春季肝病患者該如何用藥
春天是肝病多發的季節,服藥則是肝病患者需要正確面對的事情。南京市第二醫院門診部主任沈玲提醒患者,目前市場上治療肝病的藥物種類繁多,患者在一些虛假宣傳的誤導下很容易陷入用藥誤區,特別是B肝患者,由於現在還沒有徹底治癒B肝的特效藥,這些患者濫用藥的現象更為突出。
中西藥哪個效果更好
不少人認為中藥、中成藥的毒副作用較少,所以更傾向於選擇此類藥物。事實上,肝病的治療應該考慮多方面的因素,不是說中藥或中成藥就特別有效,也不是越多的藥搭配就越好。對於病毒性肝炎,應該遵循《中國B肝防治指南》《中國C型肝炎防治指南》的精神,正確、科學、規範地治療,一般來說,抗病毒治療建議吃西藥,中藥、中成藥在降酶、抗肝纖維化和調理方面效果相對較好。但這並不意味著相互搭配治療效果就一定好。因為每個人的具體情況是不一樣的,藥物之間也存在相互衝突的可能,對症才能下藥,另一方面,藥物進入人體後均由肝臟代謝,所以為追求治療效果,中藥、西藥統統「上陣」,只能適得其反,增加肝臟負擔,甚至誘發藥物性肝炎。一些沒有科學依據的中藥秘方、偏方本身就是對身體有害的,所以更談不上對肝病的治療了。所以單純說西藥、中藥還是中成藥的效果好,是不科學的。要達到最佳的治療效果,患者應該在醫生的指導下合理聯合用藥。
抗病毒藥使用因人而異
目前肝病患者的用藥主要有保肝降酶、抗病毒、抗肝纖維化和調節免疫等幾大類。近年來,病毒性肝炎治療的進展主要是對抗病毒治療方面的研究。抗病毒治療、阻止肝病的進展、減少肝硬化、肝癌的發生和發展,提高肝炎病人的生活質量是肝病防治的目標。因此對於病毒性肝炎的治療將抗病毒提到一個較高的位置,起到一個釜底抽薪的作用,而保肝降酶只是輔助治療,治標不治本。目前抗病毒類藥物主要有兩大類,即干擾素類和核苷類藥物。其中干擾素又分為長效干擾素和普通干擾素,在治療B肝方面,長效干擾素的療效約是普通干擾素的1.5-2倍,一周一次,比較方便,但價格很貴。
核苷類藥物目前主要有四種:拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替比夫定。拉米夫定已被列為醫保用藥,讓很多患者受益,生活質量提高,大大降低了肝硬化以及肝癌的發生率,但耐藥發生率較高。阿德福韋耐藥率較低,抗病毒作用在四類藥中最慢,價格較低,在服用過程中要注意檢查腎功能。恩替卡韋的抗病毒作用強、快,初治病人耐藥率低,但價格較高。替比夫定是幾種核苷類藥物中唯一在動物試驗中沒有出現胎兒致畸現象的藥物。
這四類藥雖是抗病毒的常見藥,但具體該怎樣選擇還要根據病人的具體情況而定。
治療其他病時注意啥?
肝病患者在治療其他疾病用藥時,應該了解其可能對肝臟造成的損傷,看其是否為肝病禁用。就算能夠使用,也不能照搬一般病人的用藥劑量,要具體問題具體分析。比如說肝病患者合併糖尿病時,治療糖尿病的藥物最好選用胰島素;在治療結核或腫瘤患者需要化療時,都必須密切關注肝功能的變化,因為抗癆和化療藥物對肝臟都有一定的損害。
春季保肝正當時
春季是肝病的高發季節:肝臟需要呵護,春季最為重要。
春季是肝炎病毒活躍的時期,同時也是保肝、護肝重要的時節,春天心情愉快,肝臟承載著人體最重要排濁解毒功能。
隨著人們生活水平的提高,人們的肝臟也在承受著不能承受之重。據了解,物質生活條件越好的人越容易得肝病,所以,肝病又稱之為「富貴病」———由於經常忙於應酬,大魚大肉再加上酗酒,長此以往,十分容易得肝病。春季的肝臟護養要首先從飲食習慣、生活習慣和心理健康等多方面入手。
如何增加肝臟的營養呢?
養肝以食為天,肝臟本身必須的蛋白質和糖類需要從飲食中獲得,因此,易消化的高蛋白食物,如魚、蛋、奶製品、動物肝臟、豆製品等,適當攝入糖類都對肝臟的保健有好處;肝臟對於維生素K、A、C的需要量比較大,因此天然新鮮的綠色蔬菜和水果等富含維生素的食物的攝取是必要的,這些食物不會增加肝臟負擔,又富含抗氧化物,對肝細胞的修補有很大幫助。
辛辣、刺激的食物是引起肝火的重要原因之一,不可過量食用。比如燒烤食品、油炸食品,含咖啡因的食品等,飲茶也要適量。除了「吃什麼」外,擁有良好的腸胃功能也很重要。只有腸胃功能強,食物中的營養才能充分被吸收,對肝有利的各種元素才能被攝取,飲食清淡可以減少腸胃的負擔。綠豆、薏仁、蘆筍、西瓜可以清熱;紅豆、冬瓜可除濕熱,這些都是對肝乃至整個身體有益的食物。
注意保持心情舒暢。人們常說,「肝火不要太旺」,因為生氣的時候人的呼吸會變得急促,血液比往常凝結要快,心動過速,從而加重肝臟的負擔,尤其肝病患者應保持情緒樂觀。
注意營養均衡。肝臟病人的飲食要豐富、清淡、有營養,可多吃一些富含蛋白質的食物,像牛奶、禽蛋、魚等,這些都可幫助受損肝細胞生長、修復;油膩、油炸的東西應儘量少吃,多吃時令新鮮水果以保證營養均衡,對於海鮮等食品一定要煮熟之後再吃。每天的飲食應合理搭配,少食多餐。
注意用藥安全。如果有脂肪肝、酒精肝這種疾病,一定要在用藥方面,注意可引起肝臟損傷的藥物,同時可以適當使用保肝藥品,以促進肝功能。水飛薊類保肝藥在臨床上療效較為肯定,天津天士力製藥股份有限公司生產的水林佳,它是一種純天然藥物,其活性成分水飛薊賓純度高,可以減輕酒精中毒時有毒物質引起的脂質過氧化反應,同時有阻止和清除脂肪在肝臟沉積和浸潤作用。高效安全是治療酒精性脂肪肝的確切藥物。
另外應注意動靜結合。要經常參加體育運動,心情要保持舒暢,否則易傷及肝氣,久而久之,容易導致肝病。一方面應遵循固定的生活規律,不要因為忙碌或娛樂而忽略休息,睡眠時間儘量保證在8個小時以上,午飯後儘可能休息一個小時,這些都能促進肝臟功能的恢復;另一方面要進行適量的運動,像散步、慢跑、跳舞、打太極拳,都是不錯的選擇。通過健康教育、改良生活方式、去除誘因多方面努力,才能保護我們的肝臟,把肝病拒之門外。
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立春日咬一口生蘿蔔可以消除春困
立春這天,山東各地都有「咬春」、「嘗春」的習俗。無論咬春還是嘗春,都用帶辣味的蔬菜。「咬春」就是立春時吃生蘿蔔,以脆嫩多汁的青蘿蔔為上,最好是綠皮紅心的「心裡美」。
俗傳立春日咬一口生蘿蔔就可以消除春困。臨沂地區有些地方,這天人人手拿一個生蘿蔔,待立春時刻一到,不約而同地咬下去,據說誰在立春那一瞬間咬住了蘿蔔,誰就能青春永駐,長生不老。
「嘗春」類似咬春,吃的是春餅和春盤。春盤又稱「五辛盤」,是細切五種辛辣的生菜盤裝而成。寧津一帶用蔥、蒜、椒、姜、芥切而調食之,稱為五辛盤,它既可以下酒佐餐,又可以作為禮物相互饋送。也有饋送青韭、黃柑的。春餅是用面烙制的薄餅,有的就著蘿蔔吃,有的在麵粉里加進蔥花,烙成蔥花油餅,最講究的是把餅里卷上青韭肉餡,稱為春卷。現代春盤春餅之俗已不多見,一般習尚吃餃子、麵條,謂之「迎春餃子打春面」。
針灸美容的原理和禁忌
針灸美容可分為針刺和艾灸兩大類。針刺常用毫針、耳針和梅花針,而艾灸則分為直接灸和間接灸,直接灸是用艾條在離皮膚有一定距離(約1--3cm)處灸,間接灸則多用隔姜灸法。
針刺美容原則
(1)用針要領
美容保健,施針宜和緩,刺激強度宜適中,不宜過力。一般來說,留針不宜過久,得氣後即可出針,針刺深度也應因人而宜,對年老體衰者,進針不宜過深;形體肥胖者則可適當深刺。
(2)取穴配穴
由於針刺美容的最大特點是在於全身調整,因此,必須局部與全身取穴相結合,方有較好療效。局部取穴可以通過活絡,改善循環,促進表皮細胞新陳代謝以消除斑點、斑疵,並能增強肌肉彈性,而全身取穴則著重於平衡臟腑,調節各系統的功能以達到美容的目的。
單穴與組穴:臨床證實可選用單穴,亦可用幾個穴位為一組進行,若增強某一方面機能者,可用單穴,以突出其效用;與調理整體機能者,可選用一組穴位,以增強效果。
近穴與遠穴:近穴,即進端取穴,是指選用帶改善皮膚的局部來美容的取穴方法。遠端取穴是指選取遠離顏面部位的穴位方法,不僅能防治局部病症,而且能防治本經循環所涉及的距離較遠的部位的組織器官和臟腑的病症,有的甚至有影響全身的作用。
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(3)禁忌
凡遇過飢、過飽、醉酒、大怒、大驚、勞累過度等情況,不宜針刺,孕婦產婦不宜針刺。
除皺防皺的穴位:
主穴:絲竹空、攢竹、太陽、巨、迎香、頰車、翳風。
配穴:中脘、合谷、曲池、足三里。
針法:主穴每次3個,配穴每次1--2個,前者用瀉法,後者用補法。
說明:本組穴位配伍特點是近端取穴與遠端取穴相結合。即從局部角度出發,在易出現皺紋處就近取穴,又從臟腑氣穴整體調理著眼,選取陽明經穴,兩者配合,相得益彰。
立春啃吃幾口蘿蔔的神奇傳說
我國各地農村人總是把立春叫打春,而打春這天,鄉人又有一個習俗,就是在立春時刻,不論大人、小孩都要啃吃幾口蘿蔔,這習俗叫啃春。
中醫教你10個牛奶養生秘方