兒童患睡眠呼吸暫停者不在少數據調查,7%~9%的兒童有習慣性打呼嚕,而睡眠呼吸暫停的發生率為2%左右,大多數習慣性打呼嚕的兒童不一定有睡眠呼吸暫停。但睡眠呼吸暫停可見於任何年齡段的兒童,最早者在新生兒期即可發病。
睡眠呼吸暫停影響生長發育由於兒童正處在生長發育期,睡眠呼吸暫停對身體健康的影響不容忽視。主要表現有夜間鼾聲較大,張口呼吸,吸氣時可見胸部內陷,有時出現夜驚,遺尿頻繁,睡眠期動作異常。睡眠呼吸暫停還和夜間癲癇發作相關。白天則表現頻繁打瞌睡,同時可伴有其他異常表現,如注意力不集中,好動,性格突然改變,智力減退,學習成績下降等,有的則表現為發育滯後。
兒童睡眠呼吸暫停易誤診由於兒童患睡眠呼吸暫停的臨床表現並沒有特異性,因此容易和以下疾病混淆:
缺鈣:兒童患者夜間睡眠不寧,而且因長期吸氣阻力增大而導致胸廓發育畸形(雞胸),容易被誤診為兒童缺鈣。如果觀察到有打鼾、明顯夜間呼吸不暢等症狀,則可能是由於睡眠呼吸暫停造成。
弱智:因睡眠呼吸暫停,患者睡眠質量受到嚴重影響,表現出白天嗜睡、記憶力下降、學習成績差等症狀,容易被誤認為是兒童弱智。
慢性鼻炎和咽炎:兒童患者多數是因為扁桃體腺樣體肥大引起的,患者有鼻塞、流涕、頭痛等症狀,易被誤認為是慢性鼻炎。另由於夜間張口呼吸,常常導致口乾、咽部不適,還常會被誤以為是咽炎。
引起兒童睡眠呼吸暫停的主要原因是扁桃體、腺樣體肥大,或鼻部、頜面部畸形以及肥胖等。因此,對睡眠呼吸暫停綜合徵的早期發現和確診相當重要。臨床經驗證實,經過治療,大部分孩子的症狀會得到改善。
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打呼嚕原因主要有哪些
引發鼾症第一兇手:不良的生活習慣
這一點算是鼾症的綜合性因素,因為長期的精神壓力,過度的勞累加之飲食沒有規律,習慣於熬夜這些都可能造成鼾症的發生。
引發鼾症第二兇手:身材肥胖
肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由於肥胖者的氣道通常要比正常人狹窄,白天清醒的時候,咽喉部肌肉收縮時氣道保持開放,因而不會使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時神經興奮性下降,肌肉鬆弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,會產生渦流並引起震動,陣陣鼾聲也就產生了。
引發鼾症第三兇手:鼻部異常
呼吸道鼻咽部、頜部有生理性異常是引起打鼾的原因。譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狹窄,造成氣流堵塞,引起打鼾。還有頜面部發育畸形,如小頜畸形等,也可造成鼻咽部呼吸時氣流受阻,在晚上睡眠時更為嚴重,引起打鼾。
引發鼾症第四兇手:舌頭肥大
儘管有的人體形並不胖,但很可能他的局部太胖了,譬如扁桃體、軟齶和舌體肥大、懸雍垂過長、咽喉鬆弛、舌後綴等。這些器官和組織的局部肥胖或變形,都可能引起咽腔狹窄,呼吸氣流不暢,尤其是在睡覺時神經興奮性下降。
打呼嚕的自我調整辦法
1、採用側臥睡姿
打呼嚕較輕的患者,在睡覺時,要注意調整自己睡眠的姿勢或睡覺的體位。如改仰臥姿勢為側臥姿勢,特別是右側臥位姿勢最為適宜,這樣可以有效減輕咽喉部阻塞,防止舌根後墜,有利於呼吸順暢,緩減打呼嚕的症狀。此外,要注意的一點就是,枕頭高度要適中,不要頭枕過高的枕頭,因為枕頭太高,會使我們的喉嚨與氣管形成「死角」,阻礙正常呼吸與通氣。
2、放低枕頭
將枕頭調節到適合的高度,以免由於枕頭過高而導致呼吸受阻的現象,建議選擇軟點、有彈性的枕頭,以利於呼吸通暢。睡前將一條毛巾捲成卷,然後墊在脖子下,托起頸椎部位,仰睡或側睡都可以使舌頭後墜,這樣就能預防打呼嚕。
3、控制飲食,禁菸忌酒
常打呼嚕者,每天的進食應要做到定時定量,切不可暴飲暴食。要儘量少吃高脂肪、高蛋白的食物,要以米麵以及新鮮的蔬菜、水果為主,禁食大魚大肉。在平日裡清淡的飲食,能減少體內鈉離子及其所吸附的水分,達到緩解打呼嚕的目的。
過量吸菸能會嚴重損傷鼻黏膜和呼吸道黏膜,減少肺泡中的氧氣交換,嚴重降低血氧分壓,誘發肺氣腫,加重打呼嚕的症狀;如果長期飲用過量的白酒,特別是高度的烈性酒或劣質酒,會嚴重損害我們的肝臟,脂肪代謝能力便會大大降低,引起膽固醇增高、血管硬化和脂肪沉積,使人變得肥胖,打呼嚕的症狀便會加重。因此,禁菸忌酒可有效防止打呼嚕的發生。
晚上打呼嚕怎麼辦最好
傳統手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打呼嚕,它是目前治療打呼嚕最常用的手術方法。該療法風險大、費用高、易復發、易產生手術併發症,給患者帶來痛苦和負擔,但效果一般。
打呼嚕的誤解有哪些
直到現在,仍有很多人認為打鼾是睡得香的標誌。其實這是非常錯誤的。打呼嚕在醫學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合徵的一個主要臨床表現。由於打鼾導致機體缺氧,身體所有的器官都會缺氧,這些器官都會變得「疲倦」。因為打鼾引起的睡眠表淺,深睡眠減少等會使人越睡越累,因此打鼾者白天嗜睡、疲憊,乏力,記憶力下降,工作效率低下等就不難理解了。有的人甚至在看電視、開車的時候出現嗜睡,這是很危險的。