1。糖尿病
肥胖症與糖尿病關係密切。我國14省、市3l萬多人的調查表明，糖尿病在正常人群的發病率為0.26%，而超重者的發病率為2.82%，是前者的10倍多。肥胖症者進食量超過機體需要，過多進食刺激胰島分泌過量胰島素，出現了高胰島素血症，由於肥胖症者的細胞對胰島素不敏感，將進一步促進胰島素分泌，使胰島負荷加重，胰島細胞增生肥大，長期可導致胰島功能衰竭而發生糖尿病。另外，肥胖常同時伴有高血脂症，常發生脂肪代謝亢進，使游離脂肪酸升高，加重糖代謝紊亂，更易誘發糖尿病。
2。高血壓
肥胖是導致高血壓發生發展的危險因素。一項對中、老年的調查顯示，體質指數小於20者高血壓患病率為7.55%，體質指數24—26之間者高血壓患病率為20.26%，當體質指數大於28時，患病率達36.89%。肥胖症者脂肪組織大量增加，必須增加血容量和心輸出量才能滿足機體需要，長期心臟負荷過重使左心室肥厚，血壓升高。其次，肥胖者多有高胰島素血症，胰島素可促進腎遠端小管對鈉的再吸收，使鈉瀦留並引起高血壓。另外，肥胖症者的腎上腺皮質功能活躍，皮質醇轉換率增加，皮質酮和脫氧皮質酮羥化增強，可使血壓升高。因此，肥胖是導致高血壓的重要危險因素。
3。動脈硬化及冠心病
有調查資料顯示，體質指數小於20者冠心病患病率4.72%，體質指數24—26者，冠心病患病率9.91%，體質指數大於28者，患病率高達16.51%。肥胖症者多有高甘油三酯血症，可造成動脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過多、心臟負荷加重（包括心肌內外脂肪沉積引起的心肌負荷加重）等因素可引起心臟缺血缺氧，肥胖症者體力活動減少，冠狀動脈側支循環削弱或不足。以上諸因素均可導致動脈硬化和冠心病。
4。呼吸功能不全
臨床稱為肥胖一通氣不足綜合徵，也稱低換氣綜合徵。
極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過多，呼吸活動受到限制，呼吸淺表，補呼氣量減低而致功能殘氣量降低，使肺處於接近呼氣位置，由於潮氣量減低，使肺泡通氣量減少，換氣受限，造成二氧化碳瀦留，動脈血氧飽和度下降，病人可出現紫紺。由於長期缺氧，可繼發紅細胞增多症，同時血液粘度增加，加重了循環阻力，心臟負荷加重，發生肺動脈高壓，發展成慢性肺心病。
5。脂肪肝
肥胖可以引起肝臟的脂肪變性，導致肝臟腫大。肥胖病人由於長期高碳水化合物、高脂肪飲食，及存在高胰島素血症，從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過了將其轉運出肝臟的能力，或引起極低密度脂蛋白運出甘油三酯發生障礙，導致甘油三酯在肝內堆積而發生脂肪肝。
6。膽道疾病
肥胖症者膽囊炎和膽石症的發病率隨肥胖程度和年齡增加而增加，與肥胖症患者肝臟和其他組織合成內源性膽固醇增多有關。正常膽汁中膽鹽加卵磷酯與膽固醇之比為11：1，若膽固醇比例增加，則膽固醇將析出結晶和沉澱，易融和成膽結石。膽結石對膽囊黏膜有直接刺激作用，易引起繼發性細菌感染而形成膽囊炎。
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肥胖的治療方法
治療的兩個主要環節是減少熱量攝取及增加熱量消耗。強調以行為、飲食、運動為主的綜合治療，必要時輔以藥物或手術治療。繼發性肥胖症應針對病因進行治療。各種併發症及伴隨病應給予相應的處理。
1、行為治療
通過宣傳教育使病人及其家屬對肥胖症及其危害性有正確的認識，從而配合治療、採取健康的生活方式、改變飲食和運動習慣，自覺地長期堅持是肥胖症治療首位及最重要的措施。
2、控制飲食及增加體力活動
輕度肥胖者，控制進食總量，採用低熱卡、低脂肪飲食，避免攝入高糖類食物，使每日總熱量低於消耗量，多作體力勞動和體育鍛煉，如能使體重每月減輕500～1000g而漸漸達到正常標準體重，不必用藥物治療。
中度以上肥胖更須嚴格控制總熱量，女性患者要求限制進食量在5～6.3MJ（1200～1500kcal）/d，如超過6.3MJ/d者，則無效。男性應控制在6.3～7.6MJ（1500～1800kcal）/d，以此標準每周可望減重1～2磅。食物中宜保證適量含必需胺基酸的動物性蛋白（占總蛋白量的三分之一較為合適），蛋白質攝入量每日每公斤體重不少於1g。脂肪攝入量應嚴格限制，同時應限制鈉的攝入，以免體重減輕時發生水鈉瀦留，並對降低血壓及減少食慾也有好處。此外限制甜食、啤酒等如前述。如經以上飲食控制數周體重仍不能降低者，可將每日總熱量減至 3.4～5MJ（800～1200kcal）/d，但熱量過少，病人易感疲乏軟弱、畏寒乏力、精神萎頓等，必須嚴密觀察。據研究，飲食治療早期蛋白質消耗較多，以致體重下降較快而呈負氮平衡，當持續低熱卡飲食時，發生保護性氮質貯留反應，逐漸重建氮平衡，於是脂肪消耗漸增多，但脂肪產熱量約10倍於蛋白質，故脂肪組織消失量明顯少於蛋白質組織量，而蛋白質相反合成較多時，反可使體重回升，這是人體對限制熱卡後的調節過程，因此飲食治療往往效果不顯著，在此情況下，宜鼓勵運動療法以增加熱量消耗。
3、藥物治療
對嚴重肥胖患者可應用藥物減輕體重，然後繼續維持。但臨床上如何更好地應用這類藥物仍有待探討，用藥可能產生藥物副作用及耐藥性，因而選擇藥物治療的適應證必須十分慎重，根據患者的個體情況衡量可能得到的益處和潛在的危險（利弊得失），以作出決定。
藥物治療只能作為飲食控制與運動治療肥胖的輔助手段。有以下情況時可考慮藥物治療：①明顯的飢餓感或食慾亢進導致體重增加；②存在相關疾病或危險因素，如IGT、血脂異常、高血壓等；③存在肥胖相關性疾病，如嚴重的骨關節炎、睡眠阻塞性通氣障礙、反流性食管炎等。以下情況不宜使用減肥藥物：①兒童；②原先有過該類藥物不良反應者；③孕婦及乳母；④正在服用其他選擇性血清素再攝取抑制劑的病人。
4、目前獲准臨床應用的減肥藥物只有奧利司他和西布曲明，但仍需長期追蹤及臨床評估。
奧利司他（orlistat）是胃腸道脂肪酶抑制劑。使食物中脂肪吸收減少30%，促進能量負平衡從而達到減肥效果。推薦劑量為120mg，3次/d，進餐時服藥。不被胃腸道吸收，可見輕度消化系統副作用，如腸胃脹氣、大便次數增多和脂肪便等。
西布曲明（sibutramine，β-苯乙胺）是中樞神經作用藥物。抑制下丘腦去甲腎上腺素和血清素的再攝取，減少攝食，降低體重；還具有產熱作用，可能與其間接刺激中樞交感傳出神經、激活褐色脂肪組織中的β3腎上腺素能受體，導致其中葡萄糖利用增高有關。劑量為10～30mg，1次/d，早餐時服藥。本藥的副作用包括食慾降低、便秘、口乾、失眠、輕、中度血壓增高和心率增快等，需給予監測，有心血管併發症者慎用或不用。
5、外科治療
空迴腸短路手術、膽管胰腺短路手術、胃短路手術、胃成形術、迷走神經切斷術及胃氣囊術等，可供選擇。手術有效（指體重降低>20%）率可達95%，死亡率<1%，不少患者可獲得長期療效，術前併發症可不同程度地得到改善或治癒。但手術可能並發吸收不良、貧血、管道狹窄等，有一定的危險性，僅用於重度肥胖、減肥失敗又有嚴重併發症，而這些併發症有可能通過體重減輕而改善者。術前要對患者的全身情況作出充分估計，特別是糖尿病、高血壓和心肺功能等，給予相應的監測和處理。
肥胖的女性更容易患上膽囊炎
膽囊炎是患者的膽囊受到外界的刺激而引發的一種炎症，是生活中的一種常見病，發病率也是蠻高的。相關研究表明肥胖的女性是比較容易患上膽囊炎的，很多人都不明白這是為什麼？
膽囊就是我們常常提到的苦膽，形狀像梨，它是貯存和濃縮膽汁的臟器。人們吃進食物以後，通過神經反射，使膽囊收縮，使膽汁通過膽道流入十二指腸，促進脂肪的消化和吸收。
如果身體過於肥胖，或是有代謝紊亂、神經內分泌調節障礙、膽結石等，膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里，膽汁里的水分逐漸被吸收，使膽鹽濃度增高，而膽鹽會刺激膽囊黏膜發炎。一開始還是無菌的，隨著細菌乘機侵入，便由無菌性膽囊炎開始轉變為感染性膽囊炎。
40歲左右的中年人，由於工作的壓力、生活方式的改變，往往有不同程度的神經調節和代謝障礙，影響膽囊的正常收縮和舒張，使膽汁的排泄不通暢。慢慢發胖的中年人，由於脂肪代謝紊亂，更容易刺激膽囊強烈收縮。如果同時有感染、消化不良、結石就更容易誘發膽囊炎發作了。而絕經期前的中年婦女，因為內分泌改變的關係，常常影響膽汁的分泌和調節，所以患膽囊炎的機會要比同年齡的男子更多一些。
營養治療膽囊炎
營養治療的總目的，是通過控制脂肪的攝入量，減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發生。急性發作期的重症患者應禁食，可靜脈補給各種營養素；當能進食時，應禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流質飲食。隨病情逐漸緩解，可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯。
每日應少食多餐，仍須限制肉及含脂肪多的食物。慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質、高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食，同時要有豐富的維生素。
要有足夠熱能，方能保證患者的需要。如果患者體重過重，應給予低熱能飲食，使患者體重減輕。低熱能飲食中含脂肪量也要少，以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求。
肥胖症有哪些危害呢
很多人都認為肥胖是福，其實不然，過度肥胖會給我們帶來很多的併發症，危害我們的身體健康。很多疾病都是由於過度肥胖引起的，就如糖尿病等，希望大家能夠引起重視，對肥胖症的危害不容小覷，下面將為大家介紹肥胖症對人體的危害，希望能給肥胖症患者敲一個警鐘。
肥胖患者應該避免減肥誤區
肥胖的人總是看起來笨拙又顯老，而且稍不注意就可能導致出現疾病，真是健康和美麗的殺手。不少人為了健康或者美麗就開始減肥，但是卻走進了減肥的誤區，導致事倍功半。下面我們就來講講減肥的常見問題。