怎樣區分清楚胃痛還是膽痛呢?要如何判斷?

身體的胃部以及膽囊由於比較相近,所以在出現這兩個部位疼痛時很容易讓人混淆,甚至有些患者會因為混淆疾病而讓自己沒有得到正確的治療,因此要警惕會區分胃痛和膽囊疼痛,才可以在出現時不會混淆,避免在進行治療的時候因為治療位置錯誤而會導致病情加重,而讓自己更加痛苦。

怎樣區別胃痛還是膽囊痛?

一、通過部位判斷

一般來講膽囊疼痛和胃部疼痛的部位是有所不同的,胃部處於兩類窩處,中間偏向左側,而膽痛在位於右肋肋部,也就是第6肋到第11左右是膽囊的部位,所以在出現疼痛時可以讓自己詳細體會具體是哪個部位以及哪條肋骨發生疼痛。

二、時間不同

一般膽囊在發生疼痛時是會出現在吃飯後,在吃完飯後會感覺自己有劇烈並且持續性的膽囊疼痛,而且這種疼痛處於右上腹,而胃部疼痛一般是在吃飯前或者吃飯後都會出現在出現的時候,同時身體還會有噁心、嘔吐以及暖氣等腸胃道症狀。

要如何判斷是膽痛還是胃痛?

一、結合身體症狀

一般來講如果存在右上腹部疼痛,並且還會有油膩以及腹脹的情況時,就要警惕這種情況,大多數是膽囊發生病變而導致疼痛,而如果患者伴有噁心嘔吐,食欲不振等現象時,這個時候就要考慮可能是胃部導致病變而出現疼痛。

二、結合其他檢查

對於胃部疼痛來講,進行胃鏡檢查是一項檢查結果比較好的確診方法,通過胃鏡檢查可以檢測是否存在幽門螺旋桿菌以及知道胃部的情況,從而來判斷是不是胃不出現疼痛。或者進行超聲以及CT來了解膽囊的情況,通過這些檢查來知道是不是膽囊出現問題引發疼痛。

廣東省第二人民醫院普外科副主任醫師曾憲成曾接受採訪表示,一般膽囊疼痛是因為膽結石誘發的,膽囊結石存在主要是因為結石在膽囊內移動而導致炎症發生,在出現炎症反應的時候會形成膽囊水腫讓膽囊穿孔而疼痛。

總的來說,在自己出現胃部或者膽部疼痛的時候要讓自己正確區分具體的位置,如果不能詳細區分要及時到醫院諮詢醫生,在醫生的幫助下來正確區分並且採取措施,不要盲目讓自己區分並且使用藥物,畢竟兩個部位相鄰比較近,盲目採取藥物可能會帶來更嚴重的傷害。

本文指導醫生:

曾憲成碩士研究生導師 主任醫師

廣東省第二人民醫院普外二科

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慢阻肺已成我國居民第三大「殺手」 三聯用藥可顯著預防急性加重

慢阻肺,即慢性阻塞性肺疾病,也就是老百姓常說的「肺氣腫」,它是我國最常見的慢性呼吸系統疾病之一。數據顯示,我國40歲以上人群慢阻肺患病率為13.7%,總體患者人數近1億。然而,由於慢阻肺早期症狀並不明顯,不少患者直到急性加重發作後才就醫治療,又因缺乏科學管理導致急性加重反覆發作,甚至因此死亡。專家認為,預防急性加重是治療慢阻肺的關鍵,對中重度患者而言,規範三聯用藥可起到理想的控制病情作用。

認識「沉默的殺手」慢阻肺 頻繁急性加重推高死亡率

流行病學調查數據顯示,在我國慢阻肺極其常見,尤其在40歲以上的人群當中,平均每7人就有一人患慢阻肺。這驚人的數據或許是很多人無法想像的:「怎麼我身邊就沒發現慢阻肺的患者呢?」

廣東省慢阻肺聯盟主席、廣州市第一人民醫院呼吸與危重症醫學科主任趙子文教授解釋道,這與慢阻肺的症狀不明顯有關,也是慢阻肺被稱為「沉默的殺手」的原因,「慢阻肺前期無明顯症狀,往往易被患者忽視。臨床上前來就診的患者,大多是因為出現了急性加重,這時候患者肺功能已損失近半,不僅預後情況不理想,後續帶來的經濟和社會負擔也將相當沉重。」


趙子文教授

目前,我國慢阻肺患者平均每年急性加重發作2次,約1000萬患者每年因此需住院一次,這不僅導致醫療資源的大量消耗,還給患者帶來生命危險。

慢阻肺急性加重會造成非常嚴重的後果,包括對患者肺功能的不可逆的損傷,增加心血管疾病風險等。數據顯示,慢阻肺患者一旦因急性加重首次住院,到出院7.7年後,死亡率將達到可怕的75%。

因此,趙子文教授指出,對待慢阻肺要做到早防早治,倡導高危人群定期進行篩查,對已確診的患者而言,應進行規範化的吸入性藥物治療,預防急性加重發作,「建議40歲以上的人、有吸菸史的人、特殊工種從業者、長期在重度空氣污染地區生活的人群以及有呼吸疾病家族史的人群都建議每年進行肺功能檢查。而一旦確診,則應根據病情不同選擇不同的藥物治療控制病情。」

如何預防慢阻肺急性加重?規範藥物治療必不可少

除了要對慢阻肺早診斷和早發現,患者還要重視慢阻肺穩定期的規範治療,預防慢阻肺急性加重的發生。

對此,趙子文教授認為患者可以從多個層面進行預防,「慢阻肺急性加重可由感冒、細菌感染和空氣污染誘發,因此每到冬春季節,各大醫院慢阻肺急性發作的患者就會劇增。對應預防的措施是避免患上感冒和避免空氣污染,患者應每年接種流感疫苗和戒菸,當然更必不可少的是穩定期的規範用藥。」

目前,吸入療法是慢阻肺藥物治療的首選方案,根據患者病情不同,可選擇單種藥物、雙聯藥物以及三聯藥物的治療。趙子文教授告訴家庭醫生在線編輯,規範地應用吸入療法可明顯降低患者急性發作的頻率,但如何提高患者依從性,讓其堅持按時按量用藥一直是亟待解決的問題,學界也對此進行了大量的研究和改進。

「吸入療法傳統上有兩種製劑裝置,一種是氣霧劑(pMDI),一種是粉霧劑(DPI)。前者容易導致患者吸入藥物不均勻,後者對患者吸力有要求,部分患者可能無法吸入足夠多的藥物從而影響療效。同時,對需要應用三聯藥物的患者而言,往往需使用兩個裝置分兩次用藥,很容易導致漏服情況的出現。」

針對這一現狀,作為慢阻肺治療的三聯吸入創新藥物,布地格福吸入氣霧劑(倍擇瑞®令暢®)2019年12月通過優先審評通道在中國獲批,並於1月18日在廣州舉行中國南區上市會。


上市會現場

據悉,布地格福吸入氣霧劑聯合遞送布地奈德(吸入糖皮質激素ICS)/格隆溴銨(長效抗膽鹼能藥物LAMA)/富馬酸福莫特羅(長效β2受體激動劑LABA)三種藥物成分,並採用了先進的「共懸浮技術」,使得藥物可均勻、有效地被患者吸入,能夠進一步幫助提高患者用藥效能,讓藥物真正有效的沉積在病灶部位,持續改善患者肺功能。


布地格福吸入氣霧劑裝置

「過去,有30%慢阻肺患者無法控制病情,導致反覆急性加重、反覆入院,這不僅消耗了醫療資源,還極大降低患者生活質量,部分患者還會因此喪命。若這部分重症患者規範應用三聯藥物,其中近半可做到控制病情,不必反覆發作住院,從而提高生活質量、延長壽命。」趙子文教授強調,慢阻肺患者一旦確診,就需要堅持終身服藥控制病情,若能通過規範服藥預防急性加重的發作,對患者本人、家庭乃至社會而言都是有正面意義的。

本文指導醫生:

趙子文教授 主任醫師

廣州市第一人民醫院呼吸內科

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經常放屁是腸癌的警示信號嗎?腸癌的早期徵兆有什麼

放屁是身體很常見的一種生理現象,當腸道中存在過多氣體時,這些氣體會以放屁的形式排出體外,對於一個人來講偶爾的放屁並沒有什麼,但要注意如果經常放屁,可能是腸道出現問題。而也有一些人認為經常放屁是預警信號,會讓自己特別擔心是不是患上腸癌,但其實經常放屁並不是腸癌的信號,不要過於緊張。

經常放屁是腸癌的警示信號嗎?

在生活中有很多人認為放屁過多是腸道發生問題,甚至是腸癌的信號,也就讓他們在頻繁放屁時會特別擔心害怕自己患上腸癌。但其實當身體攝取過多容易產氣的食物或者是食物在進入腸道後不能被消化吸收分解,就會讓腸道產生過多的氣體而頻繁有放屁的現象,因此不要過於擔心,經常放屁跟腸癌沒有特別大的關係。

腸癌的早期症狀都有哪些?

一、糞便發生改變

一般正常人在排便時糞便是呈金黃並且沒有異常的,而如果發現自己的糞便突然發生改變,有時候是腹瀉形狀有時候呈一整條形狀時就要警惕,這有可能是腸道組織中存在腫瘤,導致糞便在排出時被壓迫,讓糞便形狀發生改變。

二、排便習慣發生改變

一般一個人在每天的排便是有規律的,如有些人會在早上排便,有些人會在晚上按時排便,但如果發現自己的排便習慣發生改變,一天會有多次的排便或者是好幾天才排一次便並且有伴隨著其他異常現象時要警惕,可能是腸道中存在癌腫瘤。

三、腹腹疼痛

在患上腸癌後,癌細胞在腸道中會大量生長,會導致腸道組織被壓迫而出現疼痛感,但要注意這種疼痛感並不明顯,早期發生時只會感覺有腹部有隱約的疼痛感,但隨著病情增加這種疼痛感就會越強烈。

四、便血

可能有些人在排便時有發現便血,會認為自己是患上痔瘡,因為痔瘡出現後大部分會因為痔瘡破裂而讓糞便中帶有血液,但要注意便血也有可能是腸癌出現的表現,如果是結腸癌,糞便帶的血液大部分是暗紅或者紅黑色的,而如果是直腸癌,便血的顏色大部分是鮮紅色。

南方醫科大學第三附屬醫院普外科主治醫師肖剛曾接受採訪表示,腸癌在出現後會讓身體有腹脹,腹痛以及貧血等症狀。要知道如果能掌握這些症狀並且及時發現接受治療,在治療後的5年生存率得到90.3%,所以早發現及早治療對患者愈後來講是非常好的。

溫馨提示,腸癌在出現的早期有其一系列相關症狀,所以要讓自己特別了解,尤其是一些高危人群,如經常便秘存在腸息肉或者其他腸道疾病的人群,都要格外注意。

本文指導醫生:

肖剛 副主任醫師

南方醫科大學第三附屬醫院普通外科

擅長疾病:熟練掌握普通外科常見病、多發病的診治,擅...[詳細]

總是手麻到底是怎麼回事?小心是這幾種疾病在作怪

手麻在平時生活中是非常常見的症狀,有些是正常的手麻,只需一定時間就能夠緩解,而有些則是疾病因素所致,其實很多疾病的症狀表現都有手麻,我們可以將其看作是疾病給我們的信號,因為一般出現手麻時病情並不會太惡劣,所以了解引起手麻的原因,加以重視,早日治療,這是最為重要的。

體內濕氣重?那麼這些水果一定不要吃

對於濕氣,我們大家都並不陌生,身體中如果濕氣太重的話,會導致身體的各個器官功能出現異常。濕氣不除生百病,想要防止濕邪在體內堆積,最重要的還是要從源頭上開始杜絕。體內濕氣重,很可能是你一口一口吃出來的!那麼體內濕氣重還能吃水果嗎?怎麼祛除濕氣呢?