很多老年人睡醒後,經常會感到口乾舌燥,不少人誤以為是唾液腺功能退化。其實,不當的睡眠姿勢也容易造成口乾舌燥。
平臥睡眠時張口呼吸,或者是用口、鼻同時呼吸,津液很容易被全部揮發。專家建議出現這種情況的老人,不妨改改睡眠的姿勢,避免仰臥,應採用「臥如弓」的姿勢,並且最好用右側臥,儘量不要張口呼吸,適當墊高枕頭。右側臥的好處還在於使胃的出口朝下,有助於胃內容物排出,避免壓迫心臟。
值得注意的是,某些疾病也會造成老年人張口呼吸。如患有嚴重鼾症的老人,必須口、鼻同時呼吸;慢性支氣管炎、心臟病等患者,發病時常有缺氧感覺,入睡後這種感覺更為明顯,於是,張口呼吸以求更多的氧氣攝入;白天疲勞過度或體質虛弱的人,睡眠時往往會有缺氧現象,故也容易張口呼吸,以求足夠氧氣攝入。因此,這些老人應積極治療原發疾病,從「根」上解除睡醒後口乾舌燥的毛病。
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春天護鼻防過敏原和忽冷忽熱
專家指出,日常護鼻,儘量養成一個良好的衛生習慣,勤清洗鼻腔,不要用手摳鼻子。
乍暖還寒,人體的第一道防護牆鼻子也面臨著巨大考驗。「如果嚴格體檢的話,北方地區每個人都有或輕或重不同程度的鼻炎。」中日友好醫院耳鼻喉科副主任醫師韓軍說。北方氣候乾燥,加上現在大氣質量日趨惡劣,粉塵和各種污染都是造成鼻炎的原因。
據中日友好醫院耳鼻喉科主任楊大章介紹,鼻炎有很多種,最常見的是慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎以及鼻竇炎。過敏性鼻炎是非感染性鼻炎,最重要的症狀是鼻塞,流清鼻涕。流黃鼻涕的,可能是感染性鼻炎。有一些叫急性鼻炎,感冒後,經過12周不緩解,就轉成慢性鼻炎。藥物性鼻炎是減充血劑用的不當,時間久了,會產生依賴性的藥物性鼻炎。
「進入四月份以來,門診里有1/4的病人都是過敏性鼻炎患者。早晚溫差大,空氣中花粉濃度較高,造成過敏性鼻炎高發。而植被花粉、污染、汽車尾氣、寵物等都可能成為過敏原,目前世界上過敏性鼻炎的發病率高達35%,就是說地球上每十個人中就有三四個可能會是過敏性鼻炎。而有些人的過敏性鼻炎發展到一定程度會成為哮喘。據統計,過敏性鼻炎和遺傳有一定關係,有20%會發展到哮喘。」楊大章說,不過鼻塞不一定就是過敏性鼻炎,也有可能是鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,這些都會造成鼻塞,所以一定要謹遵醫囑。
■ 防治措施
過敏性鼻炎 防過敏原和忽冷忽熱
楊大章說,治療過敏性鼻炎的關鍵是避免接觸過敏原和應對好溫度突變。韓軍說,過敏性鼻炎一般只能使用抗過敏藥物控制病情。抗過敏藥分為口服藥和鼻噴劑。口服藥如氯雷他定等。雖然鼻噴劑里含有激素,但人體吸收少,所以比較安全。一些人會覺得反正過敏不能根治就不在意,但如果過敏得厲害,建議還是用藥控制,以防誘發過敏性哮喘。平時常備抗過敏藥也很重要。「以前常見的是撲爾敏類藥物,但它們的副作用就是讓人發困。現在有第二代抗組胺藥物,最常見的是開瑞坦,它的成分是氯雷他定,吃一片可以緩解24小時,但停藥後還會發作。國際上多使用噴鼻藥物,如鼻用激素,噴到鼻子上,由於吸收程度低,兒童患者也可以用。」楊大章說。「鼻塞患者,可以在醫生指導下使用鼻腔減充血劑來緩解症狀,如果想根治,就得進行免疫治療,打脫敏針,一般需3-5年,療效很好,但是較費時。」
患者可以去醫院做過敏原測試,醫院能對幾十種到一百多種過敏原進行測試。過敏原可以是任何一樣東西,平時多留心觀察能刺激到自己的過敏原很重要,如過敏性鼻炎最常見誘因是溫度變化,這在醫院測試里是測不出來的。
慢性鼻炎 治療分三步走
「慢性鼻炎多是因氣候、環境造成的,也有部分是因為急性鼻炎反覆發作,積累下來,造成鼻黏膜越來越肥厚,形成慢性鼻炎。」韓軍說慢性鼻炎很難根治,一般治療分三步:一是使用藥物的保守性治療,在醫生指導下使用鼻噴劑,口服一些中成藥,來改善鼻腔通氣不良的症狀。二是使用物理治療法,目前最常用的是採用低溫等離子消融手段,使鼻黏膜體積縮小,保證鼻黏膜的正常分泌功能,讓鼻腔能正常運轉,使鼻腔通氣,這種療法具有對鼻黏膜破壞最小的優勢,療效較好,在門診就可以做,無需住院;第三步是對鼻炎嚴重的病人來說,需要住院手術,將鼻腔里的增生肥厚部分切除。
護鼻 外出戴口罩,進屋洗洗鼻
無論是對於常年性還是季節性過敏性鼻炎,在細菌「復甦」、粉塵飛揚的春季里,外出時儘量戴乾淨的口罩,回家後養成清洗鼻腔的好習慣,可以用清水清洗,也可以用專門的鼻腔清洗器清洗,醫院和藥店都有銷售。
韓軍說,儘量養成一個良好的衛生習慣,不要老摳鼻子。乾燥造成的鼻出血,可在醫院買些油性藥水如薄荷油等點一下,這些油性藥水安全且廉價,不會造成過敏等副作用。每天可以用清水做個簡單的鼻腔護理,有條件的還可以用生理鹽水或海水。在鼻腔出血期,由於出血部位結痂還未完全長好,不要劇烈活動,如搬重物、猛然低頭撿東西等,而老人在如廁時更需要注意。
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■ 讀者諮詢
出場專家:韓軍,中日友好醫院耳鼻喉科副主任醫師
嗅覺忽然失靈了
康女士,60歲:3月3日,我得了肺炎,發高燒,去醫院打了急診針,不行就住了一周院。出院後到現在,一個多月了,我就發現鼻子聞不到味道了,以前我鼻子靈著呢。我很著急,怎麼辦呢?
韓軍:可能是炎症造成的鼻黏膜腫脹。建議去醫院做鼻竇CT,看看鼻子嗅區阻塞到底在什麼位置。嗅覺失靈主要有兩種原因:一是鼻炎或鼻竇炎造成的鼻腔通氣障礙,這是常見原因;二是嗅神經因為病變、腫瘤而聞不到氣味,這種現在還無法醫治。鼻腔的主要功能是呼吸和嗅覺。從功能上講,鼻腔的下部是呼吸區,上部是嗅覺的神經末梢所在地,遇到重感冒等病毒感染、損傷,會造成嗅覺區的黏膜腫脹,氣味到不了嗅覺區。治療方案一般是使用口服藥或鼻噴劑消除鼻黏膜腫脹,大多數人能在一個月左右恢復嗅覺。
為啥三天兩頭感冒?
吳先生,40歲:我屬於特別好感冒的人,幾乎三天就要感冒一次,但不發熱只是流清鼻涕打噴嚏,可是一出現症狀吃兩片氯芬黃敏片(感冒通),症狀就能消失,請問這藥能長期吃嗎?謝謝專家。
韓軍:你不是感冒,很可能是過敏性鼻炎。感冒初期症狀和過敏性鼻炎一樣。感冒通里真正起作用的是撲爾敏成分,它被用於第一代抗過敏藥,但副作用是容易讓人犯困、嗜睡。建議先觀察自己的過敏發作規律,儘量避免過敏原。
早晨起床後打噴嚏
手機尾號6603:你好,我早晨起床後打噴嚏,流鼻涕,白色,一小時後好轉,十多年了,請問什麼原因?
韓軍:過敏性鼻炎最常見症狀就是晨起從溫暖的被窩裡出來時打噴嚏。如果不是很嚴重沒必要治療。嚴重的話,可以頭天服用一片抗過敏藥。但服藥不是長久之計,要摸索自己鼻炎發作的季節和時間,使用非藥物療法,大部分人是對冷熱變化過敏,可用冷水沖洗鼻腔,有一定的脫敏作用。
注意血管運動型鼻炎
手機尾號4628:我每天早晨起床後都會流鼻涕不止,還打噴嚏,午睡後也是同樣。請教下吃什麼藥可治癒?謝謝。
韓軍:過敏性鼻炎中有一種叫血管運動型鼻炎,比如在遇到熱氣騰騰的菜時會流清鼻涕,或者在精神放鬆時打噴嚏,可服用開瑞坦這類抗過敏藥緩解症狀,但難以治癒。
為何游泳後容易鼻塞?
程先生,56歲:我每次游完泳後半天左右,就會出現鼻子堵、流鼻涕的症狀,基本上每次都是這樣。一般來說,冬天最嚴重,夏天好些。我去的游泳池條件很好,是臭氧殺毒的。請教下專家這是怎麼回事,長期這樣會不會對鼻子有傷害?
韓軍:可能有兩種情況,一是你對池水裡含氯的消毒劑過敏,二是你對溫度突變過敏,游泳時的溫度變化較大,容易造成過敏性鼻炎。
孩子鼻炎怎麼防治?
手機尾號5003:我有個孫女,今年七歲半,患有鼻炎,前兩天,鼻子眼睛都痒痒,鼻子也不通氣,我們帶她去醫院就診給開的鹽酸西替利嗪片,口服;曲安奈德,鼻噴,鼻噴的藥里含有激素。我想請教專家這些藥有什麼副作用?平時如何讓鼻炎少發病?謝謝!
韓軍:我們一般對6歲以下的病人不給開鼻噴劑。你的孫女七歲半了,一般來說,可以用鼻噴劑來治療鼻炎。總體來說,鼻噴劑雖然含有激素,但被人體吸收的成分微乎其微,總體來說比較安全。但沒有一種藥是長期使用讓人放心的,在鼻炎發作嚴重時適量使用抗過敏藥,過敏程度減輕後就停止用藥,多觀察孩子的發作規律,觀察她到底對什麼過敏,儘量避免讓孩子接觸過敏原。
春季護肝要注意保持好心情
春回大地,萬物復甦,處處洋溢著生機和活力。中醫認為「天人相應」,隨著冬去春來,氣溫逐步回升,人體內陽氣也從寒冬時節的封藏狀態慢慢變為升發狀態。春天在體應肝,肝氣旺盛,肝血不足,易出現情志變化,生氣或發怒,從而影響肝氣的疏泄,致使肝氣鬱結,出現脅痛、胸悶等。故春季要注意情志調節,養肝護肝。
隨著社會競爭日益激烈,人們的精神壓力過大,一些具有不良性格的人極易患上精神疾病。我們在充分享受春光之時,也要保持自己的精神健康,遠離不良情緒困擾,還要照顧好身邊有精神病史的人,讓他們享受更快樂的人生。
春天的精神保健大體可以有以下三個注意點:
保證充足睡眠——睡眠是最好的補藥
案例
崔先生是某知名廣告公司優秀設計人員,其文案創意深得老闆和客戶賞識。最近,他嘔心瀝血奮戰3個晚上所做的新產品廣告策劃,卻遭到了老闆的當頭棒喝,使他情緒異常低落。無奈,他連日進行再創作,再加工,幾天來,好的創意沒形成,卻發現自己失眠了,晚上睡不著,白天頭腦不清醒,工作無法進行,使他非常痛苦。
健康提示
春天陽氣升發,但人體一時半會兒不能完全從封藏的狀態里恢復過來,特別容易發生「春困」現象,疲乏睏倦,精神難以集中,效率低下。如果工作壓力過大,難免會產生焦躁情緒,還影響與他人交往。如果原有某種疾病傾向,可能會誘發和加重病情。所以,一定要保證充足而高質量的睡眠。除了保證睡眠環境安靜舒適之外,睡前泡腳是促進睡眠的有效方法。中醫說「胃不和則臥不安」,平日食慾不佳者可睡前喝杯溫牛奶,以促進睡眠。
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多進行戶外活動——生命在於運動
案例
王小姐是某外資企業高級白領,加班是家常便飯,甚至連周末也無法倖免。久而久之,她漸漸覺得自己經常焦躁不安,甚至看周圍的人都不順眼,她知道,沒日沒夜地加班,讓自己心中產生了陰影。
健康提示
古人說:春遊芳草地,夏賞綠荷池。我們不要過多地待在辦公室里或家中,要擺正工作和健康的關係,多到郊外走一走,放鬆心情。良好的視覺感受,開闊的空間,新鮮的空氣,充足的陽光,能讓人真正放鬆下來,即所謂「讓陽光溫暖我們的身體和心靈」。如果條件允許,儘可能在家人陪伴下活動,這樣放鬆身心的效果會更好。
飲食清淡富營養——同氣相求天養人
案例
老張是東北人,春節回家親朋聚會非常頻繁,大口吃肉、大碗喝酒,令他大快朵頤,深感幸福。回到上海之後,生活習慣一時還扭轉不過來。近日,老張發現舌頭上生了一處黃豆粒大小的潰瘍,疼痛無比,甚至影響到進食和說話,這使老張焦躁萬分。
健康提示
春季陽氣升發,同氣相求,人體陽氣亦隨之升發。此時,為輔助陽氣升發,宜食蔥、蒜、芫荽、豆豉等。適當減少肥甘厚味的攝入,多吃順應自然升發的蔬菜水果。我們提倡在改變飲食結構的基礎上,適當喝點新上市的綠茶,對於緩解低沉抑鬱的情緒狀態也有一定作用。此外,由於肝氣過旺,易出現頭暈、頭痛、失眠等,宜食用芹菜等以平肝陽。在日常飲食中,可多食菠菜、韭菜。
菠菜性味甘涼,能養血止血、斂陽潤燥,長於清理腸胃熱毒,還有通便之效。菠菜含有鐵質、蛋白質及多種維生素,可有效補充人體需要。
韭菜性味辛溫,入肝脾腎胃經,有溫補腎陽、固精止遺、行氣活血、溫中開胃之功。適用於陽痿、遺精、小便頻數、腰膝酸痛等症,還有健胃、提神、消毒滅菌作用,可治腸炎下痢;韭菜還含有較多纖維素,可增進腸蠕動,促進排便,對便秘有較好的治療作用。
此外,春季養肝,平肝陽可飲用菊花枸杞茶、決明子山楂茶;補肝陰可食用胡桃肉、黑芝麻、桑椹子等;補肝血可輔食黑木耳、甲魚、胡蘿蔔、豬肝等。
精神疾病多是在不良性格的基礎上發生的。當身邊親朋出現一些不良性格傾向時,我們要主動積極幫助他們,修正不良性格,防患於未然。還應避免這些人受強烈的精神刺激或工作過度疲勞,給他們創造一個樂觀開朗積極向上的生活氛圍,讓所有人都能享受大自然的美好春天。
3D電視傷身 孕婦老人都不宜看
3D技術因賣座的3D電影《阿凡達》和《愛麗絲夢遊仙境》而引起人們強烈興趣,英國某電視台還用3D技術播放足球比賽。儘管3D電視可能是電視的未來發展方向,但某3D電視機產生商指出,看3D電視可能會引起癲癇症發作,或引起各種疾病,包括視力衰退、暈眩、噁心、抽筋、痙攣、中風,以及一些不由自主的動作例如眼睛和肌肉抽動。該公司還警告說,孕婦、老人、重病患者、睡眠不足或剛喝過酒的人士,也應避免看3D電視。
五大經濟裝飾小貼士
用你最喜歡的顏色粉刷一面牆壁,顏色可以很大膽或迎合你的喜好,但要確保周圍的房間的顏色與之相互配。