老年高血壓患病率很高,約占50%,其中多數為單純收縮期高血壓,常見原因有下列幾種:
(1)老年人喜食含鈉高的食品,因為老年人味覺功能減退。
(2)老年人腹部脂肪堆積和向心性肥胖容易發生高血壓。
(3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血症。
(4)老年人的交感神經活動性高,血中腎上腺素水平較高,但不易排出。
(5)老年人血管彈性降低,血管內膜增厚,常伴有動脈粥樣硬化,此為老年人收縮期高血壓的主要原因。
(6)老年人腎臟排鈉能力降低。
行 為 宜:
(1)飲食要合理:老年高血壓病人選擇食物時,應注意低鹽、低脂、高蛋白的原則。食鹽的攝入量每日不超過10克,最好是5克以下。
(2)情緒要穩定:祖國醫學早就把「七情」(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)作為致病的內因,有「百病生於氣」的說法。
(3)穿戴要寬鬆:領帶扎得過緊,會壓迫頸動脈竇造成血壓波動。褲帶扎得過緊,腹腔受壓,腹腔內的血液分布在心、腦等臟器,使血壓升高,因此,老年高血壓病人的衣褲不可過於緊小,以柔軟寬鬆為好。冬天最好穿絲棉衣、駝毛衣等,既輕快,又暖和。
(4)服藥要堅持 高血壓病一經確診,即應按醫囑堅持服用降壓藥,使血壓逐步控制在正常範圍內。決不可服服停停。時服時停不但不能控制血壓,還會誘發腦出血等併發症。
(5)活動要適當:過度的體力勞動和體育鍛煉,緊張的工作和學習,特別是持續長時間的腦力勞動,均可使血壓升高,導致病情加重。
行 為 忌:
1、忌過度飽餐:老年人胃腸消化機能減退,若過度飽餐,很容易造成消化不良,發生急性胃腸炎、急性胰腺炎等。同時因吃得過飽,使膈肌位置上移,影響心肺的正常活動。消化食物需要大量血液集中到胃腸道,心腦供血相對減少,加之高血壓病人血管比較脆弱,容易誘發中風。
2、忌長時間看電視:患有高血壓病的老年人看電視不宜過久,因電視輻射可致血壓升高,尤其是情節緊張的電視節目,可使人情緒激動,易誘發腦血管意外。
3、忌過度興奮:高血壓病人要經常保持穩定的情緒,避免過度興奮、緊張,不宜參加競爭性很強的娛樂活動,否則,會因為情緒波動,交感神經興奮,而引起全身血管收縮,心跳加快,血壓升高,甚至可能引起腦溢血。
4、忌改變生活習慣:節日喜慶,親友來訪,待客頻繁,高血壓病人在這種情況下,要特別注意儘量不要打亂原有的生活規律。美國學者研究發現,患高血壓病的人,說話30分鐘,90%血壓會升高。因此,老年高血壓病患者,不宜頻繁和長時間接待客人。
5、忌隨意突然停藥:高血壓病人服用降壓藥一段時間,如果突然停藥,有可能出現「降壓停藥綜合徵」,患者表現為血壓大幅度反跳升高,出現頭暈、噁心、失眠、出汗等症狀,甚至發生腦血管意外等病變。
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白露時節四大方面調節
白露是四節氣的最後一個節氣,時至仲秋,天氣逐漸轉涼,降水也較多,人們明顯地感覺到炎熱的夏天已過,涼爽的秋天已經到來了,而且,此時一些呼吸道疾病如鼻炎、哮喘等及胃腸道疾病容易發病,因此,人們的養生保健也要做出相應的改變。
一、精神調養
白露時節,肺氣清肅,此時勿使情緒波動太大,要保持情緒穩定,寧神定志,以免影響肺氣。
二、起居調養
白露是一個表徵天氣轉涼的節氣,雖然白天的氣溫仍可達三十多度,但夜晚仍會較涼,日夜氣溫差較大,若下雨則氣溫下降更為明顯,因此,要注意早晚添加衣被,不能袒胸露背,睡臥不可貪涼,所謂「白露勿露身,早晚要叮嚀」正是說明這個道理。
三、運動調養
白露後,運動量及運動強度可較夏天適當加大,可選擇慢跑、打太極拳、體操、打籃球、羽毛球、導引等,以汗出但不疲倦為度,這樣有助於機體內氣血調暢。導引方面,可遵照《靈劍子》坐功法:閉氣,兩手握拳,以拳頭沿小腿及腳外側及內側分別叩打十餘遍,然後,上下齒叩齒36遍,此法能開胸膊膈氣,去兩脅中氣,治療肺臟疾病。
四、飲食調養
白露時節「心臟氣微,肺金用事,宜減苦增辛,助筋補血,以養心肝脾胃。」(孫真人《攝養論》),《遵生八箋》云:「增酸養肝,勿令極飽,勿令壅塞」。飲食上既要注意多吃辛味食物,也不宜進食太飽,以免腸胃積滯,變生胃腸疾病。因為夏季氣血都在體表四肢,內里胃腸空虛,秋季是一個機體氣血由外走內的季節,白露時,胃腸氣血仍未充,此時若飲食不注意便要生病,因此,不可進食太飽,使腸胃壅塞,另一方面,也要預防秋燥,飲食上多吃辛潤食物,如梨、百合、甘蔗、芋頭、沙葛、蘿蔔、銀耳、蜜棗等,也可結合藥膳進行調理。
中醫方法調理昇陽明目
俗話說「一葉障目不見泰山」。當樹葉擋在眼前,我們可以撥開,但若是眼睛裡被蒙上了一層揮之不去的「霧」,該如何是好?
很多時候,老人家都會覺得,年紀大了,身體機能退化是自然規律,白內障可治可不治。但是,專家卻認為,早中期老年性白內障通過中醫辨證論治可以進行補益肝腎、健脾調中、昇陽利竅、退翳明目,從而能收到控制白內障發展,延緩視力下降的效果,保護有用視力數年至數十年,從而有效提高康復質量。
老年性白內障會致盲
據介紹,老年性白內障是後天性白內障中最常見的一種,多發生在50歲以上人群,由於晶狀體逐漸混濁,視覺變得越來越模糊。那麼,老年人得老年性白內障是必然嗎?廣東省中醫藥學會眼科專業委員會主任委員詹宇堅教授從中醫角度解釋,「五臟六腑之精皆上注於目,腎為先天之本,脾為後天之本」,一般而言,腎主藏精生髓,髓聚而為腦,促進人體生長發育生殖;脾是氣血生化之源,脾主運化,為人體氣機升降傳輸之樞紐。兩者共同作用,調整新陳代謝,為眼睛提供營養。
「隨著年齡的增長,50歲以後,人體臟腑功能衰退,逐漸產生肝腎不足、脾胃虧虛,眼睛晶狀體營養不佳,代謝功能下降,晶體中的蛋白質變性、變硬,變得混濁,就會導致老年性白內障。」專家介紹,流行病學統計,全國每年新增老年性白內障患者120萬例,白內障造成的致盲率約占老年眼病的50%。
除了年齡增長的因素,詹教授表示,老年性白內障的發病還與陽光中的紫外線密切相關。暴露在紫外線下的時間越長,患白內障的危險越大。營養不均衡等因素也是老年性白內障發病的誘因。
霧視近視警惕白內障
很多上了年紀的人有時會發現自己看東西模糊,像隔著層霧。詹教授說,霧視和視物模糊是老年性白內障的早期症狀。老年性白內障在早期往往表現為視力輕度下降,視物朦朧,有些患者可能還會出現近視。
「患者很奇怪:我年輕的時候不近視,怎麼老了會近視呢?」詹教授說,患者自己配了近視眼鏡,卻發現近視度數在上升。「其實這樣的近視很有可能是老年性白內障的早期症狀。」容易被忽視的是,大多數老年人總以為看不清楚東西是偶爾發生,屬於正常情況,沒有放在心上,而日子久了,逐漸發現視力下降越來越厲害,直到最後只能看到輕微的亮光甚至完全失明。
專家提醒:老年人要定期進行全身健康檢查,包括視力和眼底檢查。一旦出現霧視、視物模糊、近視、視力下降等症狀,要警惕老年性白內障,及時找眼科醫生做檢查,以便儘早發現白內障。
早期治療可延緩發病
既然晶狀體的代謝水平下降不可避免,那豈不是老年性白內障患者最後只能走向失明,無法復明了?答案並非如此。詹教授說:「雖然老年性白內障是退行性病變,但也是一種可以復明的眼病。」專家表示,老年性白內障由發病到致盲,病程發展非常緩慢。50歲左右發病,視力從正常的1.0下降到0.3,可能要到60、70歲左右;從視力下降到失明也有很長一段時間。
如何控制病情?詹教授指出:「完全可以在早中期發現病情以後就把它控制住。」他介紹,西醫採用點眼藥水的方法,使眼藥水直接作用於眼部,但屬於局部改善晶體代謝。中醫則認為目竅與肝腎功能相關,講究通過內服藥物,健脾補腎、調理體質,使脾胃功能由虛轉旺,提高人體的新陳代謝能力,從而控制白內障發展。
專家特別指出,早期發現老年性白內障,意義重大。中醫的治療方法屬於全身調理,療程比較長,從開始治療到視覺改善至少需要堅持3個月以上的時間。「臨床上治療需要3個月到半年,視力可以得到明顯改善,從0.8提高到1.0,甚至能夠從0.6左右上升到正常水平。」
Tips:關愛家人 從關愛眼睛開始
長輩們歲數日增,他們能像我們看到的那樣清晰嗎,他們的眼睛還好嗎?一句簡單的問候,一個細節的關心,能讓我們儘早發現家人的眼疾,更好的為家人視力護航。
◆視力突然變好:50歲以上的人,一般都會有老花眼,如果哪天突然覺得老花眼減輕了,視力變好了,則要引起警惕,因為這極有可能是白內障的早期信號。
◆看東西變灰變黃:白內障患者視力會逐漸變得模糊,看周圍的物體會呈現出灰白色或者暗黃色,總覺得沒有以前明亮。
◆視物重影:患者會在看物體時產生重影的情況,會產生晝盲或夜盲的現象。
有上述症狀,應定期到醫院眼科作相應檢查,儘快確診!
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本文指導醫生:
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詹宇堅教授 主任醫師
廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科
擅長疾病:葡萄膜炎、白內障、老年性黃斑[詳細]
自測體內是否有濕氣
天氣炎熱,容易產生濕毒,那麼怎麼判斷體內是否有濕呢?以下教大家幾種自測體內是否有濕的方法,通過這幾種自測方法,可以了解體內濕氣程度,以便更好的防治。
白露疾病不可不防
白露是典型的秋天節氣,天氣漸涼,空氣中的水蒸氣在夜晚常在草木等物體上凝成白色的露珠,諺語說「過了白露節,夜寒日裡熱。」是說白露時白天夜裡的溫差很大。