怎樣對心慌進行科學的診斷?

心慌是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經過度緊張或高度興奮時才會有心慌的感覺。患者可主訴心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感,心慌不能完全與心臟病等同。

心慌的診斷需要根據患者的病史、臨床表現、查體及輔助檢查進行,通常都可以明確心慌的病因。

採集病史時應注意詢問發病的緩急及病程的長短;發作是持續性 還是陣發性,是否反覆發作;有無煙、酒、茶、咖啡等攝入史;是否與勞累、精神緊張、情緒激動、睡眠不好有關;既往有無心律失常病史,有無使用心率增快或減 慢的藥物;有無器質性心臟病病史;有無神經官能症或自主神經功能紊亂史;是否有甲狀腺毒血症、貧血、發熱、感染、嗜鉻細胞瘤等病史;以往的治療經過。

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引起心慌的因素有哪些?

出現心慌症狀,首先要考慮的是冠心病、心肌病、心律失常等心臟疾患。心臟本身承擔著泵血的功能,如果原本心臟功能就較差,再碰上劇烈運動、情緒激動、精神緊張、過度飲食、酗酒、抽菸以及身體疲勞等情況,必然會加重心臟負擔,出現心悸,有時還會伴有心前區憋悶或壓榨性疼痛;若出現心跳間歇、心跳加速或心跳過慢等情況,則屬於心律失常。

除了心臟病,以下幾種情況也會出現心慌症狀,須引起注意:

植物神經功能紊亂:植物神經功能的失調也會導致心悸等症狀出現,但通常只是患者自己感覺不適,經檢查心臟並無器質性病變。這種情況在醫學上稱為「心臟神經官能症」。結合患者的其他症狀表現,可歸為焦慮或抑鬱,應用抗焦慮藥物或調節神經的藥物來治療。

貧血:中度以上的明顯貧血亦可致心慌。貧血時機體有效循環血量減少,攜帶氧氣的血細胞亦減少,身體為了滿足正常生命需要,會代償性地使心率加快,從而引起心慌。

低血壓:血壓過低可使心臟本身的供血受到影響,導致心悸出現。

低血糖:低血糖早期症狀以植物神經尤其是交感神經興奮為主,表現為心悸以及乏力、出汗、飢餓感、面色蒼白等一系列症狀。



心慌失眠多夢臨床診療

一、失眠患者要對睡眠有一定的正確認識:態度是比較關鍵的一個內容。失眠患者對失眠要採取順其自然的態度,不害怕、不對抗,也不控制。只有採取這種不在乎它,隨它怎麼樣的態度,它對你的影響才會越來越小。

二、飲食療法對失眠進行調節:小米粥:這是色氨酸食物,可以降低興奮度。色氨酸在人體內代謝生成5-羥色胺,它能夠抑制中樞神經興奮度,產生一定的睏倦感。同時,5-羥色胺在人體內進一步可轉化生成褪黑素,這是一種對失眠有促進作用的飲食調節辦法。

三、失眠患者要保證自己有良好的睡眠環境。適合自己睡眠的環境主要:臥室內要明暗適宜、空氣流通、溫度適宜、光線柔和,避免各種噪音。另外,床上被褥要清潔柔軟。

四、失眠患者要養成良好的生活習慣:失眠患者要堅持有規律的作息時間。經常失眠的人平時飲食應以清淡滋補為主。白天最好堅持晨煉,如晨起慢跑、散步,打太極拳等,下午進行陽光浴和戶外活動。

心慌實驗室檢查介紹

心慌是自覺心跳快而強,並伴有心前區不適感。臨床上常見於各種心律失常、甲狀腺功能亢進、低血糖、貧血、各種器質性心血管疾病及心血管神經官能症等。

中醫是怎樣治好心慌的?

心悸是因外感或內傷,致氣血陰陽虧虛,心失所養;或痰飲瘀血阻滯,心脈不暢,引起以心中急劇跳動,驚慌不安,甚則不能自主為主要臨床表現的一種病證。