兒童肥胖症的治療，最主要的是飲食控制，其次是運動鍛煉，有的需用藥物治療，關鍵在於自身下決心以及家長們的監督合作。
飲食控制
首先是限制飲食，通過限制飲食既要達到減肥目的，又要保證小兒的正常生長發育。因此，開始時不可操之過急，使體重驟減，只要求控制體重增長，使其體重下降至超過該身長計算的平均標準體重的10%即可，不需要嚴格控制飲食。熱量控制的一般原則為：幼兒按60kcal/（kg·d），中小學兒童按肥胖程度給予80kcal/（kg·d），超重100%者應給予50kcal/（kg·d）。營養成分：蛋白質占20%，碳水化合物占55%，脂肪占25%。宜多吃雜糧、魚類、蔬菜和豆製品，其次為家禽和瘦肉類。患兒限制吃高熱量的食物，如巧克力等。
增加運動
肥胖兒童應每日增加運動，養成習慣，應從小運動量活動開始，爾後逐步增加運動量與活動時間。早期應避免劇烈活動，以免增加食慾，要做到身體能耐受即可，不提倡做無氧運動。
行為治療
年長兒應學會自我監測，記錄每日的體重、活動、攝食及環境的影響因素等情況，並定期總結。父母應幫患兒評價執行治療的情況及建立良好的飲食與行為習慣。
藥物治療
在飲食控制和增加運動等方法未能收效時可加服藥物治療，主要有4類：食慾抑制劑、促進代謝和產熱藥物、影響消化吸收及促進局部脂肪分解的藥物。
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肥胖是怎麼引起的？
肥胖有很多種病因，而單純性肥胖占肥胖者的95%以上，一般所謂的「中年性肥胖」也是屬於單純性肥胖，但是中年性肥胖者當中，有時候也隱藏有症候性肥胖，因此不可加以忽略。一般人的日常飲食，經常攝取含有脂肪等高熱量食物，一旦攝取過量的脂肪，當然就會造成能量過剩，而促進了脂肪的累積，同時也因為攝取了過量的「酒精」，而造成能量過剩。這點，是很多人會忽略的，所以常聽到有人會說：「為什麽我吃得很少，仍然會肥胖，我只愛喝酒而已。」所以，日常的飲食是十分重要的。還有另一成因就是身體毒素偏多也就是機體雜質多，人體由三個循環系統組成血液、淋巴、消化系統。淋巴等於人體免疫系統，消化系統是吸收營養，血液起著營養組織、調節器官活動和防禦有害物質的作用。當收出不平衡時就形成了肥胖。這也就是肥胖者多高血壓、免疫力不好胃動力不足的原因了。以下是形成單純性肥胖的各項原因：
1、遺傳因素：大多認定為「多因子遺傳」，父母的體質遺傳給子女時，並不是由一個遺傳因子，而是由多數的遺傳因子來決定子女的體質，所以稱為多因子遺傳，例如非胰島素依賴型糖尿病、肥胖，就屬於這類遺傳。父母中有一人肥胖，則子女有40%肥胖的機率，如果父母雙方皆肥胖，子女可能肥胖的機率升高至70%─80%。真正因為「多因子遺傳」的例子並不多見，遺傳了父母「錯誤的飲食習慣」，而導致肥胖的例子，則屢見不鮮。
2、社會環境的因素：很多人都有著「能吃就是福」的觀念，現今社會，食物種類繁多，各式各樣美食常在引誘你，再加上「大吃一頓」幾乎成為了一種普遍的娛樂，這當然成為造成肥胖的主要原因。
3、心理的因素：為了解除心情上的煩惱、情緒上的不穩定，不少人也是用「吃」來作發泄。這都是引起飲食過量而導致肥胖的原因。
4、與運動有關的因素：運動有助消耗脂肪，在日常生活之中，隨著交通工具的發達，工作的機械化，家務量減輕等，使得人體消耗熱量的機會更少，另一方面因為攝取的能量並未減少，而形成肥胖。胖導致日常的活動越趨緩慢、慵懶，更再次減低熱量的消耗，導致惡性循環，助長肥胖的發生。
老年肥胖症的西醫治療
老年肥胖病的治療目標是減輕多餘的體重。控制體重的策略包括改變膳食、增加體力活動、改善生活習慣和觀念。治療上強調以行為、飲食治療為主的綜合治療，使患者自覺地長期堅持，且不應依賴藥物，以避免發生副作用。
1、常規治療
合理的飲食是防治老年肥胖症的重要措施之一，以往由於許多患者將飲食療法誤以為「嚴格控制主食、放寬副食」，而長期接受高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的飲食，結果導致病人難以達到控制體重的目的，甚至由於高蛋白、高脂肪飲食引起或加重高脂蛋白血症、增加胰島素抵抗，促進或加重動脈粥樣硬化、高血壓、腎病等血管併發症。而飲食控制過嚴，膳食結構不合理，各種營養成分攝入不足，患者長期處於半飢餓狀態。結果造成營養不良，甚至發生飢餓性酮症、周圍神經病變等。因此，營養過剩或「飢餓療法」對老年肥胖症都是不利的。
2、運動療法
運動也是治療肥胖患者的重要措施之一。長期堅持適量運動可增加脂肪細胞酶的活性，加速脂肪分解，具有良好的減肥作用，同時還可增加胰島素受體數目，提高胰島素敏感性，改善胰島素抵抗，對肥胖合併2型糖尿病或高脂血症的患者有助於降低血糖、糾正脂代謝紊亂，預防或延緩併發症的發生與發展。
3、藥物療法
單純肥胖甚至伴有胰島素抵抗或糖耐量異常者，長期堅持飲食及運動治療可有效的控制患者的體重，降低胰島素抵抗，改善或部分逆轉耐量異常，一般不主張應用減肥藥物。
肥胖應該做哪些檢查？
血脂檢查：包括膽固醇、三醯甘油（甘油三酯）、高密度脂蛋白測定。檢查血皮質醇、T3、T4、TSH等：用以除外腎上腺皮質功能、甲狀腺功能和自主神經紊亂等。
老年肥胖症應該做哪些檢查？
肥胖症從病因角度分為單純性肥胖與繼發性肥胖，其常見的檢查方法如下：包括膽固醇、三醯甘油（甘油三酯）、高密度脂蛋白測定。用以除外間腦性、垂體性、腎上腺皮質功能、甲狀腺功能和自主神經紊亂等。