肥胖易引起糖尿病 對抗肥胖別犯4錯誤

長期以來,有些人總以為只要長得腰圓體胖,就意味著營養良好。其實,肥胖並不等於營養良好,它與消瘦一樣,都是營養障礙所致,二者所不同的僅是體內脂肪貯藏的多少。肥胖不僅是體內脂肪過剩,同時也存在著某些營養成分的缺乏。如許多肥胖的兒童,體內常常伴有鐵、鈣等微量元素的不足,引起缺鐵性貧血、軟骨病等多種營養缺乏性疾患。

肥胖易引起其它多種疾病

肥胖易導致各種血管疾患。身體肥胖的人除了皮下脂肪堆積過多之外,內臟和遍布全身的血管內也都堆滿了脂肪,所以容易引起多種血管疾患,特別是對健康和生命危害嚴重的心腦血管疾患。有關研究資料表明,肥胖者的高血壓發病率為正常人的1.5至3位。而且,肥胖度越高,高血壓的發病率越高,血壓升高也越明顯。嚴重肥胖者的高血壓發病率高達50%以上。相反,如果採取種種減肥措施,使體重減輕,血壓也會相應地下降。

肥胖易誘發糖尿病。雖然不能說肥胖是引起糖尿病的直接原因,但它對糖尿病的誘發作用卻是不可忽視的。許多資料證實,肥胖程度越重,糖尿病發病率越高。目前在一些經濟發達國家中,肥胖引發的疾病,最多的就是糖尿病。成年型糖尿病患者中,約有三分之一的人屬於肥胖體型。幾乎所有的肥胖者,空腹血糖都不同程度地有所升高。

肥胖易引起運動系統疾患。肥胖者過度增加的體重,對骨骼和關節等運動系統,特別是對脊椎和下肢是一種額外的負擔。骨骼、關節等組織長期支撐過重的體重,猶如每天扛著多餘的東西,久而久之,必然積勞成疾,發生關節炎、肌肉勞損或脊神經根壓迫,引起腰腿肩背酸痛,甚至造成關節變形,嚴重影響肢體活動。

肥胖易引起其它多種疾病。肥胖的人由於血中膽固醇含量較高,膽汁濃度相對增加,再加上腹部脂肪的壓迫,膽汁排法障礙,最易引起膽結石。同時,肥胖者往往伴有肝臟內脂肪堆積,易引起脂肪肝、肝硬化。肥胖的人易患濕疹、尋常性牛皮癬、毛髮角化症、脂溢性皮炎、黑色棘皮症、皮膚萎縮紋、下肢靜脈曲張、血栓性靜脈炎等多種皮膚病。此外,高度肥胖者,還常有精神異常,輕者表現為苦悶煩惱、重者可引起感覺、運動障礙,肌肉痙攣抽搐,站立和行走不穩,甚至造成自殺。

減肥避免犯下這4個大錯誤

1、吃得太少:飲食的誤區不僅表現在你吃得太多,也表現在你吃得太少。在晚餐的時候如果吃得太少的話,稍晚一點的時候,你就會感覺異常的飢餓。這時候你就會去吃巧克力餅乾來彌補,那麼你白天所做的一切努力就白費了。一定要吃得均衡,吃得滿足,通過攝取足夠的蛋白質、脂肪、碳水化合物來維持身體所需,而不是靠廚房裡儲存的包裝食品在睡前來填補飢餓。如果你在吃得健康的同時,仍喜歡吃點小零食的話,可以選擇健康的夜間零食,才不至於打破你的熱量平衡。

2、吃得太多:節制一整天的我們,可能在晚餐的時候,吃了一頓不夠,還想要吃第二頓、第三頓。為了避免在晚餐的時候吃得太多,確保在白天的時候你一定要吃好吃飽。然後在晚餐的時候,你才可以慢慢的享用,不至於狼吞虎咽,留下充足的時間讓自己的胃感覺吃飽了。將剩菜剩飯都收拾好,避免你不自覺的想從盤子裡夾走更多。通過這樣類似的手段可以防止在晚餐的時候吃得過多。

3、蔬菜太少:蔬菜具有低熱量,能使你在填飽肚子的同時攝入身體所需的營養。但是如果你發現你的餐盤裡僅有少量的綠色蔬菜,卻有著更多的高碳水化合物的話,那麼是時候重新組合你的餐盤了。飯前可以先食用沙拉來幫助我們控制飢餓感,當進食吃主食的時候,確保盤中的大多數都是蔬菜。

4、喝得過多:不管是橘子汁還紅酒,這些瓶子裡飲料的能量同樣是要累加的。確保在飲用的過程中控制卡路里的含量,適度飲用,不要不斷的添加而沒有了控制。

如果看到這裡還沒有解决問題,請繼續往下看:

洗澡竟致骨折?強直性脊柱炎患者慎防骨質疏鬆症

醫學指導:廣東省中醫院風濕科何羿婷教授

談到強直性脊柱炎,大多數病友的第一反應是:脊柱竹節樣改變!其實,除了中軸脊柱關節和四肢關節的僵硬強直之外,還有個不聲不響的「隱形殺手」——骨質疏鬆症,一直悄悄尾隨著強直病友。

案例:洗澡竟致骨折?

杜林是一位強直性脊柱炎患者,病程近10年,除了偶爾的晨起腰痛之外,並無特殊的不適,他也不曾在意。周日,外地出差的他在酒店中沐浴,起身時,浴缸忒滑,猛的一踉蹌,便重重地跌坐在浴缸邊上,下腰處開始隱隱作痛…… 第二天,醫院就診。大夫:「骨折了!」杜林:「什麼?洗個澡都能骨折?」大夫:「看看片子,L4L5,脆性骨折。再看看這裡,骨質疏鬆得非常嚴重!」杜林:「啥?我骨質疏鬆了!!未老先衰啊?!」……

並不是所有的骨質疏鬆症都找老年人,強直性脊柱炎患者也是骨質疏鬆症青睞的對象。

什麼是強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種進展性的慢性炎症性骨關節病,主要影響脊柱、骶髂關節及髖關節等中軸關節,其特點是新骨形成,僵硬的脊柱和骶髂關節骨贅形成,致使患者脊柱畸形、骨關節痛及殘疾。骨質疏鬆症(Opteoporopis,OP)是AS的一個公認的重要併發症,在早期、溫和的階段已經可能導致脊柱骨折和進展性的脊柱破壞。據最新的研究數據表明,全世界強直性脊柱炎(AS)患者有40%-60%在脊柱關節及骶髂關節發生強直僵硬的同時已經出現了不同程度的骨質疏鬆症。原因是在局部骨質增生的同時,全身的骨質過度流失。因此和全身系統性炎症相關的骨質疏鬆症,即便是在年輕的患者身上,也在偷偷製造著危機,帶來了諸多骨折的風險。

強直性脊柱炎症狀都有哪些?

主要症狀:疼痛、壓痛、脹痛和功能障礙。

特別點的:畸形、骨擦音和反常活動。

和AS沾邊的:身高變矮、脊柱側凸或駝背畸形。特別是病程較長的患者更應留神兒。

為什麼強直患者易骨質疏鬆?

AS患者骨質疏鬆發生率高,患者在青、中年階段及發病早、中期就已出現腰椎和股骨骨密度的減低,進而導致脊柱骨折、後凸畸形及神經功能損害等併發症,嚴重影響患者生活質量。但是,至今為止,AS繼發OP的病理機理未能完全明確,影響因素包括性別、治療方法、荷爾蒙失調、病程、減少的物理活動等都可能導致OP。

強直性脊柱炎如何檢查?

影像學檢查:雙能X射線、CT和MRI。

骨密度檢查:單能X線吸收法及雙能X線吸收法。前者簡單,用於篩查;後者準確,是確診之金標準。

實驗室檢查:血尿常規、鈣磷、鹼性磷酸酶、性激素、PTH、P1NP、CTX……

強直性脊柱炎如何治療?

目前臨床醫學療法:復位、固定、功能鍛煉、抗骨質疏鬆治療,藥物有活性維生素D,雙膦酸鹽類、降鈣素、雌激素、雄激素甲狀旁腺素等均可部分改善患者的骨質疏鬆症狀。

對於強直性脊柱炎患者而言,骨質疏鬆症和異位骨化就像是孿生姐妹,你中有我,我中有你,在發生廣泛性骨質疏鬆的同時,脊柱周圍已經出現軟組織骨化及新骨生成。強直患者骨質變化究竟應該如何改善?來聽聽中醫的意見吧!

中醫左右問病因

中醫古籍中,「龜背風」、「骨痹」、「腎痹」、「駝背」、「大僂」、「背僂」、「竹節風」等描述即類似於今日之強直性脊柱炎。

腎藏精,主骨生髓,腎氣虧虛,則骨枯而髓虛,骨失淖澤而發為骨損、骨蝕、骨痿,表現為關節破壞以及骨質疏鬆。《醫林改錯》道:「腎藏精,精生髓,髓生骨,故骨者,腎之所合也;髓者,精之所生……髓強則骨強」。故腎虛精虧髓虛乃骨質疏鬆之大因。此外,脾為後天之本,氣血生化之源,脾虛導致化源不足,骨髓失養,此為骨質疏鬆之二因。

督脈為奇經八脈之一,行於背之中,總腎一身之陽經。「督脈為病,脊強反折」,腎虛而精虧不足,髓竅空虛,易招外邪尤其寒邪侵襲,督脈受邪則陽氣開闔不得,寒凝督脈而致筋脈攣急,而出現脊背僵硬不得伸之症,具體表現為脊柱骨化、甚至強直改變。此外,痹病日久,痰瘀阻絡,不通則痛,也是強直久痛不止的重要原因。因此,「腎虛督寒」的病機很好地解釋了強直骨丟失和骨形成的兩個相矛盾的變化,也能涵蓋強直臨床上產生的一系列骨質改變。

中藥強督巧補腎

腎督陽虛,寒邪深侵是強直之病機,我院風濕科何羿婷教授師從「華夏治痹第一人」-焦樹德老教授,師古創新,以焦老的「補腎強督」大法為理念攻治強直性脊柱炎,療效確切。十多年來,何羿婷主任率領強直性脊柱炎團隊刻骨鑽研強直性脊柱炎,將「補腎強督」法發揮得淋漓盡致,治療了來自五湖四海的強直性脊柱炎患者。此法以續斷、補骨脂、淫羊蕾、骨碎補、羌活、獨活、防風、炙麻黃、蒼朮等多味中藥組成,奏響了補腎祛寒溫督,強筋活血壯骨之功。

經臨床有效病例顯示,補腎強督方劑不僅能夠有效控制臨床症狀,減輕或消除炎症活動,改善骨質疏鬆,顯著提高患者骨密度,調節骨代謝,增強患者肢體關節功能和控制疾病發展,提高生存質量及遠期療效,而且使部分患者在治療前後的骨贅形成有了明顯的影像學改善。據透露,目前,在廣東省中醫院應用中醫綜合方案治療強直性脊柱炎的病例已達數百例,療效顯著。此外,有資料顯示,補腎強督方劑可有效防止骨量丟失、調節骨代謝,從而讓AS患者的骨質變化得到最佳的控制和調整。

何羿婷主任強調,「補腎強督大法」給了強直性脊柱炎患者個性化的診療方案,在抑制骨化發展的同時,也抑制了骨丟失,使其骨質變化既不向左,也不向右,而是朝著強骨健骨的良性方向發展,治療上具有一定的優勢。

(本文來源:廣東省中醫院微信訂閱號,微信號gdhtcm)

本文指導醫生:

何羿婷教授 主任醫師

廣東省中醫院風濕病專科

擅長疾病:中醫藥及中西醫結合防治風濕免疫系統疾病,...[詳細]

針灸減肥要對症 5種針法最常用

隨著中醫針灸減肥的盛行,很多肥胖者仿佛又看到了一條曙光之路,都躍躍欲試。但是今天小編不得不告訴大家一個不好的消息,中醫針灸確實能減肥,但是這也不是無條件的。針灸減肥只對部分人有用,並不適合所有人。為何會這麼說,下面我們就以來看看吧。

針灸減肥 可糾正肥胖者食慾

針灸減肥是通過刺激穴位,調整中樞神經系統功能,加快基礎代謝率,以提高脂肪循環,生產熱量,使積存的脂肪消耗掉,達到減肥的目的。針灸減肥還可以糾正肥胖者的食慾,使之產生飽腹感從而減少食物的攝入。

針灸減肥效果還在於它可以調整機體的內分泌系統,因內分泌紊亂可引起肥胖,通過糾正內分泌系統可加速脂肪新陳代謝,從而達到減肥的目的。就減肥原理來說,針灸減肥是有用的。特別是對那些過度肥胖者,針灸減肥的效果非常明顯。

下列5種是最常使用的方法:

一、耳針 

耳穴:口、食道、十二指腸、飢點、內分泌、腦、胃。

操作:每次選1~2穴,以雙側耳交替方式扎針,每周耳針貼敷2~3次,10次為2個療程,而每次療程間隔5~7天。 

二、體針〈之一〉 

取穴:主穴為關元、三陰交。

配穴:依據辯證分型而取。

屬脾虛濕帶:內關、水分、天樞、豐隆、列缺、脾俞。

屬濕熱內盛:曲池、支溝、大橫、四滿、內庭、腹結。

屬衡任失調:支溝、中注、帶脈、血海、腎俞、太溪。

操作:每次主穴必取,然後依據症型酌加配穴3~4個。每次均留針半小時,隔日1次,15次為一療程,每次療程間隔5天。 

三、體針〈之二〉 

取穴:主穴為天樞、中睆、大橫。

配穴:曲池、合谷、膏肓、內庭、三陰交。

操作:天樞、大橫接電針儀,然後持續通電15~20分鐘,每日獲隔日1次,10次為一療程。

四、芒針 

取穴:肩禹透曲池、梁丘透髀關、梁門透歸來。

操作:選28號3吋長的芒針備用,每次每穴都要扎針。 

五、艾灸 

取穴:主穴是陽池、三焦俞。

配穴:地機、命門、三陰交、大椎。

操作:每次選主穴與配穴各一個,用隔姜灸扎針。 

以上各方法以耳針應用最為普遍,而且耳穴埋針效果貼敷更好,只是如果針具消毒不嚴,容易造成感染,另2種體針效果大致與耳針相似,芒針的操作則比較困難,主要適用身體較強壯的肥胖者,減重效果也其它方法高。至於隔姜扎針的艾灸法,不易操作療效也比較差。

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