專家:小兒肺炎可防可治 提高免疫力最為關鍵

孩子都是家長的心肝寶貝,他們的一舉一動無不牽動著家長的心弦。家長都希望自己的孩子能健康成長,遠離各種疾病的侵襲。有見及此,在六一兒童節來臨之際,中山大學附屬第一醫院心血管兒科舉辦了「遠離小兒肺炎,從預防做起」主題活動,為家長科普兒童常見病:肺炎的相關知識。

覃有振主任

五類兒童更易患肺炎 需警惕這些早期症狀

據中山大學附屬第一醫院心血管兒科覃有振主任介紹,肺炎是小兒的常見病和高發病,其中免疫力低下等五類兒童是小兒肺炎的易感人群。

「容易患上小兒肺炎的孩子有五類,分別是有先天性心臟病等器質性疾病的孩子、接受腫瘤等疾病治療的孩子、營養不良的孩子、出生時體重較輕的孩子以及免疫力低下的孩子。在季節方面,小兒肺炎一年四季都會發病,但又以寒冷季節更為多發。」

覃有振主任提醒,雖說小兒肺炎在冬季更為多見,但不代表在其他時間就可以放鬆警惕,即便是在炎熱的夏季,如果晝夜或室內外溫差大,又或是孩子出汗沒有及時增減衣物,同樣容易患上小兒肺炎。

如果小兒肺炎沒有得到及時的治療,或者說孩子體質本身就比較虛弱,在病情加重的情況下,可能會影響到孩子的正常生長發育。

因此,覃有振主任指出,家長應警惕小兒肺炎的早期症狀,做到對疾病的早發現和早治療,「小兒肺炎的早期症狀包括咳嗽、氣喘、呼吸急促以及發熱等,孩子同時還會精神不振或是哭鬧不安,並伴有食欲不振甚至吐奶的現象。」

現實生活中,有不少家長並不能辨別孩子咳嗽發熱到底是普通感冒還是小兒肺炎,對此,覃有振主任表示,家長可細心留意孩子的呼吸問題,但一旦孩子出現相關不適,還是及早就醫較為穩妥。

「與感冒相比,小兒肺炎患兒呼吸頻率會更急促,還能聽到痰鳴音。當然,實際上普通感冒如果向下感染,也可能會誘發肺炎。因此,當孩子出現咳嗽、發熱、精神不振等異常情況時,建議家長最好還是帶孩子到醫院就診,由專業醫生進行診斷。」

孩子得了肺炎怎麼辦?配合治療大多2周可痊癒

一旦發現孩子得了肺炎,有些家長會比較憂心忡忡,擔心肺炎老治不好可能對孩子產生更為深遠的不良影響。

覃有振主任告訴家庭醫生在線編輯,目前小兒肺炎治療技術較為成熟,只要配合醫生的治療,一般都可在2周內收穫理想的治療效果。巴宏軍主治醫師同時也強調:「小兒肺炎治療時間與病原體有關,支原體感染一般需要2周治療,若是金葡菌或是其他細菌感染,可能就需要4周左右的時間。有些患兒甚至並不需要住院,只需在家休養並配合藥物治療即可。治療過程中,家長需遵醫囑給患兒用藥,做好相關護理工作,保持家庭環境潔淨和空氣流通,並保證患兒的水分營養攝入。」

如何預防小兒肺炎?生活細節不可忽視

不管什麼疾病,永遠都是預防勝於治療,小兒肺炎也不例外。覃有振主任表示,預防小兒肺炎的重點在於加強孩子的免疫力,在這個過程中,家長需要注意一些生活細節問題。

在活動現場,中山大學附屬第一醫院心血管兒科護長潘佩珍及巴宏軍主治醫師為家長宣講了小兒肺炎預防的相關知識要點。


潘佩珍護長

「首先,家長要提高孩子的抵抗力,讓孩子日常做到均衡飲食、適量運動和合理穿衣,還需按時接種疫苗。其次,應儘量切斷病毒傳播的途徑,比如說定期清潔孩子的玩具和被褥。如果家長或親友患有相關疾病,應佩戴口罩並儘量減少與孩子接觸。如果孩子本身抵抗力比較差,就儘量少去人多人雜的公眾場所,避免交叉感染。」

潘佩珍護長提醒家長,要想有效預防小兒肺炎,除了注意提高孩子抵抗力外,還要注意培養孩子正確洗手的習慣,避免病從手入,「孩子最好不要用成人洗手液,建議使用無毒、無刺激或低刺激且去污效果好的兒童洗手液,並做好六步洗手法,充分殺滅附著在手部的細菌。」


六步洗手法(醫院供圖)

總之,肺炎雖然是兒童的常見病,但它絕對是可防可治的。家長如果能在日常注意各種細節問題,在提高孩子抵抗力的同時儘量隔絕肺炎傳播途徑,完全可以讓孩子遠離肺炎侵襲,健康快樂地成長。

本文指導醫生:

覃有振碩士研究生導師 主任醫師

中山大學附屬第一醫院心血管兒科

擅長疾病:心導管技術和心電生理技術,在動脈導管未閉...[詳細]

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小滿養生重在未病先防?專家講解小滿節氣養生原則

近日,我國多個地區都出現了高溫天氣,在立夏後,夏季的炎熱一天比一天明顯。在5月21日,我們也迎來了夏季的第二個節氣:小滿。小滿是一個用農作物生長時令來命名的節氣,在小滿期間氣溫會明顯增高,我國大部分地區都會進入夏季,同時降水也會逐步增加。那麼,在小滿節氣我們應該如何養生?廣東省第二中醫院心血管內科主任醫師王清海教授將為我們一一講解。

小滿是未病先防好時節?專家:不宜教條化

如果說立夏時不少地區還乍暖還寒,那麼到了小滿,國內更多地區的人們或許已經初步感受到了炎夏的威力。

王清海教授指出,小滿時節還處於春夏過度時節,只能說剛進入了夏季的早期,這時候只需要將養生原則調整到符合夏季氣候特點即可。

「小滿這個節氣與農作物生長種植相關,就養生而言可以說和立夏以及後續的芒種沒有太明顯的區別。因此,建議大家沒必要把小滿、芒種這樣的節氣當作養生的分水嶺,並不是說小滿之前的養生原則、養生食譜到小滿以後就沒用,並不是這樣的。養生不需要分得這麼細緻和絕對,否則養生反而會受到太多制約,顯得不合理和不科學。」

網絡上也有這樣的說法:小滿是未病先防的好時節,因此尤其要注意疾病的預防。

對此,王清海教授認為,未病先防是需要貫穿全年每個季節每個節氣的養生原則,而並非僅僅是小滿時節的養生重點。

「其實一年四季都是治未病的最佳時節,並不僅僅小滿才是。比如說『春傷於風,夏生飧泄』,也就是說春天防治風邪的侵襲,到了夏季就能起到預防腹瀉的作用。『夏生飧泄,秋必痎瘧』,為了預防秋季的瘧疾,夏季就要預防中暑,等等。」

小滿雨水增多 南方地區要注意清熱祛濕

雖說氣候轉變是個漸進的過程,但進入小滿時節,不少人都會發現隨著氣溫的增高,降水也明顯增加,在嶺南地區還會出現「龍舟水」。

由於高溫多雨、濕熱交加,不少人會因為熱邪和濕邪的侵襲出現疲憊乏力的現象,部分抵抗力低下的人群還會因此得病。

因此,在小滿時節,特別是南方地區的人們,尤其需要根據氣溫變化適時增減衣物並避免淋雨和涉水,萬一淋雨應及時換上乾衣,並飲用薑茶驅寒。

其次,飲食方面應該逐步轉化為夏季飲食,以清淡易消化的食物為主,同時可以適當吃一些消熱利濕的食物,如赤小豆、綠豆、荷葉等,可以煮一些綠豆粥、荷葉茶等日常飲用。

本文指導醫生:

王清海教授 主任醫師

廣東省第二中醫院心血管科

擅長疾病:在中醫治療高血壓、高血脂、冠心病、心力衰...[詳細]

得了癌症參加新藥試驗好不好?專家帶你新藥試驗誤區

大家都知道,有病就應該接受系統的治療,而藥物則是治療疾病所必不可少的一環。諸如癌症等難以治癒的疾病,有時新藥物的問世更是能給疾病的治療以及患者的生存質量帶來質的改變。然而,新藥問世前必須經過臨床試驗的環節,而且需要大量患者的支持方可完成。那麼作為腫瘤患者,到底要不要參與到新藥臨床試驗當中來?中山大學附屬第一醫院腫瘤科龍健婷教授在講座上為大家講解了新藥試驗的「那些事」。


龍健婷教授

新藥面世有哪些流程?需經過四期臨床試驗

藥物是醫學解決方案的物質載體,在疾病的預防、診斷和治療等方面,它都可以起到重要的作用。隨著科學研究的發展,學者對疾病的機理認識也在不斷進展,各種新型藥物隨之問世,在提高藥物效果的同時保證其安全性以及降低副作用。

據龍健婷教授介紹,為了儘可能確保藥效以及安全性,新藥上市除了要經過漫長的研發以及符合相關法律法規外,嚴格的臨床試驗也是必不可少的。

「新藥首先要經過小鼠、豬和猴子等的動物實驗,最後則要進入最為關鍵的環節:在倫理委員會嚴格監管下進行人體臨床試驗。只有通過了三期臨床試驗,其安全性和療效得到證明後,新藥才能真正上市,同時還需要進行IV期臨床試驗繼續考察藥物在真實世界中的療效和不良反應。」

不少藥物因為無法通過臨床試驗而「胎死腹中」,也有部分臨床試驗因為找不到足夠的患者而被迫提前終止,導致患者因新藥延遲上市而無法及時獲得有效的治療。

專家:參加新藥試驗不會耽誤癌症治療

目前,新藥研發已經進入一個嶄新的時代,其中又以腫瘤領域的新藥研發最為活躍。龍健婷教授表示,有效的新藥可以大幅度提升腫瘤治療的效果,如肺癌患者在靶向藥物問世之前平均存活時間不超過一年,而自從有了靶向藥,國內不少患者生存時間已經延長到了五年甚至以上。

新藥效果雖好,但龍健婷教授坦言,國內大多數腫瘤患者對新藥臨床試驗的態度卻是謹慎而保守的,他們往往擔心自己會成為新藥的「小白鼠」,試驗期的新藥療效不僅不明確,而且還可能影響到自己的正常治療,反而會耽誤病情。

對此,龍健婷教授認為,這是相關知識宣教不到位以及國內醫患關係較為緊張所致的,新藥進行臨床試驗之前需要經過倫理委員會的審查,在整個試驗過程中,對患者的無害原則會始終貫徹。此外,研究醫生必須充分對患者交代研究目的、方案、可能的獲益和風險,並給予患者充分的考慮時間,共同簽署知情同意書之後,臨床試驗流程才會正式啟動。

「有患者擔心如果被分到了對照組會影響正常治療,實際上對照組的患者同樣需要進行標準化治療,只是在標準化治療基礎上增加的並非新藥而是安慰劑而已,正常的治療並不會停掉。此外,患者進組之前的確需要經過一個不能用藥的篩選期,但一般來說這個篩選期也不會長於正常治療的等待期,也就是說基本不耽誤病情。」

當然,參加新藥試驗的確存在一定的風險,龍健婷教授建議,患者可以將風險與獲益對照進行考慮,而且即便進入了實驗組,仍可以隨時無理由退出,並不是只能「一路走到黑」。

「如果參加新藥臨床試驗,患者不僅可以嘗試到新的藥品和新的療法,而且在用藥、治療、檢查的過程中,方案內的所有項目都是免費的,其中還會有專人隨診並獲得研究團隊人員的指導。與此相對的是,患者的病情也可能沒有得到改善,或是出現事先無法預料的毒副作用或不良反應。此外,參加新藥臨床試驗的患者採集樣本和訪視的頻率會高一些,可能有的患者會無法接受。」

總之,龍健婷教授認為,參加新藥臨床試驗的確具有一定風險,但它也可給患者帶來不少好處,尤其是給一些癌症患者帶來新的希望。如果癌症患者通過現有治療無法取得理想療效,不妨諮詢主治醫師是否有相關新藥試驗項目正在進行,在與醫生的充分溝通以及通過篩選後參加新藥臨床試驗,或許能給自己的病情和病友未來的治療帶來積極的影響。

本文指導醫生:

龍健婷副教授 副主任醫師

中山大學附屬第一醫院腫瘤科

擅長疾病:肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌等的診...[詳細]

如何選擇漏斗胸治療方式?專家剖析漏斗胸常見術式

漏斗胸是一種常見的胸廓畸形,如果病情嚴重,會對患者的身心都帶來顯著的負面影響,甚至導致他們無法正常學習、工作和婚戀。當發現自己或是孩子患上了漏斗胸,如何有效治療漏斗胸是大家十分關注的問題。到底應該如何選擇漏斗胸的治療方式?下面就請廣東省第二人民醫院胸壁外科王文林主任為我們剖析漏斗胸的常見術式。

如何預防和控制高血壓?記住「九字真理」

5月16日上午,「2019世界高血壓日」義診活動在中山大學附屬第一醫院舉行,該院高血壓血管病科主任陶軍教授、吳杏副主任醫師、夏文豪副主任醫師、蘇晨主治醫師、張小宇主治醫師等出席現場,為廣大市民解答高血壓相關疑問。