現代人的健康意識日益加強,一年一度的體檢對於許多市民和單位來說,都是年底健康計劃里的重點項目。然而不少單位和個人在每年花了錢體檢之後,卻總免不了發生這樣的小意外:某某剛參加完單位體檢不到兩個月,竟然就查出了晚期癌症;某某幾個月前體檢,各種指標都正常,可卻突然倒在了單位的會議室里,死因診斷赫然寫著:心臟性猝死!
凡此種種,使得一年一度的體檢,在不少人眼中已經成了「走過場」和「心理安慰」,對到底能否早期發現些什麼疾病並不抱太大希望。
體檢,到底能查出什麼呢?
記者走訪了市內兩家大醫院的體檢中心。結果發現,高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸是現代人最容易在體檢中被發現的毛病。而專家提醒,如果希望體檢更有效,那麼在選擇項目的時候就要因人而異、個別對待。但對於單位體檢來說,為每個職工設計一套體檢方案並不現實。為此專家建議,對於一些特殊人群,不妨在每年的單位體檢之後,針對自己的實際情況,再適當給自己的體檢加餐。
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普通人 自發體檢只占少數
「截至這個月底,2010年到我們醫院體檢中心體檢的人數將近7萬人,其中大部分都是單位體檢。」廣東省人民醫院體檢中心主任麥韻屏介紹,在總的體檢人群里,單位體檢占了三分之二,其餘三分之一是個人體檢。
在個人體檢中,普通人群個人自發每年體檢者卻不多。麥韻屏說,很多參加個人體檢的人都不是自發每年參加的,大多是被別人勸說來的,甚至是被強制帶來的。
個人體檢主要分為兩種情況,一種是兒女看到單位體檢時高齡人士檢出的疾病多,想到父母已經很久沒有體檢,於是帶父母過來體檢;另一種是聽說周圍和自己差不多的人群中有人忽然得了大病或患了絕症,受到強烈刺激,於是過來檢查自己是否也存在這樣的風險。
一個單位 六成職工高血脂
麥韻屏提到,針對每個單位的常規體檢,醫院都會做體檢總結報告,列出檢出異常的十大排行榜。
企事業單位體檢發現最多的異常從高到低分別是:女性的乳腺增生或結節高居榜首,每3個人中會有2人檢出;緊接著第二位是高脂血症,一般來說檢出人數占體檢人數的25%~30%;高尿酸血症排在第三位,檢出率一般也有25%左右;脂肪肝等肝功能異常也排在前幾名,檢出率在15%到17%左右。
而據廣醫二院體檢中心主任馮焯介紹,它們今年曾經為某大型國企的職工體檢,光是血脂異常的檢出率就高達60%。在該院今年進行的體檢數據抽樣調查中,檢出率排在前三位的分別是血脂異常、脂肪肝和高血壓。此外,女性的乳腺增生則以38.64%的檢出率高居女性體檢檢出疾病的首位。此外子宮肌瘤和宮頸囊腫的檢出率也不低。
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選擇體檢項目 也要有「個性」
除了性別和年齡,馮焯還建議應根據自己的職業、家族病史、生活習慣等情況選擇體檢項目。
若經常頸部不適或者時常落枕的人,應加拍頸部正側位X光片或MR。如有腰部、背部、骨盆疼痛的症狀,還需檢查骨密度,提防骨質疏鬆。建議所有經常頭暈、頭痛的人做腦部CT檢查,幫助早期排查顱內腫瘤、腦梗塞、腦溢血等。
嗜煙者,需重點增加肺癌排查項目,如胸正側位片、肺癌血清標誌物。
如有青光眼家族史者,定期檢查視力、眼底。
有癌症家族史等危險因素者 ,體檢時一定要有所側重,重點檢查,方能及早發現癌症。個體化檢查可提高癌症早期檢出率。如有結、直腸癌家族史,家族性多發性結腸腺瘤,多發性結、直腸息肉等病史的高危人群,結、直腸鏡等檢查最好每1~2年做一次。
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專家教你給常規體檢加餐
「為什麼我每年參加單位的常規體檢,體檢報告說沒有異常,但過了不久卻得了大病?」像這樣關於體檢查不出病來的抱怨很多,麥韻屏說大家首先要明白單位常規體檢是針對普通人群的一般性健康檢查,而不是針對特定人群的疾病篩查。健康體檢的目標是預防為主,是在未出現症狀前的定期全面檢查,其項目一般是常規性的。舉例來說,不少單位體檢都有心電圖,一般只能檢測出心律失常、心肌缺血等處在發病期的心臟疾病,而對於隱性的冠心病等早期心臟疾病的檢出率很低。因此,如果你想查出早期冠心病,就要自己為體檢「加餐」了。
馮焯認為,科學合理的體檢套餐設計應該講究男女有別。女性基本項目應包括乳腺、女性生殖系統的檢查,男性基本項目應包括前列腺等生殖系統方面的檢查。
除此以外,按年齡段分類,根據不同年齡段的常見病發病率及患病風險有所不同而給自己增加體檢項目也是一個方法。
30歲以上:建議30歲以上者體檢查頸椎片(尤其是白領工作者),女性需要關注乳腺的檢查。
40歲以上:建議40歲以上體檢者增加眼底檢查了解眼底情況,並增加腫瘤血清指標,以及加做肛門指檢,必要時腸鏡檢查排查大腸癌。
40歲以後各種癌症的發病率明顯增高,肺癌是目前全球男女的第一癌症殺手,因此此年齡段的體檢需選擇胸部正側位片而非胸透檢查,並適當增加肺癌血清標誌物項目(如:非小細胞肺癌抗原CF211、神經原特異性烯醇化酶NSE、鱗狀上皮細胞癌抗原SCC)加強篩查肺癌。廣東還是肝癌、食道癌、胃癌和鼻咽癌的高發地區,體檢中應加選AFP、EB病毒的檢測。
40歲以上的男性還需注意前列腺B超的檢查,前列腺增生通常發生在40歲後,與高血壓、糖尿病一樣,及早發現、及時治療將延緩疾病發展,降低併發症和手術風險。
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40以上的女性建議選擇乳腺鉬靶(尤其是50歲以上女性)或聯合乳腺彩超檢查,加強排查乳腺癌並選做TCT加強篩查宮頸癌。
乳腺癌主要發生於青春期以後的成年婦女,35~55歲為好發年齡。45~49歲為我國乳癌患者最多的年齡段。體檢還可
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人體缺乏哪些營養易致癌
1、 缺乏β-胡蘿蔔素可能誘發肺癌
目前,肺癌仍是我國發病率最高的癌症。除了吸菸、吸入過多有眼等因素會導致肺癌以外,人體若缺乏缺乏β-胡蘿蔔素也可能誘發肺癌。因此,長期吸菸者、肺結核患者和矽肺患者等易患肺癌的人應多吃富含缺乏β-胡蘿蔔素的食物,如甘薯、胡蘿蔔、菠菜、芒果、木瓜和豆腐等。
2、 缺乏蛋白質可能誘發胃癌
人們若從飲食中攝入的蛋白質不足,尤其是攝入的優質蛋白質不足,就可能誘發胃癌。在過去,胃癌一度被稱為「窮病」。因此,萎縮性胃炎患者、胃潰瘍患者、免疫功能低下者及有胃癌家族史者等易患胃癌的人應常吃富含優質蛋白質的食物,如深海魚蝦、牡蠣、大豆、瘦肉和雞蛋等。此外,人們若大量食用醃製的鹹魚、鹹菜等含有亞硝胺等致癌物質的食物,也會增加患胃癌的幾率。人們若攝入過多的食鹽,可能會導致萎縮性胃炎。此病是胃癌常見的癌前病變之一。因此,為了預防胃癌,人們應減少食鹽的攝入量,並應多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃煙熏燒烤的食品。
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3、 缺乏膳食纖維可能誘髮結腸癌
在現代人的飲食結構中,高脂肪、高蛋白食物所占的比例越來越大,而膳食纖維的攝入來那個去日漸減少。高脂肪、高蛋白的食物在人體內分解後,會產生較多的致癌物質。在缺乏膳食纖維的情況下,這些致癌物質會長時間地停留在結腸黏膜上,從而可誘髮結腸癌。因此,人們在日常飲食中應多吃富含膳食纖維的食物,如大麥、豆類、胡蘿蔔、柑橘、燕麥等。
4、 缺乏維生素D可能誘髮乳腺癌
血多臨床調查數據都表明,乳腺癌患者體內的維生素D含量往往較低。加拿大的研究人員還發現,體內缺乏維生素D的乳腺癌患者和體內不缺乏此物質的乳腺癌患者相比,其病死率相對較高。因此,有乳腺癌家族史者,未生育的女性、中老年女性、月經初潮較早或絕經較晚的女性等易患乳腺癌的人應多吃魚肉、牛肉、豬肝和雞蛋黃等富含維生素D的食物,並應經常曬太陽,以促使機體合成更多的維生素D。
頸椎不好 枕頭墊高一點
頸椎病越來越嚴重地威脅著人們的健康。據不久前第八屆北京骨科年會上公布的北京地區骨科疾病流行病學調查數據顯示,北京市每10名成年人中就有1人患頸椎病。除了工作壓力大、不良生活習慣、缺乏適量運動等造成頸腰椎疾病高發,睡覺也是一大禍首,人的一生有1/3的時間都在睡覺,如果不養成良好的睡姿、用錯了枕頭,頸椎的健康就每況愈下了。
對於頸椎不好的人,木板床、棕繃床是首選,而那種過分柔軟的床則不利於頸椎的健康。那什麼樣的睡姿是正確的呢?衛生部中日友好醫院骨科首席專家李子榮教授強調,順應頸椎的生理彎曲最重要,習慣仰睡的人,枕頭高度應以壓縮後與自己的拳頭高度(握拳虎口向上的高度為拳高標準)相等為宜;習慣側睡的人,枕頭高度應以壓縮後與自己的一側肩寬高度一致為宜。無論仰睡、側睡都能保持頸部正常生理弧度的頸椎病枕頭是最理想的。
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為了達到支撐頸部的目的,可將枕頭的形狀稍加整理,把枕頭折一下,從側面看像一個"6"字,凸起部分的高度大約半肩高,這樣就會比較舒服了。現在市場上有很多所謂的"頸椎保健枕",但其實沒有一款枕頭的高度、型號、柔軟度適合所有人,因為每個人的體型及頸圍都有差異,保健枕里填充的藥物也並沒有什麼特殊功效。相對來說,反倒是最普通的蕎麥皮枕適應性更強。填充枕頭時,要注意不要填得太滿,否則影響其"變形"的能力,正確的方法是填充大約70%就可以了。
對於長期面對電腦的辦公室人員,可以利用工作閒暇練習下面這個簡單的頸椎操:端坐在椅子上,分別做低頭、抬頭、左轉頭、右轉頭、前伸頭、後縮頭、讓頭頸做順時針環繞和逆時針環繞的動作,每天堅持練習5分鐘。李子榮強調,刻意的搖晃其實是在"磨關節",不能真正起到放鬆頸椎的作用,有頸椎病的患者做頸椎操時動作一定要緩和、輕柔。
10個小技巧讓食物營養翻倍
食物除了味道香以外,還要營養佳。如何將食物的最佳營養呈現是需要技巧的。例如煮花生時別把皮給丟掉,可以防胃出血;肉湯里加點檸檬汁可以補鈣;番茄煮熟能護心;大蒜慢下鍋,防癌效果更佳……
各種香料植物的食療功效
本文介紹對於亦食亦藥的「香草」,這些西餐中新鮮芳香植物做成的配菜或調味品,人們可根據自身情況選擇有利於保健的品種食用。