維生素E10大主要功效 維生素E副作用有哪些

  維生素E(Vitamin E)是一種脂溶性維生素,又稱生育酚,是最主要的抗氧化劑之一。溶於脂肪和乙醇等有機溶劑中,不溶於水,對熱、酸穩定,對鹼不穩定,對氧敏感,對熱不敏感,但油炸時維生素E活性明顯降低。生育酚能促進性激素分泌,使男子精子活力和數量增加;使女子雌性激素濃度增高,提高生育能力,預防流產,還可用於防治男性不育症、燒傷、凍傷、毛細血管出血、更年期綜合症、美容等方面。近來還發現維生素E可抑制眼睛晶狀體內的過氧化脂反應,使末梢血管擴張,改善血液循環,預防近視發生和發展。

  2014年2月19日,雪梨皮膚科醫生阿特米研究表明維生素E對疤痕沒有任何有益效果。

  維生素E主要功效

  1、延緩衰老,有效減少皺紋的產生,保持青春的容貌。

  2、減少細胞耗氧量,使人更有耐久力,有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況。

  3、抗氧化保護機體細胞免受自由基的毒害。

  4、改善脂質代謝,預防冠心病、動脈粥樣硬化。後來2000年新英格蘭醫學雜誌上就有文章用超過9000人的嚴格隨機實驗證明維生素E根本不能降低冠心病風險,這一結論從此之後再也沒被推翻過。

  5、預防癌症,有效抑制腫瘤生長;預防多處慢性疾病;預防炎症性皮膚病、脫髮症;預防溶血性貧血、保護紅血球使之不容易破裂;預防治療甲狀腺疾病;改善血液循環、保護組織、降低膽固醇、預防高血壓。

  6、維生素E是一種很重要的血管擴張劑和抗凝血劑;預防與治療靜脈曲張;防止血液的凝固,減少斑紋組織的產生。

  7、強化肝細胞膜、保護肺泡細胞,降低肺部及呼吸系統遭受感染的幾率。

  8、保護皮膚免受紫外線和污染的傷害,減少疤痕與色素的沉積;加速傷口的癒合。

  9、促進性激素分泌,使男子精子活力和數量增加;使女子雌性激素濃度增高,提高生育能力,預防流產。

  10、還發現維生素E可抑制眼睛晶狀體內的過氧化脂反應,使末稍血管擴張,改善血液循環,預防近視發生和發展。

  維生素E毒副作用

  ⒈維生素E具有抗凝活性,長期大劑量攝入可增加出血性卒中發生危險

  ⒉攝入低劑量維生素E具有抗氧化作用,而攝入大劑量時可能不再具有抗氧化活性,此時維生素E反而成了促氧化劑。

  ⒊攝入大劑量維生素E可妨礙其他脂溶性維生素的吸收和功能。

  維生素E服用禁忌

  維生素E與下列五種藥物同時使用時,一定要在醫生的指導下進行,切勿自行服用。

  阿司匹林:維E與阿司匹林都能降低血液黏稠度,所以當維生素E與阿司匹林同時服用時,醫生應根據具體情況調整病人的服用劑量。

  維生素K:維E對維生素K有拮抗作用,並且能夠抑制血小板的凝聚,降低血液凝固性。因此,在做外科手術之前或是在服用抗凝血藥物時,請不要與維E同時服用。

  洋地黃:維E可增強洋地黃的強心作用,使用此類藥物的病人請慎用維生素E,以免發生洋地黃中毒。

  新黴素:影響吸收的藥物如新黴素,會影響人體對維生素E的吸收,因此同時服用可能會降低兩者的藥物作用。

  雌激素:長期大劑量(每天用量超過400mg)服用維生素E,特別是與雌激素合用,可以誘發血栓性靜脈炎,應給予警惕。

  另外,如果維生素E跟丙酮苄羥香豆素(一種凝血劑)同時服用,會增加反常流血的可能。一種叫膽汁酸螯合劑的降低膽固醇藥物(如colestipol和消膽胺)減少維生素E的吸收。維生素E會跟環孢黴素(一種治療癌症的藥物)相互作用,減低兩者的藥效。

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慢性酒中毒的治療方法有哪些

慢性酒中毒(chronic alcoholism)是長期(數年至數十年,通常10年以上)酗酒出現多種軀體和精神障礙,甚至不可逆性病理損害,如酒中毒性心肌炎、肝功能損害或肝硬化,多發性周圍神經炎、中樞神經系統變性或腦萎縮等。慢性酒中毒生物醫學概念,是長期過量飲酒引起的特殊心理狀態,屬於慢性酒中毒。

(一)治療

許多酒精損害患者可能由於症狀較輕或僅有亞臨床症狀,未引起家人的充分注意而不來就診,就診者多為酒依賴、慢性酒中毒出現各系統症狀或戒斷症狀者。

酒精濫用、酒依賴和慢性酒中毒已是全球性社會問題,治療對策有以下幾點可參考:

1。重視社區全科醫生在改變飲酒行為中的作用

(1)向酒依賴者提供忠告和簡單的醫療干預,進行治療及觀察治療反應等。

(2)Prochaska等描述的戒斷過程6-階段模式,可評估患者的狀態,這一評估對採取針對性階段性干預有益。

①拒絕:儘管醫生循循善誘,患者仍拒絕接受診斷。

②觀望:對干預治療不感興趣。

③觀察:通過接觸,幫助患者克服牴觸心理,開始考慮自身行為的嚴重性。

④決定:患者接受忠告和支持,決心戒酒。

⑤行動:開始戒酒,需監護感受,給予必要的處理。

⑥維持:戒酒成功,需監測復發表現。

2。危險飲酒的簡短干預措施 FRAMES策略包括:

①反饋(feedback):回顧酒精經歷的問題及痛苦。

②責任(responsibility):改變飲酒是患者本身的責任。

③建議(advice):減量或戒酒。

④方法(menu):提供改變行為的意見。

⑤移情(empathy):應用移情方式。

⑥自我效用(self-efficacy):鼓勵對行為改變採取樂觀態度(Secretary of Health and Human Services,1997)。

3。酒依賴的強化治療 雖然戒酒是最佳目標,但酒依賴者完全和持久戒斷並非易事,達到戒斷、減量、健康及社會能力改善均屬好的結果。治療可能需持續數年,一旦症狀復發須給予強化治療,但高達78%的終生酒依賴者未經正規治療獲得緩解,一旦戒酒應給予必要的心理及藥物治療,預防復發,對某些人可建議繼續中度或少量飲酒。

4。慢性酒中毒的治療

(1)戒酒是慢性酒中毒惟一的治療方法和成功的關鍵,多數輕微戒斷症狀(如清晨震顫)患者無須治療,輕~中度症狀可門診治療,中~重度患者宜住院治療,住院期間應杜絕酒的來源。目的是預防和處理嚴重戒斷症狀(如癇性發作和譫妄),促使戒斷成功,取得較好的遠期預後。可用修訂的酒精戒斷評估標準(revised clinical institute withdrawal assessment for alcohol,CIWA-Al)評估戒斷症狀的嚴重性、症狀進展及對治療的反應,根據病人酒依賴的嚴重程度靈活掌握戒酒進度。輕者可嘗試一次性戒酒,重症者可用與酒精交叉依賴的鎮靜藥,或抗焦慮藥如苯二氮卓類替代,然後再遞減替代藥,以免替代藥依賴;安定的藥效短,由腎臟排出,適於伴肝病的患者。遞減戒斷法適於慢性酒中毒伴嚴重軀體症狀者,避免出現嚴重的戒斷症狀。臨床均應密切觀察監護,尤其戒酒後第1周,注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識狀態和定向力,及時處理可能發生的戒斷反應。

(2)藥物治療:

①苯二氮卓類:是治療戒斷最安全有效的藥物(Secretary of Health and Human Services,1997;O』Connor etal,1998),該藥可減少癲癇和譫妄性震顫的發生率,氯氮卓(利眠寧)、地西泮(安定)、勞拉西泮(氯羥安定)和奧沙西泮(去甲羥基安定)等是美國住院治療患者最常用的藥物。長效苯二氮卓類可使戒斷緩和進行,有效預防癇性發作。短效製劑對肝功能障礙者較安全。採用固定劑量、負荷劑量和個體症狀激發療法服藥均有效。安定的負荷劑量為20mg,必要時可追加劑量直至患者安靜。

②目前尚無成熟的戒酒藥,臨床試用納洛酮和納曲酮(naltrexone)可能有效,作為常規使用仍需積累資料。作用於去甲腎上腺素和5-羥色胺系統的戒酒藥還處於研製階段。

③戒斷的輔助治療可用β-受體阻滯藥阿替洛爾(atendol),可明顯改善戒斷症狀,也可用可樂定和卡馬西平。有報道戒斷症狀明顯者冬眠療法可取得較好療效,小劑量氯丙嗪25~50mg,合併異丙嗪25~50mg肌內注射,2次/d,14天為一療程。

④防止復發:以心理治療為主,藥物治療為輔。心理治療可用換位條件反射療法,讓病人把嗜酒不良癮癖與自己經歷過或耳聞目睹的事件相聯繫,如酒後駕車遭致車禍慘景,弱化或糾正不良癖好,警戒自己,抑制嗜酒欲望。

⑤目前美國FDA已批准兩種藥物:

A。戒酒硫(disulfiram):1948年丹麥學者介紹使用,迄今仍在心理治療或行為療法中採用,最後一次飲酒後24h開始口服250mg或500mg,1次/d,3~5天為宜,不可長期使用;抑制乙醇脫氫酶使出現臉紅、噁心、嘔吐和腹瀉等不良反應,如服藥期間飲酒,數分鐘可使乙醛在體內聚積,引起噁心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等,建立對飲酒的厭惡反射,一般服藥1次,5天左右不能飲酒,應提醒大量飲酒產生嚴重乙醛綜合徵有生命危險;由於該藥有一定毒性,應在監護下服藥,心臟病、嚴重肝病、急性中毒狀態禁用,宜在認真選擇的能接受忠告的患者中使用。

B。環丙甲羥二氫嗎啡酮(naltrexone hydrochloride):每天量50mg。可阻斷酒依賴者的酒精快感和成癮性,減少酒精攝入,幫助成功戒斷,需配合心理治療;已報道存在劑量依賴性肝毒性,急性肝炎和肝功能衰竭的患者不宜使用。

Voegtlin (1940)用阿朴嗎啡和催吐劑吐根厭惡療法,2/3戒酒有效,皮下注射阿朴嗎啡後讓病人聞酒味,產生噁心欲吐時立即給病人飲一杯酒,如此1次/d或隔天1次,連續l0~30次後形成對酒的嘔吐反射,對酒產生厭惡戒酒。

(3)支持療法:慢性酒依賴患者常以酒代飯,導致營養不良和維生素缺乏,應大量補充營養和B族維生素,維持水、電解質平衡,給予促神經營養藥。合併胃炎或肝功能障礙者可用治胃炎藥和保肝藥。胰島素低血糖療法對改善酒依賴者的營養,減輕中毒及戒斷症狀有較好療效。

(4)對症治療:及時治療戒斷症狀及慢性酒中毒的軀體及神經系統合併症。

①酒中毒性幻覺症及妄想症可給予小劑量抗精神病藥,無效時改用苯二氮卓類可有效。

②抑鬱狀態可用抗抑鬱藥:西酞普蘭20mg/d、氟西汀20mg/d等,緊張、焦慮、恐怖和失眠等可用抗焦慮藥:安定30~60mg/d。

③戒斷所致痙攣發作可用安定10~20mg緩慢靜脈注射,每2~4小時重複給藥。

④震顫性譫妄應使其安靜,給予對胃無刺激的流質、多種維生素,糾正水、電解質失調。

⑤幻覺、妄想遷延為慢性,可短期使用小劑量抗精神病藥。

(5)康復治療:是避免復發的重要措施,病人回歸社會後應消除借酒消愁的不利因素,改善環境,鼓勵病人參與各種社會活動,激發病人的戒酒願望,促進職業康復及社會適應。可參加多種形式的戒酒組織,包括:

①以醫生為主導的集體治療:對約10名酒依賴者進行講解和指導,參加者自由討論,促進戒酒動機和決心,每周約2h。

②以戒酒者為主導的集體治療:戒酒成功的依賴者把親身體驗和經驗教訓介紹給參加者,增加支持、友好和激勵氣氛,達到戒酒目的。1935年美國建立嗜酒者互助協會,通過交流、鼓勵已有200萬人參加戒酒;北京安定醫院的中國藥物依賴治療中心2000年也成立了互助治療協會。

③戒酒會:如美國酒依賴者不記名戒酒會(Alcoholics Anonymous,AA)以上帝為中心,酒依賴者以自願和匿名方式,在牧師面前坦白、懺悔自己的飲酒行為,以求寬恕;日本的斷酒會以行政為主體或酒依賴者為主的集體治療,從住院開始,出院後繼續參加,家屬也參與,通常每周1次,逐漸增加酒依賴者的戒酒決心和信心,加強人際交流,促進社會康復,一般堅持參加約2年活動可鞏固戒酒效果。

總之,酒依賴是生物、心理及社會等複雜因素導致的後果,戒除酒癮無特效療法,治療酒依賴僅靠單純生物學治療很難取得滿意效果,須採取藥物治療、心理支持和社會幹預等綜合措施,經不懈努力才能取得療效。

(二)預後

大量飲酒對許多人體器官系統都有很大的損害。依據中毒程度不同,預後不同。慢性酒精中毒則產生慢性神經精神症狀,甚至出現神經系統不可逆性損害,最終酒精將損害判斷和認知能力,直至喪失所有的思維和推理能力。

慢性酒中毒的症狀有哪些

慢性酒中毒(chronic alcoholism)是長期(數年至數十年,通常10年以上)酗酒出現多種軀體和精神障礙,甚至不可逆性病理損害,如酒中毒性心肌炎、肝功能損害或肝硬化,多發性周圍神經炎、中樞神經系統變性或腦萎縮等。慢性酒中毒生物醫學概念,是長期過量飲酒引起的特殊心理狀態,屬於慢性酒中毒。

1。患者常有l0年左右長期大量飲酒史,每天飲酒量(以普通白酒折算)多在250g以上,常有普通醉酒史,表現為無法控制對酒的渴求,不斷飲酒強迫感,固定飲酒模式,病人必須在固定時間飲酒而不顧場合,需依賴飲酒支持精神生活和身體的良好感受,緩解戒斷症狀,酒成為生活中的必需品,不可一天或缺,飲酒已成為一切活動的中心,明顯影響工作,家庭生活以及社交活動,成癮不久或程度較輕者一旦停飲,感到若有所失,空虛惆悵,飲酒後心情愉快,精神振奮,心理獲得滿足,耐受性增高是依賴性加重的重要標誌,但依賴形成後期耐受性下降,只要少量飲酒也會導致身體損害。

2。停止或減少飲酒及延長飲酒間隔,因體內酒精濃度下降反覆出現戒斷症狀,常見手,足,四肢和軀幹震顫,共濟失調,情緒急躁,易激惹,常有驚跳反應,或心情鬱悶,思維停滯,反應遲鈍和不想說話,可有全身無力,胃部不適,心慌,多汗,食欲不振,失眠多夢,噁心嘔吐等,若及時飲酒戒斷症狀迅速消失,並可出現短暫錯覺,幻覺和視物變形,發音不清,嚴重者相對或絕對戒斷後可出現癇性發作,意識混亂,震顫和譫妄,經一夜睡眠血酒精濃度明顯下降,故戒斷症狀多出現於清晨,多數患者需「晨飲」緩解戒斷症狀引起的不適,晨飲對酒依賴的診斷有重要意義。

3。酒依賴常呈復發和緩解模式,停止飲酒表現為心理和生理戒斷症狀,近半數酒精濫用或依賴者有精神異常,最常見的為焦慮症(終生患病率19.4%),敵視社會人格(14.3%)和情感障礙(13.4%)等,酒依賴較輕者經戒斷治療和改變生活習慣往往能夠控制,嚴重酒依賴患者經過一段時間戒斷後如重新飲酒,可在數天內恢復酗酒狀態,會較以前更快出現酒依賴症狀。

4。酒依賴的某些臨床問題

(1)精神依賴性(psychological dependence):早期對酒的一般渴望到出現明顯軀體依賴,此期為輕度精神依賴,發展為嚴重軀體依賴時,患者恐懼戒斷症狀,出現強烈的飲酒要求,不可遏制地搜尋酒的行為,戒酒誓言化為烏有。

(2)軀體依賴性(physical dependence):是反覆飲酒使CNS發生某種生理,生化變化,以致體內需有酒精持續存在,避免發生戒斷綜合徵。

(3)耐受性:是飲用原有酒量達不到期待效果,必須增加用量,患者常表述「以前喝醉的量現在不醉了」,依賴者對酒的耐受性增加緩慢,最多不過是初期酒量的幾倍,耐受性一般在青壯年達到平均高水平,後隨中毒加重及年齡增長耐受性降低,至中老年期繼續下降,這時酒依賴者無「陶醉」感,為追求「真的醉感」而連續飲酒。

(4)常見的飲酒方式:酒依賴者常不分時間,地點在短時間內大量飲酒,滿足對酒的渴求心理和解除戒斷症狀,飲酒時往往不需任何佐菜,喝酒如喝白水一樣,酒量持續每天達純酒精150ml以上,患者可連續數天飲酒,不吃,不喝,不洗漱,與外界隔絕,直到身體脫水,喝水也要嘔吐,不能再飲酒而終止,以後數天處於嚴重的戒斷狀態,不久又陷於醉酒狀態,這種反覆飲酒稱為連續飲酒發作,另外,酒依賴患者可表現為飲酒→醉酒→入睡→清醒→飲酒→醉酒→入睡的飲酒周期反覆,稱為「山型」飲酒,「連續」和「山型」飲酒是酒依賴患者飲酒方式達到的極端狀態。

(5)酒依賴的症狀輕重取決於飲酒量,種類,飲酒時間及方式,種族及個體素質等,判定酒依賴者應結合文化背景,某些不受酒量,時間和場合限制均可飲酒國家的人們易陷於酒依賴。

慢性酒中毒的預防方法有哪些

慢性酒中毒(chronic alcoholism)是長期(數年至數十年,通常10年以上)酗酒出現多種軀體和精神障礙,甚至不可逆性病理損害,如酒中毒性心肌炎、肝功能損害或肝硬化,多發性周圍神經炎、中樞神經系統變性或腦萎縮等。慢性酒中毒生物醫學概念,是長期過量飲酒引起的特殊心理狀態,屬於慢性酒中毒。

慢性酒中毒的檢查項目有哪些

慢性酒中毒(chronic alcoholism)是長期(數年至數十年,通常10年以上)酗酒出現多種軀體和精神障礙,甚至不可逆性病理損害,如酒中毒性心肌炎、肝功能損害或肝硬化,多發性周圍神經炎、中樞神經系統變性或腦萎縮等。慢性酒中毒生物醫學概念,是長期過量飲酒引起的特殊心理狀態,屬於慢性酒中毒。