夜間盜汗並不等於出虛汗。據觀察，有相當一部分小兒夜間盜汗與飲食失調引起的食積密切相關。
食積引起盜汗，與小兒的生理病理特點有關。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，五臟六腑，成而未全，全而未壯。小兒生長發育迅速，對水谷精微的需求更加迫切，但小兒脾胃功能未臻完善，便產生了對水谷精微需求量大，而脾胃功能尚未健全的矛盾，易為飲食所傷。加之父母愛子心切，一味讓孩子吃多、吃好，片面追求高營養食品，每餐以高蛋白、高熱量之品餵養孩子，或家長過於寵愛，任其進食生冷、甜膩、油炸及不消化食物，以致超過了脾胃的消化吸收及轉運功能。日久食積於內，郁而化熱，積熱蒸騰於外而出現盜汗。
小兒夜間盜汗的檢查從觀察舌苔和大便兩方面入手，正常小兒僅有一層薄舌苔，乾濕適中，不滑不燥。即使是氣陰兩虛而致盜汗，其舌苔也是薄苔、少苔或花剝苔。而食積所致盜汗的小兒，其舌苔特別厚而白膩或污濁不化，口氣臭穢。若觀察他們的大便，就可發現孩子的大便往往夾有不消化的食物殘渣，或大便不成形，氣味酸臭。這些孩子還常常出現腹部脹滿不適、偏食訥呆、面色不華、夜臥轉輾不安、磨牙等情況。
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兩種夜間盜汗的鑑別
夜間盜汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盜汗的發生率很高，有時弄得家長非常緊張，這就需要掌握如何區分生理性和病理性盜汗。
（1）生理性盜汗：小兒時期，皮膚十分幼嫩，所含水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經調節功能尚不健全，活動時容易出汗。若小兒在入睡前活動過多，機體內的各臟器功能代謝活躍，可使機體產熱增加，在睡眠時，皮膚血管擴張，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利於散熱。其次，睡前進食可使胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺的分泌也隨之增加，這可造成小兒入睡後出汗較多，尤其在入睡最初2 小時之內。此外，若室內溫度過高，或被子蓋的過厚，或使用電熱毯時，均可引起睡眠時出大汗。
（2）病理性盜汗：有些小兒入睡後，出汗以上半夜為主，這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經興奮性增強，好比打開了汗腺的「水龍頭」，這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗並非是佝僂病特有的表現，應根據小兒的餵養情況，室外活動情況等進行綜合分析，還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等，以確定小兒是否有活動性佝僂病。
造成寶寶夜間盜汗的四種可能性
寶寶最近特別容易出汗，即使不做劇烈運動，同樣會冒汗。特別是睡覺時，往往會把枕頭和背心都打濕了。原以為是天氣熱的原因，到醫院一檢查，醫生診斷為夜間盜汗，如果不及時治療，就會因為出汗散發大量熱量，感染風寒，甚至引起呼吸道感染。
寶寶夜間盜汗可能有以下4種可能性：
1、缺鈣引起。表現為入睡後的前半夜，頭部明顯出汗。由於枕部受汗液刺激，嬰兒經常在睡覺時搖晃頭部，與枕頭摩擦，結果造成枕部頭髮稀疏、脫落，形成典型的「枕禿」。應對辦法：只要及時補充維生素D，因缺鈣引起的盜汗現象也就會逐漸停止。
2、結核菌引起。假如寶寶不僅前半夜出汗，後半夜及天亮前也出汗，多數是病症表現，最常見的是結核病。結核病還有其他表現，如低熱、疲乏無力、食慾減退、面頰潮紅等。應對辦法：如懷疑寶寶感染了結核，應做肺部x光檢查或做結核菌素試驗，以便及時診斷、及時治療。
3、交感神經緊張引起。心臟病、糖尿病或睡眠時呼吸不順暢，因身體內在的壓力促使交感神經始終處在緊張狀態，寶寶也會出現「夜睡盜汗」或是「手腳出冷汗」等現象。應對辦法：父母可以帶寶寶到兒科診所或醫院檢查，聽聽心跳聲有否異常、摸摸肚子有無腫塊、上呼吸道是否通暢或有無過敏體質等，以除去心中的疑慮。
4、餵養不當引起。體質弱的寶寶常常在白天活動時或夜間入睡後，在頭、胸、背部成片狀出汗，這往往是由於餵養不當或消化吸收不良而造成的。
什麼是盜汗
小兒時期，皮膚十分幼嫩，所含水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經調節功能尚不健全，活動時容易出汗。若小兒在入睡前活動過多，機體內的各臟器功能代謝活躍，可使機體產熱增加，在睡眠時，皮膚血管擴張，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利於散熱。其次，睡前進食可使胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺的分泌也隨之增加，這可造成小兒入睡後出汗較多，尤其在入睡最初2 小時之內。此外，若室內溫度過高，或被子蓋的過厚，或使用電熱毯時，均可引起睡眠時出大汗。
自汗與夜間盜汗的中醫辨別
營衛不和的患者，常常汗出惡風，周身酸楚，時寒時熱，常見於表虛之人而冒風受寒，或經常失眠者，遇情緒波動則汗出加重。脈緩，苔薄白。