微量元素障礙的臨床檢查手段
微量元素中有必需微量元素(碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷、鐵8種),其中鐵、碘、鋅為容易缺乏的微量營養素。微量元素障礙的主要檢查有:
1、血液檢查:總T3、T4或游離T3、T4明顯降低,而TSH增高。
2、尿碘:25μg/g肌酐,是判斷個體缺碘的有利佐證。此外,人群尿碘普查結果是判斷該地區是否缺碘的一項簡便而又有效的方法,若群眾尿碘中位數<20(μg/L)為重度缺碘區、20—49(μg/L)為中度缺碘區,50—99(μg/L)為輕度缺碘區,>100(μg/L)為正常。
3、血清鋅測定:正常最低值為11.47μmol/L(75μg/dl)。
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微量元素障礙之碘缺乏的介紹
微量元素障礙之碘缺乏的介紹
很多人都知道微量元素,但不知道微量元素障礙是什麼?專家告訴我們,微量元素障礙是指人身體內含有的微量元素由於一些原因導致元素量低,這樣就會發生一些疾病,對人體的危害很大。而今天為您介紹的就是微量元素障礙中的其中一種碘缺乏。
碘缺乏多由於膳食中的碘不足或長期攝入含致甲狀腺腫因子的食物。缺碘地區的兒童和青少年,因碘的供應不足可發生甲狀腺腫大,稱為地方性甲狀腺腫大或『地甲病』。腫大的甲狀腺除影響美觀外,還可能壓迫氣管和食道,甚至增加甲狀腺癌的患病率。
甲狀腺腫大的病人多有甲狀腺功能低下,影響智力發育。含硫氰酸鹽、過氯酸鹽和硝酸鹽較多的食物,能與運碘的載體結合以競爭碘的吸收。在碘攝入不足的條件下,這些因子可影響甲狀腺激素的合成而發生甲狀腺腫。
孕婦缺碘很容易造成胎兒和嬰兒甲狀腺功能低下和神經系統發育異常。在胚胎腦發育的關鍵時期(孕6個月至出生後1年)缺碘則主要影響兒童智力發育,並有身體發育和性發育障礙。其表現為生長發育遲緩和智力低下,即為呆小症或克汀病。育齡期婦女缺碘甚至造成生育力下降和在孕期及圍產期胎兒死亡率上升。
防治碘缺乏的原則是經常進食含碘較多的食物。海產食物的碘含量較高,如海帶、海藻或海產魚、蝦類。目前我國已採取措施,在內陸地區的食鹽普遍加碘。加上副食品的種類不斷豐富,碘缺乏病問題將得到解決。
微量元素缺少的檢查有哪些
微量元素缺少的檢查有哪些
(一)、通過膳食普查和膳食平衡試驗,目前多已測得大概範圍。生理需要量與年齡和機體生理狀態有關,如兒童生長發育期,妊娠哺乳期等需要量較高;
(二)、並與膳食組成有關,如某些食物成分可促進微量元素在腸道內吸收而另一些食物成分則可抑制吸收。此外,食物中的有些微量元素大部分可在腸道內被吸收,而有些微量元素僅一部分能被吸收。如各種食物中所含的鐵,僅10%可被吸收,故每日生理需要量為1-2mg,而每日合理攝入量應為10-18mg。
(三)、微量元素的生理功用和臨床意義必需微量元素在人體內保持著較恆定的血漿水平,其主要生理功用是多樣的,它參與很多種代謝酶的組成,對機體代謝的很多生化過程起著極其重要的催化作用。
1、如鐵與原卟啉、珠蛋白結合生成血紅蛋白,保證體內氧氣的遞送。
2、碘是甲狀腺激素的必要成分,鉻為胰島素髮揮作用所必需。
3、 某些微量元素在蛋白質和核酸合成中起重要作用,其功用涉及亞細胞結構、細胞免疫和體液免疫、細胞膜轉運、神經傳遞、肌肉收縮等,由於營養中微量元素攝入不足或過多所引起的病症,如缺鐵、缺碘十分常見外,鋅、銅、硒、鉻等的缺乏症,亦屢見於長期腸道外營養患者。
4、 有些微量元素分別與癌腫、心血管疾病或某些地方病發病有關。含鉻或含鎳工業的工人患呼吸道癌較多,可能與長期經呼吸道攝入鉻或鎳過多有關。癌腫的發病常與多方面因素有關,微量元素可能僅是其中的一個因素。微量元素與心血管疾病的關係大多是動物實驗結果,但也有不少臨床資料。
一般認為適量的微量元素如鋅、硒、鉻、鎂等對心血管可能有益,而鈷、鎘等可能有損害作用。臨床上在急性心肌梗死時,可見血漿鋅濃度明顯減低,而血漿銅、錳、鎳、鎘則升高,提示其間有密切關係;又如鎘攝入過多與高血壓發病有關;但其詳細機制均尚待深入研究。近年中國有報道,通過普查飲水和食物中的某些微量元素,發現其含量的多少,與人的長壽衰老有一定關係,也有待進一步研究闡明。
微量元素障礙的臨床表現
碘缺乏臨床表現的輕重取決於缺碘的程度、持續時間以及患病的年齡。胎兒期缺碘可致死胎、早產及先天畸形;新生兒期缺碘則表現為甲狀腺功能低下;兒童和青春期缺碘則引起地方性甲狀腺腫、地方性甲狀腺功能減低症。兒童長期輕度缺碘則可出現亞臨床型甲狀腺功能減低症,常伴有體格生長落後。
微量元素缺少的原因有哪些
大多數微量元素在動物性食品中的含量高於植物性食品,但植物性食物中錳等含量較高。魚和其他海產食物,特別如牡蠣等貝殼類,含有多種微量元素。牛奶是鋅的很好來源。但含鐵、碘、銅等則較少。米、麥所含微量元素主要在胚芽和麩糠皮層中,加工精製後含量明顯減少。