、心臟衰弱，無法使血液供應到身體末梢部位。
2、體內血液量不夠，血紅素和紅血球偏低。
3、血管中有阻塞，或發燒，感冒等都會影響大腦中樞神經，導致手冷腳冷。
4、交感神經功能出了問題，使肌肉遇冷無法緊縮，產生熱能以耐寒。
治療手冷腳冷的中藥
1、血虛寒凝型
多見於失血、月經失調患者。氣血互為表里，由於血虛，氣血推動無力，加之感受寒邪，會使血液循環凝滯變慢。患者不僅會出現手足冰涼，還可有頭暈、面白、肢麻體痛、經量少色暗、舌淡淤紫等症。治宜養血散寒，溫通經脈，可選用溫經湯、當歸四逆湯、當歸補血湯等。
2、肝鬱血滯型
表現為神情抑鬱、唉聲嘆氣、胸肋滿痛、手足厥冷、苔白脈弦。手足冰冷主要是肝氣鬱結在內，氣血不能疏達所致。治宜疏肝解郁，宣達陽氣，可以選用四逆散、柴胡疏肝散等加減治療。
3、脾胃虛寒型
脾胃是氣血生化之源，長期脾胃虛寒，運化不足，陽氣不易滋生，難以輸送至四肢末端，也會引起手足不溫。患者同時可兼有氣弱少神、臉色黃、胃口不好等症狀。治宜溫中健脾，可選用理中湯、香砂六君子湯、黃芪建中湯、補中益氣湯等。
4、腎陽虛衰型
腎陽是人體熱能的源泉，腎陽不足，人常伴有怕冷、神疲氣短、下利清谷等症狀。由於手足處於人體的末端，是陽氣不易到達之處，所以陽氣不足更容易出現手足發冷發涼。治宜補腎助陽、溫中散寒，可選用龜齡集、金匱腎氣丸、右歸丸、附子理中湯之類的中成藥或湯藥。
男人冬天手冷要如何調理
不要偏食、過度減肥，讓身體儲存些適量的脂肪，可幫助維持體溫。如果，預先知道今天因工作忙碌，無法按時吃飯，可先準備些餅乾、麵包，或是人參茶等適時地補充熱量。
女人冬天手冷腳冷是什麼原因
當然，手冷腳冷不全是因為體質、疾病所造成的。很多愛美的女性即使到了寒冷的冬天，仍然短裙、短褲不離身，穿得少了，自然會覺得冷。因此，穿得少的女性們出現手冷腳冷，首先還要反省是不是穿得太少了。